茵陈素的耐缺氧作用

目的　观察茵陈素对物理 ,化学因素所致缺氧动物的保护作用。方法　分别采用减压、常压、小鼠断头、化学药品致动物缺氧以及测定整体、离体组织的氧耗量等方法。结果　ip茵陈素 15～ 6 0mg·kg-1能显著提高减压、常压、化学药物所致组织缺氧死亡鼠的存活率或存活时间 ,增加断头鼠头的张口次数 .降低小鼠整体、离体鼠 (心肌 )耗氧量 ,为阐明茵陈素的抗辐射、解化疗毒的作用机制提供实验依据。结论　茵陈素有良好的耐缺氧作用。     

联合疫苗:方便安全有效地预防传染病

传染病中有些是可以用疫苗或者说是用免疫手段来预防的。这些能够用免疫手段来预防的传染病有共同的特点:一是每个孩子都可能得这些疾病,如麻疹、风疹、腮腺炎、破伤风等(过去没有疫苗的时候,每个孩子都得出麻疹);二是这些病只有人才会得,动物不会得;三是引起这些疾病的病源,不论是病毒还是细菌,都是一个单一的类别。所谓单一的类别,是指疾病的病源类型单一,不发生变异,能够通过疫苗来预防,使用疫苗的有效率在90％以上。医学上把这些疾病叫做疫苗可以预防的疾病。 为了预防和控制各种传染病,1978年以来,世界     

抗菌皂液及手消毒剂使用量调查分析

目的调查抗菌皂液及手消毒剂的使用量，间接了解医务人员手卫生情况。方法对2010年度抗菌皂液及手消毒剂的实际使用量进行调查统计，每月填写手卫生用品量监测表，对各科室床日数、皂液及快速手消毒剂使用量进行统计，并计算每床日手卫生用品消耗量。结果4个季度皂液及快速手消毒剂每床日使用量分别为9．06mL、1183mL、15．41mL、13．23mL。按实际占用床位数计算，皂液及快速手消毒剂消耗量较高的科室是：眼耳鼻喉科8{60mL／（d．床）、妇科2021mL／（d·床）、神经外科1875mL／（d·床）、传染病科1657mL／（d·床）、烧伤科13．69mL／（d·床）等。说明通过培训、督查等手段，我院手卫生依从性逐步有所提高，尤其是眼耳鼻喉科、妇科、神经外科、传染科等效果最明显，但其他科室还需进一步改善。结论正确的手卫生方式，可大大减少手部细菌，因此，提高医务人员洗手的依从性，保证合格的洗手率，仍是今后工作的重点。     

根向复位瓣在牙冠延长术后的近期临床疗效观察

目的探究分析根向复位瓣术在牙冠延长术后进行治疗的临床效果。方法选取21例（24颗牙）需行牙冠延长术而附着龈宽度不足的患者作为临床研究对象,给予根向复位瓣术治疗,对其术后1～6周的临床效果进行观察。结果术后,患者的牙齿主观感觉恢复良好,牙龈无发生炎症,且牙龈缘的高度和邻牙相协调;断缘位于牙龈上方,能够促进冠修复。结论对附着龈宽度不足行牙冠延长术后的患者给予根向复位瓣术治疗,能够有效修复、保存牙齿,值得临床推广应用。     

血清D-二聚体和肠道屏障功能指标在宫颈癌中的临床意义

目的探讨血清D-二聚体和肠道屏障功能指标在宫颈癌中的临床意义。方法应用紫外线分光光度法检测69例宫颈癌患者血清D-二聚体水平和肠道屏障功能指标（包括D乳酸、细菌内毒素、二胺氧化酶）,分析两者与宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）分期的关系。结果不同FIGO分期的宫颈癌患者,其血清D-二聚体、D乳酸水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）;细菌内毒素、二胺氧化酶水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论宫颈癌患者D-二聚体、D乳酸水平与FIGO分期有关,可指导临床辅助诊断。     

小剂量去甲肾上腺素联合目标导向液体治疗对老年全胃切除术患者术后转归的影响

目的探讨围术期小剂量去甲肾上腺素联合目标导向液体治疗(GDFT)对老年全胃切除术患者术后转归的影响。方法择期开腹全胃切除术40例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为GDFT A组和小剂量去甲肾上腺素联合GDFT(联合组),记录术中补液量、尿量、出血量、术前及术后第1天血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)及手术后排气时间、拔除肠营养管时间及住院天数。结果GDFT组术中补液量明显高于联合组(P<0.05);两组术中出血量及尿量差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组在术后第1天ALB、Hb水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),CR、BUN水平无明显变化(P>0.05);联合组术后排气时间、拔除肠营养管时间及住院天数明显少于GDFT组(P<0.05)。结论小剂量去甲肾上腺素联合GDFT可明显改善老年全胃切除术患者的术后转归。     

