急诊颌面部外伤流行病学特征分析

目的 分析新疆医科大学第一附属医院整形科急诊面部外伤患者的流行病学特征。方法 分析新疆医科大学第一附属医院整形科我组2019年9月1日-2020年12月31日急诊治疗的345例面部外伤患者的资料。统计性别、年龄、受伤时间、受伤后就诊时长、致伤原因、伤口部位、术后愈合程度、术后抗瘢痕措施、术后瘢痕评估等情况,并对数据进行分析。结果 本组345例患者中,男196例,女149例,男女比例约1.32∶1;最小为出生后0.7岁,最大者为50岁。从整周来看,周一至周五受伤时间主要集中在19:00-00:00时间段内,周六周日受伤时段在10:00-19:00,19:00-00:00两个时间段内。患儿大多于伤后5 h内就诊,主要致伤原因为摔倒,主要受伤类型为挫裂伤,受伤部位前两位的是下颌部及面颊部,术后随访345例,所有随访患儿应用整形美容技术治疗,术后遵医嘱采用抗瘢痕措施治疗220例,未遵医嘱采用抗瘢痕治疗措施治疗125例。随访期间,术后感染3例,主要是发生在咬伤、术后未遵医嘱按时换药,瘢痕评分高于12分的患者6例,其余患者瘢痕评分均在12分以下,瘢痕不明显。结论 颌面部外伤有其特定的发病规律：各年...     

骶髂融合治疗下腰痛的生物力学效应

目的基于有限元方法,建立骶髂关节融合和接触的模型,比较两模型的生物力学差异,探究骶髂融合治疗下腰痛的生物力学机理。方法构建包含骨盆环、骶骨、部分股骨、关节软骨和关节连接的骨盆有限元模型两例,分别设定骶髂关节连接为接触和融合,探究在500 N载荷下,两例模型中骨盆环特别是骶髂关节处力学传导的差异。结果在融合条件下骶髂软骨承受的应力及位移明显低于接触条件,在双侧骶髂软骨处尤为明显,其中左骶骨关节处,位移由0.83 mm减低为0.23 mm,减低幅度达约261%,等效应力由6.6 MPa减低至5.0 MPa,减低约32%。但融合条件下,骨盆环应力的传递相对更集中。结论骶髂融合可能提供较好的疼痛治疗效果,但同时必须谨慎评估伴发骨盆损伤和股骨头损伤的危险性。     

祛疣合剂抗尖锐湿疣HPV作用及免疫机理的研究

目的祛疣合剂抗尖锐湿疣HPV作用及免疫的机理;方法祛疣合剂作用于尖锐湿疣离体组织对HPV含量的影响及对Cy致免疫低下小鼠血清IL-2、IFN-γ的含量变化的实验研究;结幕祛疣合剂具有杀灭尖锐湿疣离体组织HPV的作用,并改善免疫抑制小鼠模型血清IL-2、IFN-γ的含量,与对照组经统计学检验有差异。结论祛疣合剂治疗尖锐湿疣的机理是直接杀灭HPV,并通过调节免疫状态,达到抗病毒的效果,疗效呈浓度依赖性。     

直接支架植入术对冠脉循环白细胞及血小板功能的影响

目的探讨直接支架植入术对冠脉循环白细胞及血小板功能的影响。方法46例行PCI术的单支病变患者,随机选择进行直接支架植入及预扩张后植入支架各23例,分别于术前,术后10min,术后6h取冠状窦血待测,流式细胞术检测中性粒细胞表面CD11b/CD18表达,放免法检测血浆血小板GMP-140及TXB2浓度。结果两组术后10min中性粒细胞表面CD11b/CD18表达及血浆血小板GMP-140及TXB2浓度均较术前有明显升高(P<0.05)。术后6h两组中性粒细胞表面CD11b/CD18表达均较术前有明显升高(P<0.01),预扩张组更为明显(P<0.05),血浆血小板GMP-140及TXB2浓度与术前比较差异无显著性。结论直接支架术对白细胞激活较预扩张后植入支架弱,提示直接支架术对血管内皮损伤较轻。     

