简易工程施工合同审计的要点

随着市场经济的逐步发展和成熟,各单位规范了管理,逐渐加大了内部审计的力度,重点抓经济效益审计、基建工程项目审计、节支挖潜审计等,通过加强内部审计,确实给单位带来了一定的经济效益。基本建设工程合同约定了建设单位和施工单位的权利和义务,是工程项目能够顺利实施的有力保障。对于规模小、工期短的单位工程,特别是小规模的装饰、维修工程,如果按照国家制定的合同范本签订施工合同,程序和内容都显得过于繁琐,不适合实际工作。因此,建设单位和施工单位往往根据实际情况,拟定一个既不违反国家和地方法律法规,又不违反建筑管理规范、简单易行的、能够满足双方实际需要的简易合同,供双方共同遵守。简易的工程施工合同条款是否完整、严密,直接影响到双方的经济利益,影响到工程能否顺利实施。因此,工程施工前,必须对工程合同进行认真细致的审计。在基建工程简易施工合同实施审计过程中,应主要抓住以下几个要点,进行审核。1审核和约定工程结算的取费基础、适用定额和费率等级基本建设工程按照其施工特点、投资规模、用途、高度、面积等,划分多个费率等级。审计施工合同时必须根据单位工程的特点,依据国家和地方的有关法律法规和有关文件,审核和约定适用的取费基础、适用定额和费率...     

双肾上腺异位胰腺组织一例报告

双肾上腺异位胰腺组织一例报告王晓东，史沛清，祝青国患者，男，４６岁。腰痛、乏力、盗汗、消瘦２个月。查体：血压１３／１０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），口唇。口腔粘膜及牙龈有明显色素沉着，双侧附睾肿大并有硬结，输精管呈串珠样改变。辅助检查：血ＡＣＴ...     

肾移植手术中尸体供肾异常的处理

肾移植手术中尸体供肾异常的处理高治忠，陈召彦，张春影，祝青国，史沛清，沈同举，王晓东，孙士平为了更好的掌握肾移植手术中尸体供肾异常情况的处理，提高使用率，结合我院肾移植工作，总结报道如下．临床资料自１９８９年２月至１９９４年６月，共行尸体肾移植术５１...     

MN/CA9基因检测与肾细胞癌的诊断

目的 探讨MN／CA9基因的检测在诊断肾细胞癌(RCC)中的价值。方法 本组共有70例病人(无临床转移的RCC病人42例，有转移的RCC病人3例，其他肾脏疾病病人25例)，采用腓PCR方法检测癌组织、正常肾组织及血液和尿液中MN／CA9基因的表达。结果 42例RCC病人的癌组织中38例检测到MN／CA9基因的表达，其中16例外周血中有MN／CA9基因表达，6例尿液中检测到该基因，3例已有转移病人中2例血液有该基因表达，1例尿液中有表达，而其他肾脏疾病的25例肾组织中仅1例有MN／CA9的表达，外周血及尿液中未检测到该基因。结论 MN／CA9基因是RCC病人的一个有诊断意义的生物指标，可了解微转移及评价预后。     

不灌洗法低温保存犬肾上腺的形态学研究

本实验通过光和电观察探讨了采用不灌洗法犬肾上腺的低温保存时限。结果显示，无论是采用不灌洗法还是地，在４℃ＨＣ－Ａ液中保存犬肾上腺的有效保存时限均为６０小时，两组无显著差异。实验结果还提示不灌洗法有如下优点：（１）不存在灌洗损伤；（２）易于操作，不需要特殊器械；（３）最大限度地减轻了器官的热缺血损伤。     

遗传性中枢性尿崩症并肾积水一家系病例并文献复习

先证者（Ⅱ．3）男,54岁,因腰疼不适行体检发现肾积水于2010年4月23日入院,追问病史,10年前开始出现多尿,烦渴,多饮,且症状不断加重,病程中,尿色清,喜冷饮,夜尿次数增多5～6次每晚,饮水量和排尿量相当,现饮水量达7—13L／d,无糖尿病病史,无脑外伤及精神病病史,查体生命体征平稳。彩超示：双肾重度积水;实验室检查：尿比重1．002,血肌酐：     

