肝动脉插管治疗中晚期肝癌

<正> 肝癌是我国常见的恶性肿瘤,大部分患者在确诊后6个月内死亡。虽然小肝癌手术效果较好,但因临床症状隐匿,往往不能早期发现,待症状或体征较明显时病程已进入中晚期,手术效果很差,据日本统计资     

新生儿肺透明膜病的计算机X线摄影表现与临床分析

目的探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的计算机X线摄影(CR)表现、分级与临床多种因素的相关性。方法回顾性分析我院2009年7月至2011年1月经临床证实HMD198例患儿的X线表现及临床资料,根据其X线表现将其分为不同等级,比较X线等级与临床多种因素的相关性,进行统计学处理。结果 198例中首次胸片正常5例,X线征象有:①肺野透亮度减低;②网粒状、结节状影,融合呈"白肺";③支气管充气征;④心缘膈面模糊;⑤小泡状透亮影与气胸征、纵隔气肿征。按胸部X线表现最严重时分Ⅰ级91例,Ⅱ级52例,Ⅲ级37例,Ⅳ级18例。有并发症129例,其中≥2种并发症63例。死亡43例。出生体重、胎龄、宫内缺氧/出生窒息、≥2种并发症、死亡率各与X线分级比较存在显著性差异(均P<0.01)。结论在现有分级中,可将首次检查为正常胸片归为0分级;胸部CR检查对HMD诊治及预后的判断具有重要价值。     

乳腺癌病理分型与X线表现的关系探讨

目的 探讨乳腺癌的x线影像学特点及与其病理分型的关系,以进一步提高乳腺癌的诊断水平.方法 总结经手术病理证实的97例女性乳腺癌患者的临床资料,包括浸润性导管癌62例、导管原位癌9例、浸润性小叶癌12例、黏液腺癌8例、髓样癌6例.观察乳腺癌的X线表现,并与其病理分型对照.结果 肿瘤X线表现为有钙化57例(58.8%),有肿块76例(78.4%),有结构紊乱10例(10.3%).肿块并钙化多见于浸润性导管癌(56.5%,35/62)(x2=10.36,P＜0.05).单纯钙化多见于导管原位癌(66.7%,6/9)(x2=31.75,P＜0.01).有钙化多见于导管原位癌(88.9%,8/9)和浸润性导管癌(64.5%,40/62)(x2=10.51,P＜0.05).结构紊乱多见于浸润性导管癌(14.5%,9/62)(x2=3.88,P＞0.05).肿块样表现多见于浸润性导管癌(82.3%,51/62)、浸润性小叶癌(83.3%,10/12)、黏液腺癌(87.5%,7/8)、髓样癌(83.3%,5/6).结论 诊断乳腺癌应综合肿瘤的各种X线征象.乳腺癌的病理基础不同,导致了不同的X线影像学特点.     

肾动脉支架成形术治疗早期缺血性肾病

目的 观察肾动脉支架成形术对缺血性肾病的临床疗效.方法 对20例缺血性肾病患者应用肾动脉支架成形术治疗,术后2周及3个月后复查血压、血清肌酐水平判断肾动脉支架成形术的临床疗效.结果 术后20倒病人的高血压均得到明显改善,8例(占40%)患者的高血压降至正常,12例(占60%)患者的高血压状况得到改善,20例病人肾功能得到不同程度改善,无严重并发症.结论 肾动脉支架成形术对早期缺血性肾病能很好控制肾血管性高血压及逆转受损的肾功能,是一种安全有效的治疗方法.     

宫颈癌MRI动态增强的病理学研究:附20例报告

目的 探讨宫颈癌的MR动态增强的特点及其组织学基础.方法 对20例经病理证实的宫颈癌患者行MR动态增强扫描,分析宫颈癌病灶强化形式并绘制时间-信号强度曲线.结果 20例宫颈癌动态增强曲线可分为2型,宫颈癌的强化形式及时间-信号强度曲线类型与宫颈癌的组织学成分相关.感兴趣区为明显均匀强化或者病灶周围的明显环形强化区,所得的时间-信号曲线主要是Ⅰ型,速升速降型,病理上主要由肿瘤细胞组成,周围包绕薄层或者散在的间质组织.而感兴趣区为肿瘤轻度强化或者病灶中央表现为轻度强化区,其时间-信号曲线主要表现为Ⅱ型为缓慢上升型,病理学所见为主要是纤维组织组成,内可见散在的肿瘤细胞.结论 宫颈癌的MRI动态增强能够更好的显示病变特性,其磁共振动态增强曲线特性与宫颈癌的组织学特点相关.     

