促红细胞生成素小干扰RNA对兔角膜新生血管的抑制作用

目的：评估促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)在兔角膜新生血管发病机制中的作用,并观察促红细胞生成素小干扰RNA(siRNA)对角膜新生血管的抑制作用。

方法：健康新西兰白兔22只,随机分为实验组及正常对照组,实验组兔双眼行碱烧伤法建立角膜新生血管模型,造模后每日裂隙灯检查角膜形态学改变并计算新生血管面积,同时自造模当日起右眼每日结膜下注射siRNA 1U组成siRNA治疗组,左眼以control siRNA为实验对照组,分别于术后3、7、14、21d取角膜组织行免疫组化染色,观察EPO的表达情况。

结果：实验组最早于碱烧伤后3d可见CNV长入,7～14d生长最为旺盛,免疫组织化学染色见随碱烧伤时间延长,角膜EPO的表达逐渐增加; siRNA治疗后CNV延迟长入,面积较实验对照组明显减小,炎性细胞浸润减轻,且角膜中EPO的表达较前者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：EPO可能在CNV的发生发展中发挥重要作用,碱烧伤后siRNA的早期干预可能通过影响EPO的表达而抑制CNV的生长。     

PDT联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗孤立性脉络膜血管瘤

目的：观察光动力(photodynamic therapy, PDT)联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma, CCH)的临床疗效。

方法：临床确诊为CCH患者6例6眼纳入研究。治疗前光学相干断层扫描(OCT)检查结果显示均有黄斑区视网膜神经上皮脱离和黄斑水肿。所有患者行PDT 48h后再行玻璃体内注射雷珠单抗0.5mg(0.05mL)。分别在治疗后1、3、6mo进行最佳矫正视力、眼底照相、视网膜血管造影(FFA)、脉络膜血管造影(ICGA)、眼部B超、OCT检查。

结果：治疗后随访4～10mo, 治疗眼视力均提高,平均视力提高7行,最佳矫正视力达到0.5～1.0, ICGA检查：轻微点状弱荧光或荧光消失。超声波检查：瘤体面积明显缩小或消失。OCT检查显示黄斑部浆液性视网膜脱离平复,黄斑水肿消失,视网膜结构清晰。平均随访6mo未见肿瘤复发。

结论：PDT治疗使脉络膜血管瘤明显萎缩,雷珠单抗玻璃体注射促进网膜下积液的吸收,可短期内提高患眼视力。二者联合治疗,各发挥其优点,缩短病程,降低了多次治疗费用。     

白藜芦醇抗皮肤炎症、癣菌相关机理的研究概述

白藜芦醇（Res）又名芪三芬,属于非黄酮类多酚化合物,是植物受到真菌、细菌等病原性微生物进攻或是环境恶化如紫外线照射等不利条件时,产生的植物防御素;作为一种抗毒素,对植物本身起保护作用。在抗生素耐药性广泛出现的今天,从传统中药中进行抗菌药物的发掘和研究,将有助于发挥中药在临床感染中的应用。笔者就Res抗皮肤炎症、癣菌及其相关机理的研究,概述如下。     

复配絮凝剂用于小儿咳喘灵原药水提液絮凝效果研究

目的 优化小儿咳喘灵口服液的絮凝除杂工艺,保留有效成分,提高药液澄清度.方法 针对小儿咳喘灵原药水提液的杂质成分,采用单宁和壳聚糖复配的方法,即在第1和第2阶段快速搅拌开始时分别加入单宁溶液和壳聚糖溶液,并以绿原酸保留率、蛋白质和鞣质去除率以及处理后上清液的浊度为指标,分别考察了絮凝剂配比及用量、絮凝温度、搅拌桨叶端线速度和搅拌时间对絮凝效果的影响.结果 通过实验得到最佳絮凝工艺条件:单宁和壳聚糖的用量分别为0.250、0.500g/L,絮凝温度为20～30℃,快搅速度和快搅时间分别为0.262 m/s和1.0 min,第1阶段的慢搅速度和慢搅时间分别为0.131m/s和2.0 min,第2阶段的慢搅速度和慢搅时间分别为0.105 m/s和5.0 min.该条件下绿原酸的保留率为92.6％,蛋白质和鞣质的去除率分别为55.8％、70.0％,处理后药液放置24 h后浊度为4.4 NTU,放置90 d后浊度为4.7 NTU.结论 实验表明单宁和壳聚糖复配用于小儿咳喘灵原药提取液能有效提高杂质去除率,同时提高药液的澄清度和稳定性.     

