2002年上海市居民营养与健康状况调查

[目的]了解上海市居民的膳食结构、营养现况和营养相关疾病,为国家制定相关政策、指导居民合理饮食提供依据。[方法]本次调查是家庭抽样调查,采用分层多阶段整群随机的方法,调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查等。[结果]上海市居民动物性食物消费量增加,达人均408.9g/d;奶类、水果消费量基本达到推荐量,分别为人均100.3、108.1g/d;但畜禽肉类、油脂和盐消费过多,分别为人均136.8、49.6、9.9g/d;谷类食物偏低,为人均339.0g/d;蔬菜消费不足,为人均309.9g/d。居民能量、蛋白质、脂肪及大多数营养素的摄入量基本充足,但钙、维生素B1仍不足。营养不良、贫血患病率较低,分别为6.4%、7.6%;但超重、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常患病率较高,分别为29.2%、3.8%、31.3%、8.1%、25.3%。[结论]上海市居民膳食状况有较大提高,但膳食结构不尽合理;基本营养素摄入得到满足,但某些营养素依然缺乏;营养相关性慢性病患病率将是上海市面临的重要公共卫生问题。     

完善医疗服务价格管理的实践与体会

几年来,我院在医疗服务项目价格管理方面,进行了积极探索,规范医疗服务价格项目,建立健全各项规章制度,杜绝医疗机构存在收费行为不规范问题,如分解项目重复收费、乱设项目乱收费的现象,切实解决医疗机构乱收费问题,减轻患者不合理负担.医院始终坚持以病人为中心的服务宗旨,通过强化医院内部自我约束机制,自我调节、自我完善,加强医院物价管理工作,保护了患者的切身利益,维护了医院的良好声誉.     

潮气末二氧化碳分压在心搏骤停大鼠复苏期的变化

目的探讨潮气末二氧化碳分压(PetCO2)变化对大鼠心肺复苏(CPR)预后的影响。方法SD大鼠60只,气管插管机械通气,制作窒息8分钟心跳骤停模型,按照复苏结果分为失败组和成功组,观察PetCO2在心肺复苏(CPR)过程中的变化。结果(1)自主循环恢复的40例(成功组)PetCO2平均值(43.1mmHg)与自主循环未恢复的20例(失败组)PetCO2平均值(9.5mmHg)比较有高度显著性差异(P<0.01)。(2)失败组在窒息前后PetCO2比较差异有高度显著性(P<0.01)。(3)成功组与失败组在自主循环恢复前PetCO2比较差异无显著性(P>0.05)。结论CPR过程中PetCO2的监测对复苏预后有预测作用。     

医古文中表示“死亡”和“病愈”义词语的辨析

语言是不断发展变化的,在语音、词汇、语法这三大要素中,词汇对于外界事物的反映最为敏感,变化也最为迅速。为满足实际的需要,词汇几乎时时刻刻都处于发展变化之中,除少量的基本词汇具有稳固性以外,绝大多数的普通词汇都有程度不同的意义上的变异。由于古今词义的演变,同样的一个意义,在不同的时代具有不同的表达方式。因而许多词可以表示同一意义的现象在医古文中处处可见,让人难以辨别。下面通过一些典型的例句对可以表示“病愈”和“死亡”两个意义的一些词语分别加以辨析。以便学生在学习医古文时可以比较容易地对照掌握它。具有死亡这…     

80例经耻骨后前列腺摘除术后护理

前列腺增生（BPH）是老年男性常见的泌尿外科疾病，常于50岁左右出现临床症状，早期以尿频、尿急、尿线变细、夜尿增多为主要临床表现，BPH早期药物是一线治疗，随后反复出现尿潴留，充盈性尿失禁，不仅影响患者的生活质量和心理变化，而且导致患者配偶的生活质量下降，需手术治疗。常规手术有两种：一是经骨骨前列腺摘除术，该手术术后出血多，需大最且较长时间冲洗，有的甚至需造瘘；另一种经耻骨后前列腺摘除术，该手术中可在直视下很好止血，术后出血少，冲洗时间短。近几年随着腔镜手术的飞速发展，前列腺电切术已成为治疗前列腺增生的金标准，但在基层医院或条件相对落后的医院，开放手术仍为治疗前列腺增生的重要手段。我院自1998年以来，共收治200例病人，其中80例行手术治疗，对其术后护理，体会如下：     

上海市胆道癌病理形态特征的初步观察:附487例分析

目的研究上海市区居民胆道癌病理形态特征和鉴别诊断.方法自1997年6月～2001年5月在上海市区开展基于全人群的胆道癌病例-对照研究,总共收集病理切片1 228例,包括胆道癌487例(其中胆囊癌322例,肝外胆管癌105例和壶腹癌60例),胆道结石和胆囊炎对照病例721例,胆道腺瘤20例,由中、美资深病理医师复查,按世界卫生组织1991年胆囊和肝外胆管肿瘤组织学分型进行分类.结果病理标本以切除标本为主,肿瘤大小为多数小于4 cm,组织学类型中70%以上为腺癌,肿瘤组织学分级以高分化和中分化占绝大多数,TNM分期中0～Ⅱ期的胆囊癌和肝外胆管癌约占1/3,壶腹癌近2/3.病理复查结果显示诊断过头占1.8%,诊断不足占0.6%,漏诊占0.1%;随访结果显示根治术后的5年生存率:胆囊癌40.7%、肝外胆管癌11.1%和壶腹癌26.9%.结论病理复查可以统一诊断标准,提高确诊率,为全人群病例-对照研究和多学科协作积累经验.     

143例小儿手足口病的临床观察及预防

目的探讨小儿手足口病临床观察及预防措施。方法实施消毒隔离、严密观察病情,健康教育宣传、预防。结果手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,该病流行期间,可发生幼儿园和托儿所集体感染,各年龄组均可感染发病,做好预防消毒工作,可降低发病率。结论加强监测,积极采取相应的预防措施是提高救治成功率的关键。     

改进新时期大学生入党积极分子培训模式的探讨

入党积极分子培训是为党的事业输送高政治素质人才的前提和保障.随着市场经济和高等教育的快速发展,高校入党积极分子培训工作出现了一些新的问题和挑战.本文通过对目前培训工作中面临的问题进行分析、思考,探讨如何改进新时期高校入党积极分子培训工作.