罗比卡因用于老年人术后硬膜外自控镇痛

罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,起效快、作用时间长,麻醉效果确切,低浓度时产生明显的感觉和运动阻滞分离,对中枢神经及心血管系统毒性小.作者在老年人用低浓度罗比卡因行术后硬膜外自控镇痛,并与低浓度布比卡因术后镇痛效能进行比较.     

马尾松针提取物通过核因子E2相关因子2-抗氧化反应元件通路对人毛乳头细胞氧化应激损伤保护作用的研究

【摘要】 目的 探讨马尾松针提取物（PMNE）对人毛乳头细胞（HDPC）抗氧化应激的保护作用及机制。方法 以HDPC为研究对象,分别采用0（对照组）、0.1、0.2、0.4、0.8、1.0 mmol/L H2O2处理HDPC,建立体外HDPC氧化应激的最佳条件;在HDPC中转染核因子E2相关因子2（Nrf2）干扰片段siRNA1、siRNA2、siRNA3或过表达质粒pCMV6-XL5-Nrf2,实时荧光定量PCR和Western印迹法分别检测Nrf2 mRNA及蛋白的表达;H2O2条件下检测转染后各组细胞活性及凋亡率。常规培养HDPC并分组处理,对照组：正常培养,不予其他处理;双氢睾酮组：加入0.03 μg/ml双氢睾酮;原花青素组：加入0.03 μg/ml双氢睾酮和6.00 μg/ml原花青素B2处理;不同浓度PMNE组：加入0.03 μg/ml双氢睾酮培养液,同时分别给予1、5、25、100 μg/ml PMNE处理;分别检测各组细胞活性及凋亡率、细胞内活性氧（ROS）相对荧光强度和丙二醛（MDA）含量,Nrf2、醌氧化还原酶1（NQO1）、血红素加氧酶1（HO-1）、Kelch样ECH相关蛋白1（Keap1）、转化生长因子（TGF）-β1、Sma和Mad相关蛋白2/3（Smad2/3）、p-Smad2/3的表达水平。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果 HDPC细胞活力为75% ~ 85%时,选择0.4 mmol/L H2O2作为体外HDPC氧化应激最适处理浓度。Nrf2-siRNA1、Nrf2-siRNA2、Nrf2-siRNA3组Nrf2 mRNA和蛋白表达均显著低于空白组和对照组（均P < 0.05）,细胞凋亡率（12.50% ± 0.05%、26.07% ± 0.05%、58.44% ± 1.03%）均显著高于空白组（10.38% ± 0.64%）和对照组（13.05% ± 0.12%）,均P < 0.05。Nrf2-siRNA2组的Nrf2蛋白表达量最低,选择Nrf2-siRNA2为最佳干扰片段进行后续实验。Nrf2过表达组Nrf2 mRNA和蛋白表达均显著高于空白组和对照组（均P < 0.05）,其细胞凋亡率明显低于空白组和对照组（均P < 0.05）。0.4 mmol/L H2O2处理条件下,Nrf2过表达组细胞凋亡率显著低于过表达空载组（t = 3.66,P < 0.001）,细胞活性高于过表达空载组（t = 40.40,P < 0.001）;Nrf2-siRNA2组细胞凋亡率显著高于对照组（t = 13.13,P < 0.001）,而细胞活性显著低于对照组（t = 67.37,P < 0.001）。PMNE处理实验中,原花青素组和不同浓度PMNE组细胞活性均显著高于双氢睾酮组（均P < 0.01）,而细胞凋亡率显著低于双氢睾酮组（均P < 0.01）;原花青素和不同浓度PMNE均能显著抑制双氢睾酮诱导的HDPC细胞内ROS和MDA的过度表达（均P < 0.01）;原花青素组和5、25、100 μg/ml PMNE组Nrf2、NQO1、HO-1蛋白表达显著高于双氢睾酮组（均P < 0.05）,原花青素组和25、100 μg/ml PMNE组Keap1、TGF-β1蛋白表达及Smad2/3磷酸化水平显著低于双氢睾酮组（均P < 0.05）。结论 Nrf2在抵抗HDPC的氧化应激损伤中起重要作用,PMNE可能通过激活Nrf2抗氧化反应元件通路而对HDPC产生明显的保护作用。     

基于SA-DTM模型的突发公共卫生事件舆情演化分析

目的：探讨面向突发公共卫生事件的主题聚类和情感分析对网络舆情的识别预测和潜在风险控制等的重要意义。方法：提出一种舆论主题和所表达情感的综合分析模型——SA-DTM模型,它利用DTM模型（dynamic topic model）对舆情生命周期内的各个时间片进行动态主题分析,利用主题词权重确定主题对应的时间片,从而得出互联网用户所讨论的热点话题随时间的变化;然后采用ROST-CM6对各个主题下的评论进行情感倾向性分析,实现微博主题与情感的协同分析;最终在LDAVis的基础上对主题-情感关系的可视化呈现进行优化,并以“非洲猪瘟”事件为例进行实证研究。结果：在“非洲猪瘟”事件发生期间,用户对疫情控制与传播及食品安全最为关注,当疫情控制与食品安全出现问题时用户的负面情绪表达也最为明显。结论：SA-DTM模型可以有效探究用户讨论的热点话题及其所表达的情感。     

