桥小脑角区胆脂瘤的磁共振诊断价值

目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）对颅内桥小脑角区胆脂瘤的诊断价值。方法：回顾性分析我院14例经手术和病理证实的桥小脑角区胆脂瘤患者的常规磁共振和DWI图像的特征。结果：所有病变均以累及桥小脑角为主,病灶为类圆形或不规则形,沿蛛网膜下腔生长,6例包埋基底动脉。平扫9例以与脑脊液一致的长T1、长T2信号为主,5例为混杂信号;病灶无强化及灶周水肿;FLAIR序列10例呈高或稍高信号,边界清楚;DWI典型表现为病灶范围内高信号,病变区与对侧正常脑灰质及脑脊液ADC值的差别有明显统计学意义。结论：桥小脑角区的胆脂瘤在磁共振DWI序列上有特征性表现,DWI序列对桥小脑角区胆脂瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

髋臼骨内腱鞘囊肿的综合影像学诊断

【目的】探讨髋臼骨内腱鞘囊肿的影像学特点。【方法】回顾性分析本院2000年9月至2008年4月经病理证实的6例髋臼骨内腱鞘囊肿的影像学资料,6例均行X线平片和CT检查,其中3例行MRI检查。【结果】6例病人X线平片显示6个病灶,CT显示8个病灶。病灶呈圆形、类圆形,边界清楚,有薄层硬化缘。MRI显示病灶以液体信号为主,其内见有混杂信号。其中1例CT、MRI显示双侧囊肿均与髋关节相通。【结论】X线检查简单易行,可作为髋臼骨内腱鞘囊肿的首选影像学检查方法。CT、MRI在检出病灶方面优于X线检查,且可确定病变性质,有助于做出正确的诊断。     

病案和计算机辅助教学法在医学影像学教学中的应用研究

为了探讨病案和计算机辅助教学法在医学影像学中的教学效果,对150名大四见习期末影像诊断本科学生随机分为 A、B、C、D四组,其中A、B组为干预组,给予20个影像学病案并以计算机辅助教学,C、D组为传统教学对照组.研究结果表明:诊断能力和测试成绩A、B干预组与C、D对照组比较明显提高,并有统计学差异.因此,医学影像学教学采用病案和计算机辅助教学法可提高学习效果和学生的诊断能力.     

基于局部一致性分析方法研究原发性开角型青光眼患者脑区异常激活及认知改变

目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)评价原发性开角型青光眼(POAG)患者脑部局部一致性(ReHo)和认知状态的改变。方法对22例POAG患者(POAG组)及25例健康志愿者(NC组)行MR扫描前均接受简易精神状态检查(MMSE)量表评估并记录得分,计算全脑ReHo值,并进行统计学分析。结果与NC组相比,POAG组右侧背侧前扣带回、双侧额内上回、双侧额内侧回以及右侧小脑前叶区域(P0.05)ReHo值明显升高;左侧距状沟、右侧距状沟/舌回、双侧中央前/后回、左侧小脑后叶、双侧楔前叶及左侧顶下叶(P0.05)Re Ho值明显减低。POAG组MMSE评分与额内侧回(r=0.451,P=0.016)的ReHo值存在明显正相关。结论 POAG患者在静息状态下视觉、眼压及认知处理等多个功能脑区存在局部一致性改变,为POAG的病理生理学研究提供了影像支持,并有可能为POAG的精准治疗揭示新的靶点。     

留置导管引流治疗大量心包积液2例

我院自1997年～2001年收治2例大量心包积液病人,均采用留置导管引流术,取得了良好的治疗效果,报告如下。 2例患者均为住院病人,女性,年龄51～60岁,心脏B超提示大量心包积液,2例病人体温37.8～39℃,均有胸痛,呼吸困难,不能平卧,入院后进行了肝、肾功能,生化全项,心电图,胸片等辅助检查。     