浅议《妇人规》对血枯经闭论的观点及临证体会

对张景岳《妇人规·血枯经闭》之论进行剖析归纳,认为在辨证时应分清虚实,宜补而通之;施治时应注重调理脾胃;慎用寒凉。并结合临证阐述了体会。     

基因辅助开启试管婴儿新篇章

试管婴儿的诞生 "试管婴儿"是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后再把早期胚胎移植到女性的子宫中发育成熟,并和正常孕妇一样,怀孕到足月,正常分娩的婴儿,医学上称为"体外受精和胚胎移植". 世界上首例"试管婴儿"诞生于1978年的英国,被称为人类历史上的奇迹,它的产生给那些可以产生正常精子、卵子,但由于某些原因却无法生育的夫妻带来了希望,该技术也逐渐成为不孕不育夫妇的重要治疗手段.     

中风失语症的中西医治疗现状

正根据1995年试行的《中风病诊断疗效评定标准》~([1])将中医中风和西医CCD(TCD)编码一致,即中医中风等同于西医中风。中风失语症作为中风后遗症主症之一,主要表现为感觉性失语和运动性失语。虽然有研究发现中风失语症患者年龄有年轻化趋势,但老年人仍然是主要受累人群。自古至今,对中风失语的康复治疗研究不计其数,中西医疗效各有千秋,而计算机的应用和多学科如康复学、语言学、心理学的相互渗透,为中风失语症的治疗和护理注入了新     

巩膜睫状体光凝术治疗恶性青光眼睫状环阻滞解除后高眼压

目的:探讨经巩膜睫状体光凝治疗恶性青光眼睫状环阻滞解除后高眼压的短期与中期有效性和安全性。方法:回顾性研究。收集2016-10/2019-10恶性青光眼睫状环阻滞解除后眼压仍高的患者14例14眼,采用810nm半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗,随访8.36±5.18mo,观察手术前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压及并发症情况。结果:治疗后末次随访眼压13.60±3.50mmHg较术前40.53±7.14mmHg有差异(P<0.05);术后末次随访BCVA与术前比较无差异(P>0.05),所有患者至末次随访时无严重并发症。结论:采用810nm半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗恶性青光眼疗效确切,操作简便,并发症少,可有效降低眼压,且对术后BCVA损害较小。     

葛花醒酒益肝方治疗酒精性肝病

目的观察葛花醒酒益肝方治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效。方法120例ALD患者随机分为观察组和对照组各60例,在戒酒和营养支持的基础上,观察组采用自创方葛花醒酒益肝方治疗,每日1剂,水煎500 mL,分2~3次服;对照组服用硫普罗宁片,每次0.2 g,每日2次,口服;60 d为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前2组ALT、AST、GGT、TC、TG及LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后与治疗前比较ALT、AST、GGT、TC、TG及LDL-C均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组ALT、AST、GGT、TC、TG及LDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛花醒酒益肝汤治疗ALD有较好的疗效,能有效改善肝功能和血脂。     

提高文职护士综合素质 保障空勤科护理服务质量

非现役文职护士是军队医疗机构适应军队改革应运而生的一个新生事物,是按照规定的编制聘用到军队工作,履行现役军人护士同类岗位相应职责的地方护理人员.非现役文职护士(以下简称文职护士)是一批受过良好高等教育的毕业生,理论知识扎实而实践能力相对缺乏,尤其对航空卫生知识更为缺乏.随着我军卫生联勤体制改革的进一步深化,空勤科已经成为飞行人员医疗保障最直接的承担实体,也是航空卫生保障工作中极为重要的环节.