508例抑郁症联合治疗分析

目的研究抑郁症联合治疗的疗效.方法508例抑郁症患者使用赛乐特、氯丙米嗪、氯氮平及复方丹参注射液、胞二磷胆碱.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副作用量表(TESS)、疗效量表(EI)分析疗效、副作用及应用价值.结果治疗三周显效率达87%,疗效指数EI为(2.05±0.79),未发生严重副作用.结论联合治疗起效迅速.     

黄芪对冠心病患者PBMC凋亡及血浆ET、IL-6的影响

黄芪是传统中药，对心血管疾病具有很高应用价值。我们应用黄芪注射液与西药相结合治疗冠心病，观察冠心病患者外周血单个核细胞（PBMC）凋亡及血浆内皮察（ET）、白细胞介素-6（IL-6）变化，研究黄芪对冠心病患者PBMC凋亡及血浆ET、IL-6影响。     

砸伤、挫伤、扭伤的治疗

编辑同志: 在工厂保健站经常见到的小外伤,如砸伤、挫伤、扭伤,虽然给予及时治疗,但都避免不了血肿和皮下瘀血。近几年,我根据“热涨”“冷缩”的原理,治疗砸伤、挫伤、扭伤时,先给予冷敷15—30分钟(无皮肤损伤者),确可减少皮下瘀血。其治疗方法如下:夏天用冰水,冬天用自来水浸泡,或冷敷15—30分钟。然后对伤部近心端动脉血管,用手指间断性加压。用手掌轻轻按摩,对无血肿或皮下瘀血者冷浸后,用绷带包扎;但勿过紧,或胶布固定,有外伤时则勿用胶布固定。胶布固定要大于受伤面积一倍。48小时     

鼻内镜手术及高渗盐水鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎少年儿童生存质量影响因素调查

目的 探讨鼻内镜手术及高渗盐水鼻腔冲洗对少年儿童慢性鼻窦炎患者生存质量的影响.方法 运用儿童慢性鼻窦炎生存质量量表,对接受鼻内镜手术的86例慢性鼻窦炎患儿进行生存质量调查,术后随访6个月,失访4例.结果 82例患者,治愈48例,好转33例,无效1例.其术前生存质量总分、症状子量表及普适性子量表评分,分别为54.86±8.14、33.10±4.54、20.76±3.55,术后为68.24±7.52、39.33±3.85、27.92±4.02,差异有统计学意义(P值均<0.01).结论 功能性鼻窦内镜手术及高渗盐水鼻腔冲洗作为治疗儿童慢性鼻窦炎最有效的临床方法 之一,能够明显地改善患者的生存质量.     

手术治疗妇科急腹症219例

目的:探讨需手术治疗妇科急腹症的临床特点,以提高诊断率。方法:对我院219例手术治疗妇科急腹症的临床资料进行分析。结果:异位妊娠破裂出血、卵巢肿瘤扭转、破裂、感染是常见的妇科急腹症,常与急性阑尾炎混淆。结论:妇科急腹症临床表现各异,在诊断时,应仔细询问病史、月经史,认真全面查体,迅速检查尿HCG、B超、血、尿常规,注意与外科疾病鉴别。     

咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿分析

目的　探讨咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床特征、辅助检查、治疗手段及预防策略。方法　回顾性分析8例咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床资料。结果　7例有异物误咽史。2例鱼刺迁移至胸锁乳突肌内,3例至舌骨舌肌内,1例至甲状软骨上角与颈动脉鞘之间,1例至咽后间隙,1例至甲状腺内侧。6例行彩色B超检查,5例发现异物。所有患者均行颈部CT检查,4例发现异物。全部患者均通过颈外侧入路颈部探查取出异物。结论  对伴有异物吞咽史的颈部脓肿患者首先考虑异物迁移。彩色B超检查有明确价值,薄层CT及三维重建可作为补充检查手段,手术为首选。医疗安全教育、提高医患警惕为主要预防手段。     

关于生药毒性的文献检索

前言近年来,随着天然食品热的兴起,汉方药的生产和消费量也迅速增加。汉方药有着2000年以上的发展历史,期间都是通过人的直接经验来判断是否安全无毒。有报道说,汉方药的副作用发生率为4.6—7.6％。汉方药常由多味生药组成,故对其毒性的探讨多局限于单味生药上,而各种方药整体的毒性