临床护士在岗情况的调查与分析

为了减少护士工作时间外出,让有限的护理人员留在病人身边,为病人提供更多更优质的服务,我们对临床护士工作时间外出原因进行了调查、分析、并提出了相应的对策。1 方法1.1 调查对象我院17个临床科室白班在岗护士。1.2 调查方法在10天内分3次派调查员对我院17个科室的白班在岗护士工作时间内外出的原因及时间进行详细记录,而后进行分类处理。把与药品有     

供应室质量管理的体会

供应室是医院的消毒中心，它担负着全院各科各种无菌物品和敷料的供应工作，是整个医院不可缺少的组成科室，供应室的每项工作均与医疗、护理、教学、科研工作及患者的安危关系密切，也是业务性很强的科室。工作质量的好坏直接影响诊疗和抢救工作的顺利进行，也是造成交叉感染的重要环节。所以，多年来医院从领导到供应室的每位成员都注意强化意识，严把质量关，配合一线诊疗和抢救工作。如何把好质量关，关键问题在于科学管理。下面谈几点体会：     

互补增值原理在护士排班中的运用

运用互补增值原理对护理人力进行合理的安排,以提高护理工作的效率和效果。我院以神经内科为试点,将护士按照不同的年资、职称、学历、能力、气质和性格进行适当的组合,形成护理小组,以三班制小组形式对病人实施整体护理。结果实施此方法后的护理质量综合评分及病人对护理工作满意度均高于实施前。     

成人错畸形与正畸治疗86例临床分析

目的 :通过分析成人正畸治疗情况 ,得出成人错牙合畸形治疗的特点 ,使成人正畸治疗顺利进行并取得满意效果。方法 :根据 86例错牙合畸形治疗前后模型及部分头影测量X线片。经半年至两年随访观察无畸形复发。结论 :成人错牙合畸形用固定治疗方法矫治 ,疗效显著 ,可广泛使用     

案例教学法在护理本科生临床实践教学中的应用

[目的]探讨案例教学法在护理本科生临床教学实习中效果。[方法]选取在本院实习的护理本科生120人,进行配对分为观察组及对照组,每组60人,对照组采用传统的教学法,观察组在教学法基础上联合案例教学法,实习结束后进行实习效果的调查,包括两组护生的理论知识、护理程序、应用能力、对临床教学方法的满意度以及综合护理能力。[结果]观察组护生的理论知识、护理程序应用能力总分均高于对照组,对临床教学方法的满意度高,且临床综合护理能力得到了提高,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]案例教学法可提高护理本科生的临床实习效果。     

心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响

目的 探讨心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响.方法 采用健康状况问卷(SF-36)评估 164 例腹膜透析患者的生活质量;分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评估患者的抑郁、焦虑症状,根据评分并将其分为抑郁、焦虑组与非抑郁、焦虑组,比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异.将抑郁、焦虑组患者以就诊先后顺序分为心理干预组和非心理干预组,比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异.结果 腹膜透析患者抑郁、焦虑情绪的发生率分别为21.95%和41.46%.抑郁、焦虑症状评分与生活质量8项指标中7项呈负相关;尤其在躯体疼痛、情感问题所导致的角色限制和情感健康中差异有显著性(r分别为-0.310,-0.367,-0.409;均P<0.01),抑郁、焦虑组SF-36总分[(46.23±16.25) 分,(73.69±19.17)分, P=0.000]、主观综合营养评估[(19.84±4.41)分,(57.34±6.14)分,P<0.01]、尿素清除指数[(2.00±0.43)分,(3.76±0.35)分,P＜0.01]明显低于非抑郁、焦虑组.心理干预治疗后心理干预组SF-36总分、主观综合营养评估、尿素清除指数明显高于非心理干预组.结论 腹膜透析患者抑郁、焦虑症状发生率较高,且与患者生活质量密切相关. 心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响     

Survivin及Fas基因在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的探讨Survivin及Fas基因在膀胱移行细胞癌中的表达程度与肿瘤分级、分期及复发的关系.方法采用免疫组织化学SP法检测72例膀胱移行细胞癌、10例正常膀胱黏膜组织中Survivin及Fas基因的表达情况.分析Survivin和Fas基因表达与膀胱移行细胞癌的分级、分期及复发的关系.结果Survivin基因表达率随肿瘤级别升高而增高,在浸润性膀胱癌(T2～T4)及复发性膀胱癌中的表达显著增高.Fas基因表达率随肿瘤级别的升高而降低,在复发性膀胱癌中明显下降.结论Survivin基因与Fas基因的相互作用可能在膀胱癌的发展与侵袭中起重要作用.     

难治性肾病肾小管功能损害及缬沙坦干预研究

目的探讨肾小管功能损害在难治性肾病（RNS）中的意义及缬沙坦干预治疗对其影响。方法RNS患者阳例及正常对照68例，79例RNS患者随机分为缬沙坦组和潘生丁组，在常规治疗的基础上，缬沙坦组加缬沙坦（80mg／d），潘生丁组加潘生丁（150mg／d）治疗12周。治疗前后采用ELISA法、生化方法及肾间质病理计量分析法分别检测全部患者肾小管功能（尿RBP、α1-MG、β2-MG、mAlb、NAG）和肾间质病理改变。结果所有RNS患者尿RBP、α1-MG、β2-MG、mAlb、NAG明显高于正常对照组（P〈0．01）。且与肾小管间质损害均呈正相关（r=0．436、0．626、0．499、0．668、0．657，P〈0．01）。干预结果显示缬沙坦组口服缬沙坦后尿系列蛋白均明显降低，而潘生丁组则无明显变化。结论RNS患者均有不同程度的肾间质损害及肾小管功能的损害，而肾小管功能损害与肾间质损害及肾小球损害程度呈正相关。及早对RNS进行ARB干预治疗可改善肾小管功能及延缓RNS的发展。     

自我管理教育对肾移植术后患者生活质量的影响

目的:探讨自我管理教育对肾移植术后患者生活质量的影响.方法:将出院后的肾移植术后患者64例随机分为观察组与对照组各32例.两组患者均进行常规药物治疗,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施自我管理教育,比较两组出院6个月时的疾病知识掌握情况及生活质量.结果:出院6个月后观察组疾病相关知识掌握情况明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).生活质量比较,观察组好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:自我管理教育可使肾移植术后患者疾病相关知识掌握水平提高,增加自我保健意识,提高自我管理技能,改善生活质量.     

CT检查对迟发性维生素K缺乏所致颅内出血的诊断价值:附15例报告

迟发性维生素K缺乏所致的颅内出血,在临床上表现为发病急骤、病情重,易被误诊,从而延误治疗。目前国外多采用CT诊断颅内出血,现就1986年7月～1988年9月间两院收治的15例报告如下。