临床分离耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的耐药机制和同源性分析

目的 分析临床分离耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的耐药机制和同源性,为治疗及医院感染控制提供数据支持。方法 对2019年成都市龙泉驿区第一人民医院临床分离的所有阴沟肠杆菌进行药物敏感试验。同时采用碳青霉烯酶抑制剂增强试验对耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌进行耐药表型检测,采用PCR技术进行耐药基因检测,采用肠杆菌目基因间重复序列引物PCR技术进行同源性分析。结果 2019年临床标本共检出43株阴沟肠杆菌,其中耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECL)11株,主要来源于重症医学科,主要分离自痰液标本。耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌对头孢类抗菌药物的耐药率高于80%,对喹诺酮类的耐药率则低于30%。耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的耐药表型主要为同时产A类碳青霉烯酶和B类碳青霉烯酶,耐药基因主要为bla_KPC和bla_NDM,未检出D类耐药基因。11株耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌可分为5型,其中最多的基因型有6株,这6株菌主要分离自重症医学科和重症医学科转科密切的相关科室。结论 耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌对多数抗菌药物的耐药率高,耐药基因以bla_KPC和bla_NDM为主,11株耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌可分为5型,而且多株同一型别在医院出现,应加强监测,严格落实各项消毒隔离措施,严防耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌引发院内感染和播散流行。     

CT在甲状腺结节诊断中的作用研究

目的:探讨CT在甲状腺结节诊断中的作用。方法:分析2000年6月至2011年6月病理组织学检查确诊的240个甲状腺结节CT表现,分析甲状腺结节CT特点。结果:甲状腺腺瘤36例,CT诊断准确率83.3%(30/36);甲状腺癌45例,CT诊断准确率为73.3%(33/45);结节性甲状腺肿69例,CT诊断准确率为69.6%(48/69)。甲状腺腺瘤、甲状腺癌和结节性甲状腺肿在结节数目、形态、边界、包膜、钙化和密度方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT是诊断甲状腺结节有效可靠的影像学方法,结节数量、密度、形态、边界、有无包膜及钙化对甲状腺结节诊断具有重要意义。     

siRNA抑制肝癌细胞株HepG2 Survivin基因表达的研究

目的 研究siRNA对肝癌细胞株HepC2中Survivin基因表达的抑制作用。方法 设计、合成一对Survivin编码基因的反向重复序列，中间间隔9个核苷酸序列，通过定向克隆至载体Psilencer2．1，构建siRNA真核表达载体，经稳定转染HepG2细胞后应用RT-PCR及流式细胞术检测肝癌细胞中Survivin基因mRNA及蛋白质表达的抑制情况。结果 测序证实siRNA真核表达载体构建成功。通过RT-PCR及流式细胞术检测，siRNA在mRNA及蛋白质水平抑制Survivin基因表达分别达73％和75％。结论 构建的：Psilencer( )-Survivin重组质粒能有效抑制Survivin基因在肝癌细胞株HepG2中的表达。为肿瘤的生物学治疗提供了新的方法和材料。     

39例先天性肌性斜颈的手术治疗

目的:探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法。 方法 :对 39例先天性肌性斜颈患者采用胸锁乳突肌切断松解进行治疗 ,术中强调彻底松解 ,使胸锁乳突肌充分回缩 ,术后采用侧卧式训练方法。结果:2 8例经 1～ 5年随访 ,效果较好 ,优良率 96 %。 结论 :3～ 5岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄段 ,而胸锁乳突肌切断松解为首选术式。     

医院静脉用药调配中心净化配置室清洁消毒方法及效果对比分析

目的比较三氯异氰尿酸消毒剂和过氧乙酸消毒液2种消毒剂的消毒效果,保证静脉用药调配中心净化配置室的洁净度要求。方法选择三氯异氰尿酸消毒剂和过氧乙酸消毒液2种消毒剂对静脉用药调配中心净化配置室交替消毒,并进行沉降菌监测。结果过氧乙酸消毒液的消毒效果优于三氯异氰尿酸消毒剂,它对细菌的消灭更彻底,效果更好,并且每15d交替使用一次消毒剂的方案,更有利于保证静脉用药调配中心净化配置室的洁净度。结论只有使用高效的清洁消毒方法,提供优质安全的输液配置环境,才能保证成品输液安全无污染,降低静脉药物配置过程中的污染风险,有效提高医院的静脉药物治疗水平,更好地为患者服务。     

我院药品采购请领模式的改进与探讨

目的：规范和简化医院传统的药品采购请领模式。方法：设计并应用药品按销售自动采购请领模式,记录并分析新旧模式药品库存和工作量指标。结果：按销售请领采购比传统模式药品平均库存更接近最适库存,而传统模式出现库存积压和缺药的情况显著多于按销售请领采购模式,且按销售请领采购模式在每日领药次数、领药品种数、人工检查库存、填写请领单时间以及采购次数方面,均显著少于传统模式。结论：销售请领采购模式的应用能够减少缺药率,提高周转率,节省了领药时间,提高医院药品库存管理水平。