中医药结合介入疗法治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察

目的探讨中医药结合输卵管再通术对治疗输卵管阻塞性不孕症的应用价值。方法对50例输卵管阻塞不孕症患者施行经宫颈选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR),其中30例在SSG、FTR前与后分别给予中医药理疗及外敷等系统治疗,列为联合组;另20例作为对照组。结果输卵管阻塞根数:联合组30例共50根、对照组20例共32根;再通成功率:联合组再通成功率为96.6%高于对照组89.8%(P<0.05);妊娠率:联合组妊娠率为32.5%高于对照组6.6%(P<0.01);输卵管再阻塞率:联合组输卵管再阻塞率为19.5%,低于对照组79.1%(P<0.01)。结论中医、中药、理疗、外敷治疗输卵管阻塞,能使药物直达病所,提高输卵管阻塞再通成功率、妊娠率。     

动脉性消化道出血的血管造影诊断和介入治疗

目的　评价动脉性消化道出血血管造影诊断和介入治疗的临床应用价值。方法　 4 0例动脉性消化道出血 ,采用超选择性插管 ,行血管栓塞治疗。结果　血管造影诊断出血的阳性率为 92 5 % ( 37/ 4 0 ) ;血管造影和内镜检查符合率为 91 4 % ( 32 / 35 ) ;37例患者经介入治疗完全止血 2 7例 ( 72 9% ) ,止血不彻底 7例( 18 9% ) ,复发 3例 ( 8 1% ) ;患者血浆NO和ET 1含量明显高于正常对照组 ,治疗后低于治疗前 (P <0 0 5 ) ;介入治疗未见严重并发症。结论　血管造影和介入治疗对动脉性消化道出血有重要的诊断和治疗价值 ,栓塞治疗安全、有效     

原发性肝癌破裂出血40例抢救体会

目的:总结采用不同的急救处理方式救治原发性肝癌(肝癌)破裂出血患者的体会,以提高对该病的治疗水平.方法:回顾性分析40例肝癌破裂出血病例的临床资料,分成3组,分别采用3种不同急救方式处理(急诊手术、急诊介入栓塞治疗和保守治疗),比较其疗效.结果:急诊介入栓塞治疗组病人术后肝功能恢复快,输血量少,住院日数较少,与其他两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:急诊介入栓塞治疗对肝癌破裂出血具有止血确切、创伤小、病人术后恢复快的优点,可作为首选治疗方法.     

多层螺旋CT二维(2D)及三维(SSD)在周围型肺癌的临床应用

目的　探讨多层螺旋CT二维 (2D)和表面覆盖技术 (SSD)在周围型肺癌的临床应用价值。方法　 3 5例周围型肺癌行多层螺旋CT扫描 (层厚 1～ 2mm)和表面覆盖技术。结果　 2D图可显示周围型肺癌内部结构、分叶征、毛刺征、病灶周围血管、胸膜、纵隔结构的关系 ,但不能立体、直观显示肿瘤与周围器官的关系。SSD可多方向立体、直观清楚显示肿瘤表面征象和肿瘤与周围组织的关系。结论　以 2D螺旋CT图为基础 ,结合SSD对诊断周围型肺癌有重要的临床应用价值。     

动脉栓塞治疗上消化道动脉性大出血

临床上惯用的处理上消化道非静脉曲张出血的模式是药物治疗-内镜治疗-手术治疗。但经药物及内镜治疗后仍不能止血的患者病情均较严重，快速止血是迫切的问题。我们将19例经药物治疗、内镜治疗无效的上消化道动脉性大出血患者行经股动脉插管腹腔动脉造影和栓塞治疗的结果报告如下。