湖北省消灭脊髓灰质炎的形势和存在的问题

一、湖北省消灭脊髓灰质炎的形势脊髓灰质炎是传播广泛、严重危害儿童健康的急性传染病。60年代前，因缺乏有效的控制手段和措施，脊髓灰质炎在湖北省严重流行，成为儿童死亡与致残的主要原因之一。60年代初，脊髓灰质炎疫苗（OPV）在全省逐步推广使用后，脊髓灰质炎发病逐年下降。1982年湖北省全面实施扩大免疫规划（EPI）后，脊髓灰质炎发病数大幅度减少。针对本省1989～1990年出现脊髓灰质炎局部爆发等实际情况，在作好常规免疫的基础上，从1989年12月起利用每年冬春季节，组织开展了数次全省或部分地市范围的强化免疫活动。1993年12…     

基于FAERS数据库挖掘分析他汀类药物不良反应

目的:利用美国食品药品监督管理局不良事件报告系统开展他汀类药物的不良反应风险分析。方法:采用报告比值比法与贝叶斯置信区间传播神经网络法对他汀类药物的不良反应信号进行分析。结果:新发现他汀类药物部分共性不良反应(大于4种他汀类药物存在的新发不良反应)12种,且他汀类药物糖尿与新发糖尿病之间存在较强的关联性。结论:他汀类药物较为确定的不良反应是血压降低以及新发糖尿病,在骨骼和呼吸系统方面他汀类药物的不良反应与文献报道存在争议,他汀类药物对血液、精神、神经、消化系统、肾脏及泌尿系统方面造成的风险尚未有足够循证医学证据支撑。对他汀类药物的应用后续要持续监测安全性风险,同时要积极合理地使用,提高风险获益水平。     

前外侧切口与后外侧切口在半髋关节置换术中的疗效及安全性分析

目的半髋关节置换手术应用前外侧及后外侧相关切口治疗效果与并发症情况分析。方法选取2017年12月至2018年12月本院诊治半髋关节置换手术80例患者资料,按照随机数表分两组,研究组予前外侧切口手术,对照组予后外侧切口手术方案,分析两组临床疗效相关指标与并发症情况。结果治疗后,研究组切口长度(5.45±1.19)cm、手术时间(71.23±3.46)min、失血量(315.03±18.46)mL及Harris(85.16±6.92)分等临床疗效指标,均比对照组优,差异比较具统计意义(P0.05);且研究组发生异位骨化、脱位等并发症5.00%比对照组少,差异比较不具统计意义(P0.05)。结论半髋关节置换手术应用前外侧切口相比后外侧切口治疗,更能提高患者临床相关疗效指标,改善Harris髋关节功能评分,降低并发症的发生。     

应用骨端钢板治疗股骨粗隆间周围骨折

总结用骨端钢板治疗18例股骨转子周围骨折临床病例资料,认为应用骨端钢板治疗股骨转子周围骨折使用方便,固定效果可靠,能有效抗旋转,适用于各种类型的股骨转子周围骨折。     

新鲜单采血小板和冷沉淀在临床出血中的应用分析

目的探讨新鲜单采血小板和冷沉淀在外科手术失血、产后大出血和消化道大出血患者中的止血效果。方法选择大出血患者,分别输入新鲜单采血小板10U、输入冷沉淀10U和同时输注新鲜单采血小板和冷沉淀各10U。结果三组患者于单独输注新鲜单采血小板、冷沉淀及联合输注后,活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间测定比较,联合输注新鲜单采血小板和冷沉淀后2h效果显著优于其他两组。结论在大出血患者治疗中,联合输注新鲜单采血小板和冷沉淀具有更显著的止血效果。     

一种实用的眼球异物定位法

眼球内异物,临床需要X线诊断和定位,并希望指示手术切口径路。然而以往应用的各种直接定位法仅能指示异物距眼轴距和前后垂直距高,未能指示手术切口点,根据这些定位法提供的数据,在手术时不能在空间找到相应座标点,也不能前后方向直接探向异物。因而临床还需研究手术切口位置。     

膝关节色素性绒毛结节滑膜炎一例

病例资料患者,女,63岁,膝关节肿痛加重1个月。查体:右膝关节肿胀、活动尚可、浮髌试验阳性,抽出血性液体30ml。血常规检查未见明显异常。MRI检查:T1WI示右膝关节滑膜不规则结节状增生,呈等信号、低信号,髌下脂肪垫明显受压、侵蚀;胫骨平台囊样缺损,呈低信号;T2WI滑膜结节状增生呈等信号、低信号;髌上囊少量积液,呈高信号,胫骨平台缺损,呈低信号(图1~6)。术中发现关节腔内棕红色液体,滑膜呈黄褐色增厚,表面有绒毛增生、相互融合成大小不等结节,结节中有大量含铁血黄素沉着。讨论色素性绒毛结节性滑膜炎是一种发生于关节滑膜的慢性疾病,病…     

降钙素原在评价急性胰腺炎严重程度和早期预测中的意义

目的 回顾性分析研究降钙素原浓度与急性胰腺炎严重程度的关系以及是否有早期预测作用。 方法 选择100例急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者,按病情分为轻症组(即轻型胰腺炎,mild acute pancreatitis,MAP)和重症组(即重症急性胰腺炎,severe acute pancreatitis,SAP),健康体检者10名作为对照组。测定患者入院第1、3、5、7天降钙素原(procalcitonin,PCT)浓度、24 h内APACHEⅡ评分(acute physiologyand chromc health evaluation,APACHEⅡ)、住院时间、统计学分析、处理相关数据,判断其与急性胰腺炎严重程度的关系。 结果 PCT重症组在1、3、5、7天与轻症组、对照组差异均有统计学意义(P＜0.05),而轻症组与对照组比较差异无统计学意义。APACHEⅡ评分轻症、重症组差异有统计学意义,住院时间2组间差异无统计学意义。采用Logistic回归分析结果显示PCT (PCT1、PCT3、PCT7)是发生重症急性胰腺炎的危险因素。PCT1的相对危险度(OR值)10.558,Exp (B)的95%CI下限2.109,上限52.847。 结论 重症急性胰腺炎PCT浓度明显升高或者持续高于正常,PCT浓度对于SAP有一定的预测作用:24 h内PCT浓度明显升高提示为SAP。