长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病疗效的Meta分析

目的：通过Meta分析方法评价长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病的疗效。方法：搜集PubMed、Web of Science、Sinomed、FMRS、知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库自建库至2021年3月1日收纳的长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病的随机对照试验,统计软件采用Rev Man5.3和Stata11.0。结果：共纳入6项随机对照试验,353个病例。与单一激光治疗相比,长脉冲1064 nmNd:YAG激光联合外用抗真菌药物具有更高的临床有效率（OR=1.49,95%CI 1.04~2.12,Z=2.20,P=0.03）和真菌学清除率（OR=1.85,95%CI 1.21~2.82,Z=2.86,P=0.004）,且复发率低（OR =0.23,95%CI 0.08~0.70,Z=2.59,P=0.010）。 结论：长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药是治疗甲真菌病的有效手段。     

特发性皮肤钙沉着症一例

正临床资料患者,男,15岁。主因左臀部肿物2年,于2015年9月1日就诊。2年前,无明显诱因患者左臀部出现一绿豆大小皮下肿物,无自觉症状,近半年来肿物逐渐增大。既往体健,发病前无局部注射史及外伤感染史,未接受钙剂治疗,家族中无类似疾病患者。体格检查:发育正常,营养中等,无突眼及甲状腺肿大,全身浅表淋巴结未触及增大。心、肺、腹查体均未见明显异常,四肢关节无畸形,肢端无硬化。     

婴幼儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压的围术期管理

目的：探讨婴幼儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压手术的围术期管理经验。方法：138例3岁以下婴幼儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿,术前静注前列腺素E1降低肺动脉压力;术中注意保护肺脏和心肌。维持血流动力学稳定,体外循环后采用改良超滤法;术后予血管活性药物,前列腺素E1、氧化亚氮吸入。结果：惠儿术前肺动脉压（68．33±17．13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,术后1天肺动脉压（38．15±19．37）mmHg。术后较术前有明显下降（P〈0．05）。全组死亡9例,129例患儿痊愈出院。结论：合理的围术期管理可以协助先天性心脏病合并中重度肺动脉高压患儿平稳度过围手术期。     

重组腺病毒p21转染人毛乳头细胞的模型构建

目的确定重组腺病毒p21(rA d5-CDKN1A-1p2 shRNA)在人毛乳头细胞(HDPCs)转染中的转染效率及最佳滴度。方法采用携带绿色荧光蛋白(GFP)分子的重组腺病毒rA d5-CDKN1A-1p2 shRNA确定DPCs对腺病毒的敏感性;以不同感染系数(MOI)值稀释rA d5-CDKN1A转染DPCs并通过荧光显微镜及3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5二苯基四氮唑溴盐(MTT)比色检测每组细胞的转染效率及增殖效率;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法证实rA d5-CDKN1A转入DPCs后p21基因沉默目的达到。结果rA d5-CDKN1A转染DPCs在MOI为100~500的转染效率均大于95%,当MOI为100、200和500时,各组转染效率升高不明显且差异无统计学意义(P>0.05);MOI=200及MOI=500组对DPCs细胞的增殖抑制效果明显(P<0.05);而MOI=100组对DPCs细胞增殖促进效果显著(P<0.05),MOI=25和MOI=50组对DPCs细胞增殖无明显作用;rA d5-CDKN1A转染后的DPCs较正常DPCs中p21基因的mRNA表达明显减弱。结论成功构建重组腺病毒转染DPCs的模型,并确立了最佳转染滴度:MOI=100,获得较高且稳定的转染效率。     

甲床下骨软骨瘤6例治疗体会

甲床下骨软骨瘤,为一单发良性骨肿瘤,较少见,我院自1987～1990年共收治6例,疗效满意,现报告如下:1 一般资料本组6例,男2例,女4例,年龄16～36岁,平均23.8岁,其中5例有外伤史。术前2例甲床下或甲床旁有分泌物,其余4例均有反复感染史,2例先有疼痛后发现肿物,其它4例为疼痛与肿物同时出现,5例甲床有破坏,5例甲下有青紫,病程4月～2年。自甲沟旁纵切口,由     

昆明地区小儿咳嗽治疗特点

小儿咳嗽为儿科极为常见的一种病症,几乎占门诊的三分之一.笔者在我省名老中医刘以敏老师的指导下,通过多年的医疗实践,总结出昆明地区小儿咳嗽的治疗特点.现报道如下.     

达州市某中学一起在校学生肺结核聚集性疫情调查

目的分析达州市某中学肺结核聚集性疫情调查处置情况,为学校类似疫情处置预案提供依据。方法按照《中国结核病防治规划实施指南》、《学校结核病防治工作规范(试行)》研究制定处置方案进行流行病学调查,使用分布图确定密切接触者并进行筛查。结果高三·三班确诊肺结核病例6例,罹患率为7.93%。首例患者2016-10-22发病,10-24诊断,12-05报告疫情。密切接触者筛查PPD阳性率比较,性别间差异无统计学意义(χ2=0.12,P=0.72),不同住址阳性率差异有统计学意义(χ2=14.67,P0.01);胸片检查异常率比较,性别无统计学意义(χ2=0.23,P=0.63),住址有统计学意义(χ2=3.95,P=0.047);不同程度暴露级别比较差异有统计学意义。结论结核病传播与性别无关,与不同程度暴露级别密切相关,及时发现、治疗和隔离首例患者能有效预防肺结核聚集性疫情发生。     

基于自然语言处理技术的儿童病例注射用尖吻蝮蛇血凝酶不良反应主动监测方法构建与验证研究

目的 探索真实世界大样本儿童病例注射用尖吻蝮蛇不良反应主动监测方法,以期为儿童病例注射用尖吻蝮蛇血凝酶不良反应的揭示和挖掘提供支持。方法 利用实体识别技术对2014年2月25日至2021年1月8日首都儿科研究所住院并使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶的35 720儿童病例进行回顾性不良反应主动监测,采用查准率（precision,P）、查全率（recall,R）和F1值3个指标来评估实验结果。结果 经过3轮分析,查准率、查全率和F1值3个指标均达到了100%。结论 应用自然语言处理技术可以用于真实世界大样本儿童病例注射用尖吻蝮蛇血凝酶不良反应监测。     

甲真菌病的皮肤镜特征研究

目的 观察甲真菌病的皮肤镜表现特征.方法 对2018年7月—2020年7月于河北医科大学第一医院就诊的132例甲真菌病患者的临床资料及皮肤镜表现进行回顾性研究.结果 共回顾分析132例甲真菌病患者的388个病甲,皮肤镜表现为锯齿状边缘177个(45.62%)、纵向条纹150个(38.66%)、锥形甲角化107个(27....