急性心肌梗死患者行主动脉内球囊反搏治疗前后抑郁评估及其预后意义

目的 探讨急性心肌梗死患者接受主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后抑郁的发生情况及其对患者预后的影响.方法 应用抑郁自评量表(SDS),对292例急性心肌梗死且接受IABP治疗的患者在治疗前后不同时间段进行抑郁评分,根据结果分为抑郁组和非抑郁组,分析两组患者1年主要不良心血管事件(MACE)的发生率.结果 急性心肌梗死患者接受IABP治疗前抑郁发生率为28.1％,IABP术后24小时内抑郁发生率为53.4％,术后3天抑郁发生率为61.5％,3个时间段抑郁发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05);患者3个时间段的SDS分值比较差异有统计学意义(P＜0.05).以IABP治疗前抑郁情况分组,与非抑郁组相比,抑郁组患者1年内MACE事件的发生率显著增高(45.1％比29.0％,P＜0.05),靶血管重建率也显著增加(22.3％比18.1％,P＜0.05);以IABP术后24小时患者抑郁情况分组,抑郁组患者的一年内MACE事件发生率较非抑郁组显著增高(45.7％比30.2％,P＜0.05),靶血管重建率也有显著增加(19.2％比10.1％,P＜0.05);以IABP术后3天时患者抑郁情况分组,抑郁组患者1年内MACE事件的发生率较非抑郁组显著增加(63.7％比29.8％,P＜0.05),靶血管重建率也显著增加(23.0％比10.5％,P＜0.05),1年内死亡率显著增加(30.8％比17.5％,P＜0.05),再次心肌梗死发生率也显著上升(9.8％比1.8％,P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者在接受IABP治疗后有较高比例的抑郁发生,合并抑郁的心肌梗死患者有较高的MACE事件发生率,且长时间留置IABP导管可能增加患者抑郁程度,并因此增加心血管事件风险.     

踝部陈旧性骨折脱位的手术治疗

对于陈旧性踝部骨折脱位的治疗,要恢复和重建踝关节功能,解剖复位的重要性越来越被人们所重视。我院骨科自1985年10月至1994年10月共收治此类病人17例。采用复位内固定治疗10例,关节调整术治疗3例,关节融合术治疗4例,其中1例还同时进行了软组织缺损的修复,均收到了良好疗效。     

前牙松动的固定治疗

目的 探讨松动前牙的固定及正常咬合功能的恢复。方法 笔者对35例患者152颗松动前牙采用牙周夹板固定和烤瓷联冠固定，其中前下牙松动伴牙列不齐的老年患者采用牙周夹板固定，上下前牙松动牙列整齐的中老年患者采用烤瓷联冠固定。并经过半年至6年临床疗效观察。结果 35例患者前牙固定良好无松动，能行使正常咬合功能。其中2例牙周夹板固定患者曾因咀嚼硬物致牙周夹板断裂而重新固定。结论 前牙松动固定的临床效果满意。但牙周夹板固定治疗是非永久性固定治疗，临床上掌握适应症。     

公立医疗机构性病服务质量调查

目的 对四川、云南试点地区公立医疗机构性病服务质量进行调查评估，以便为改善性病服务质量和开展有针对性的干预提出建议。方法 在四川、云南的6个试点地区选择所有性病专科门诊和部分综合医院皮肤科、泌尿科、妇产科作为被调查单位，直接观察和访谈医生了解医生处理性病病例的过程。结果 通过观察81位医生对76例性病及5例阴道分泌物异常伴下腹痛病例处理过程和访谈94位医生，按照WHO／GPA评估指标，规范处理病人的比例较低(PI—6)四川为10％，云南为14．3％，主要是过度治疗，也有一定比例的错误治疗。建议使用安全套和性伴通知的比例(PI—7)四川为88．3％，云南为57．1％。总体服务质量(PI—6 7)，四川为10．0％，云南为4．8％。结论 公立医疗机构包括综合医院和性病专科医院的医生在性病规范诊疗方面工作较差，预防服务意识不强。今后应加强对医务人员的性病艾滋病专业培训，进一步提高性病服务质量。