BIX-01294对肝癌细胞增殖能力的影响

目的 哺乳动物细胞中H3K9的甲基化是引起基因表达抑制的主要修饰标记之一,H3K9的二甲基化在维持肿瘤细胞自我复制方面所起的作用仍不清楚.本研究将探讨组蛋白甲基化转移酶G9a抑制剂BIX-01294对肝癌细胞增殖的影响及其作用机制.方法 将肝癌细胞HepG2和Huh7分为BIX-01294处理组和空白对照组,用5μmol/L的BIX-01294分别处理24、48和72h.CCK-8法检测BIX-01294对肝癌细胞增殖的影响;流式细胞术检测对细胞周期的影响;蛋白质印迹法检测细胞周期相关蛋白CyclinB1、细胞周期蛋白依赖激酶抑制因子p27、组蛋白H3及组蛋白H3K9二甲基化(H3K9me2)水平的变化.结果 随着作用时间的延长,5μmol/L的BIX-01294对肝癌细胞有抑制增殖作用,且具有时间依赖性;在处理肝癌细胞24、48和72 h后,HepG2细胞的存活率分别为95.27％、92.19％和53.94％,F=76.058,P＜0.001;Huh7细胞的存活率分别为93.11％、86.12％和47.72％,F=99.832,P＜0.001.流式细胞术检测结果表明,BIX-01294处理组肝癌细胞发生G0/G1阻滞,且阻滞呈时间依赖性.分别处理24、48和72 h时,HepG2细胞G0/G1细胞比例分别为(70.55±1.38)％、(72.27±0.59)％和(79.63±3.40)％,F=19.937,P＜0.001;Huh7细胞G0/G1细胞比例分别为(72.34±0.60)％、(80.36±0.78)％和(79.77±1.01)％,F=256.060,P＜0.001.蛋白质印迹法检测结果显示,与对照组相比,组蛋白H3表达无显著改变,G9a、组蛋白H3K9二甲基化(H3K9me2)水平及细胞周期相关蛋白CyclinB1表达显著降低,细胞周期依赖激酶抑制因子p27的表达显著上调.结论BIX-01294通过抑制G9a的活性,下调H3K9me2水平,从而抑制肝癌细胞HepG2及Huh7的增殖,促进G0/G1的周期阻滞,其机制可能与上调细胞周期依赖激酶抑制剂p27,以及下调细胞周期相关蛋白CyclinB1表达有关.     

磁共振DWI联合DCE序列诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节改变

目的：探讨磁共振 DWI 联合 DCE-MRI 诊断早期强直性脊柱炎的临床应用价值。方法：回顾性搜集48例临床早期活动性强直性脊柱炎患者影像资料,分析其 DWI 及 DCE 序列图像,分别测量骶侧髂侧关节面下骨髓的 ADC 值,并与21例健康志愿者的资料进行对比分析,计算增强因子 Fenh、增强斜率 Senh 和达峰时间 Tmax,并与正常组对照,绘制病例组时间-信号曲线（TIC）,对 ADC 值与 Fenh、Senh 值之间关系进行统计学分析。结果：病例组髂骨侧关节面下骨髓区 ADC 平均值为（5．05±1．10）×10－4 mm2／s,骶骨侧为（4．63±0．79）×10－4 mm2／s,均较对照组增高;病例组骨髓区Fenh、Senh 高于对照组,Tmax 低于正常值;病例组 TIC 表现为Ⅱ型,Ⅲ型;病变区 ADC 值与 Fenh 值之间呈高度直线相关关系（P ＜0．05）,相关系数 r＝0．705。结论：磁共振 DWI 及 DCE-MRI 对早期 AS 患者骶髂关节骨髓异常改变显示敏感;病变区 ADC 值与 Fenh 值相结合,增强了早期诊断本病的信心,提供了影像诊断的新思路。     

下颌第一磨牙近中根3根管1例

下颌第一磨牙最早萌出恒牙,最易患龋,因牙髓炎和根尖周炎接受根管治疗的概率也大。由于其根管系统变异较大,常给治疗带来困难。下颌第一磨牙远中根常为1根,偶有2根;近中根常为双根管,为3根管者较少,偶有报道[1-2]。我院收治了1例下颌第一磨牙近中根3根管病例,现报告如下。