三踝骨折治疗中后踝以支撑接骨板和中空拉力螺钉固定的疗效比较

目的 比较三踝骨折治疗中后踝以支撑接骨板和中空拉力螺钉固定的临床效果和影像学表现,为踝关节骨折治疗提供参考意见。方法 回顾性分析2015年5月至2018年1月玉溪市中医医院收治的符合纳入标准的40例三踝骨折患者的临床资料。按后踝固定方法分为支撑接骨板固定组（17例）和中空拉力螺钉固定组（23例）,并对相关的术后及随防的临床和影像学结果进行分析。结果 40例患者均获得随访,所有患者骨折均愈合良好,所有患者对踝关节功能恢复均较满意。结论 后外侧入路支撑接骨板和中空拉力螺钉固定是三踝骨折中后踝骨折常用的固定方法,两种方法均可获得较好的临床和影像学结果。与中空拉力螺钉相比,支撑接骨板固定可处理更复杂的后踝骨折,可获得更稳定的固定,进而可达到术后早期功能锻炼的目的。     

新月体型肾小球肾炎中肝X受体α的表达及意义

目的 探讨肝X受体α（LXRα）在大鼠新月体型肾小球肾炎（GN)的表达及意义。方法 7周龄Wistar Kyoto 雄性大鼠40只随机分为两组。其中20只静脉注射兔抗大鼠肾小球基底膜抗体构建新月体型肾小球肾炎模型,20只作为正常对照。于注射抗体后第3、7、14、28和49天分别测定24h尿蛋白;免疫组织化学法检测第3、14、28和49天肾炎组和对照组大鼠肾组织LXRα表达;Western blotting和实时定量 PCR检测第14天肾炎肾皮质LXRα蛋白和mRNA表达变化。结果 注射抗体后第14天尿蛋白达（167.03±42.50）mg/24h;新月体百分比达65%;肾炎大鼠肾小管上皮细胞核LXRα表达明显增加;肾炎组肾皮质LXRα蛋白表达明显高于同期对照组,但肾皮质 mRNA表达则未见上调。 结论 新月体型肾炎肾小管上皮细胞核LXRα蛋白表达增强,说明肾小管LXR通路参与此型肾炎的发病过程。     

葛根素对失血性休克大鼠内皮细胞和抗凝血功能的影响

目的：探讨葛根素对失血性休克大鼠内皮细胞和抗凝血功能的影响及意义。方法：将40只成年SD大鼠随机分为假手术组、休克组、乳酸林格液复苏组（林格组）和乳酸林格液加葛根素注射液治疗组（葛根素组）4组，每组10只。假手术组仅行颈动脉插管，不放血；失血性休克模型制备方法按Lamson法快速放血使动物处于休克状态。林格组和葛根素组于休克后1h分别回输失血量3倍的乳酸林格液或30mg／kg葛根素注射液加乳酸林格液。休克3h时取血观察血浆凝血酶调节蛋白（TM）、组织因子（TF）、抗凝血酶活性（AT：A）和蛋白C活性（PC：A）的变化。结果：与假手术组比较，休克组和林格组TM和TF含量均显著增高，AT：A和PC：A均显著降低（P均〈0．01）；葛根素组TM含量略有升高，TF、AT：A和PC：A略有下降，均接近假手术组水平；与林格组比较，葛根素组TM和TF含量均明显下降，AT：A和PC：A均明显升高（P均〈0．01）。结论：失血性休克可导致大鼠内皮细胞损伤，抗凝血酶和蛋白C呈消耗性下降；葛根素可有效调整失血性休克后大鼠凝血和抗凝血系统失衡的发生。     

尤脱欣与多功能电离子机治疗尖锐湿疣的疗效观察

1临床资料 1.1病例选择选择门诊具有典型体征并用3%醋酸白试验协助确诊CA患者.妊娠,哺乳期以及有免疫功能低下不入选.共选62例,其中男性42例,女性20例,年龄18～55岁,病期1～8个月.疗前未经任何药物治疗,分别随机分2组,治疗组与对照组从性别、年龄、病期、疣体大小、数量、生长部位均具有可比性.     

葛根素对创伤性休克兔心肌损伤的保护作用

目的:探讨葛根素对创伤性休克兔心肌损伤的保护作用。方法:日本大耳白兔32只,随机分假手术、休克、复苏和治疗四组,每组8只。制作创伤性休克模型,复苏组和治疗组分别在休克1.5小时后予以平衡液进行复苏、静脉输注葛根素治疗。各组于休克前,休克后0.5、1.5、2、3、4小时采集血液,检测血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平及肌酸激酶(CK)活性。结果:家兔创伤性休克90min后血清cTnI浓度明显升高(P<0.01),休克后180 min复苏组cTnI显著低于休克组(P<0.01),治疗组在休克后120min时cTnI即明显低于复苏组(P<0.01);CK在休克后180min时才出现少许的变化,治疗组与复苏组无明显差异。结论:创伤性休克存在心肌损伤,葛根素对家兔创伤性休克心肌的损伤具有良好的保护作用。     

比较钼靶X线与高频超声对乳腺癌的诊断价值

目的 评价钼靶X线与高频超声对乳腺癌的诊断价值,以提高乳腺癌的检出率.方法 选择经手术病理证实的乳腺癌患者81例,对其X线、超声征象及其敏感性进行统计学分析.结果 (1)检出乳腺癌的敏感性分别为:钼靶X线82.7%(67/81),高频超声80.2%(65/81),两者比较差别无显著性;综合两者影像检查的敏感性为93.8%(76/81),明显优于单一钼靶X线或高频超声检查(P＜0.05).(2)钼靶X线与高频超声显示乳腺癌的征象有毛刺肿块、微细钙化、肿瘤血管及多种不典型征象.(3)钼靶X线对微细钙化检出率为54.3%(44/81),高频超声检出率为34.6%(28/81).钼靶X线检出钙化型乳腺癌比高频超声敏感(P＜0.05).(4)高频超声对乳腺癌血流信号检出率为81.5%(66/81),其中55.6%(45/81)见穿支血流;钼靶X线显示异常血管征为39.5%(32/81).高频超声检测血流信号明显优于钼靶X线(P＜0.01).结论 钼靶X线与高频超声作用互补,综合两种影像检查能显著提高乳腺癌的检出率.     

105例非霍奇金淋巴瘤患者血清乳酸脱氢酶的变化及临床意义

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)分期、组织学分型、治疗及预后的关系.方法检测105例非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH水平.结果治疗前早期患者血清LDH增高为32.5%(14/43),中、晚期患者LDH增高为64.5%(40/62),以中、晚期患者LDH增高较为普遍(P＜0.05).低度恶性与中度恶性NHL的LDH水平差异不明显(P＞0.05),而高度恶性与中度恶性及高度恶性与低度恶性NHL的LDH值差异有显著性(P＜0.05).结论血清LDH水平与NHL分期、组织学分型及生存期有关,与治疗无关,病情越晚,LDH越高,肝、脾受侵的可能性越大,生存期越短.提示LDH可作为预测NHL分期及生存期的指标.     

健康人HEV感染233例流行病学分析

健康人ＨＥＶ感染２３３例流行病学分析陈森泉钱炳祥黄方取浙江省金华市中心血站３２１０００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＨｅｐａｔｉｔｉｓＥ／ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ主题词肝炎，戊型／流行病学中国图书资料分类号Ｒ５１２６为了解ＨＥＶ在我地区的流行情...     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的探究吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果及不良反应,为今后的临床工作提供参考依据。方法选取2009年1月至2011年1月在湖南省肿瘤医院进行乳腺癌治疗的80例乳腺癌患者为研究对象,按照治疗方式的不同,分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予长春瑞滨联合顺铂治疗,观察组给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组患者经治疗后的总有效率比较,差异无统计学意义（χ2=0.0494,P=0.8241）;两组患者治疗后的不良反应情况：静脉炎比较,差异有统计学意义（χ2=15.3284,P=0.0001）;白细胞减少比较,差异无统计学意义（χ2=1.8441,P=0.1745）;血小板减少比较,差异无统计学意义（χ2=0.0638,P=0.8006）;胃肠反应比较,差异无统计学意义（χ2=0.8163,P=0.3663）。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效显著,同时能减少患者治疗期间的不良反应,值得临床推广使用。