胃肠外科老年病人术后早期空肠输注肠内营养的护理

老年病人各器官代偿功能和机体免疫功能下降,术后应激反应重,合成代谢慢,普遍存在营养不良,术后若不能及时纠正营养状况,将影响病人的预后[1]。所以,病人术后尽可能早的给予肠内营养(EN),可维护肠道细菌的生态平衡,维护肠壁结构和细胞功能的完整性,减少肠道细菌易位,缩短病     

阑尾切除术的改进

自1989年1月～1999年6月,对786例阑尾炎患者行改进阑尾切除术,效果满意,介绍如下。1　临床资料本组786例,男538例,女248例。平均年龄335(5～76岁)。慢性阑尾炎46例,慢性阑尾炎急性发作192例,急性单纯性阑尾炎72例,急性化脓性阑尾炎316例,坏疽性阑尾炎131例,阑尾穿孔129例。病程平均54小时(10小时～4天)。手术改进:麦氏切口逐层切开腹壁各层进入腹腔,手术台右侧抬高30°～40°(即病人向左侧30°～40°斜卧位)。用无齿大镊子将大网膜及小肠向上、向左推开,覆盖湿纱布,3把小“Ｓ”挂　　[收稿日期]2000-03-14,[修回日期]2000-11-20　　[作者简…     

雷帕霉素抑制膀胱癌细胞生长及转移的实验研究

目的：探讨新型免疫抑制剂雷帕霉素（RPM）对膀胱癌细胞生长及转移的影响,探究其在肾移植患者膀胱肿瘤治疗中的作用与应用前景。方法：将雷帕霉素分别用5ng/ml,10 ng/ml,15ng/ml 3个浓度梯度处理T24膀胱癌细胞,分别在药物处理后12h,24h,36h应用MTT法检测上述不同药物浓度对细胞增殖的影响。流式细胞仪检测不同浓度RPM对人T24膀胱癌细胞株凋亡和细胞周期的影响;应用RT-PCR检测经不同浓度雷帕霉素处理后血管内皮生长因子（VEGF）mRNA的表达以及划痕法检测不同浓度雷帕霉素对于T24膀胱癌细胞迁移率的影响。体内实验用14只4-6周龄Balb/c裸鼠种植转移性人膀胱癌细胞构建荷瘤模型,观察雷帕霉素对肿瘤生长及自发转移的影响。结果：体外实验显示3种浓度的雷帕霉素明显抑制T24细胞的增殖,随着浓度的增加和作用时间的增加对于肿瘤的抑制性明显加强,其中24h时各浓度作用明显强于12h时各浓度,且各浓度之间差异明显（P〈0.05）。雷帕霉素使细胞停留在G0/G1期,并促进细胞凋亡;同时下调VEGF的基因表达（P〈0.05）。在划痕实验中雷帕霉素明显抑制膀胱癌细胞的迁移（P〈0.01）。体内实验中,鼠成瘤率达85.7%（12/14）。治疗3周后,空白对照组较RPM组肿瘤大且裸鼠明显消瘦（P〈0.05）;探查肺部和肝脏转移灶空白组明显较RPM组多（P〈0.05）。结论：雷帕霉素明显抑制膀胱癌细胞的生长及迁移,以雷帕霉素为基础的免疫抑制剂在肾移植患者膀胱肿瘤治疗中有良好的临床应用前景。     

围绝经期宫内节育器滞留对生殖健康的影响

目的 探讨围绝经期宫内节育器(IUD)滞留的安全性.方法 采用分层整群随机抽样方法 ,对围绝经期IUD滞留妇女612例和围绝经期非IUD避孕538例进行生殖健康和围绝经期症状问卷调查及相应的健康检查,采用Logistic多元回归方法 对围绝经期IUD组与IUD滞留相关因素进行分析.结果 IUD组与非IUD组比较,IUD组可以降低月经周期不规则的发生比例,腰腹疼症状IUD组明显高于非IUD组,附件炎发生比例低于非IUD组,子宫肌瘤或肥大发生比例IUD组低于非IUD组,对经期和痛经的影响随着放置IUD的时间延长明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同种类IUD对月经周期、经期、经量和痛经的影响差异有统计学意义(P＜0.05);2组经量、痛经和经期,围绝经期症状,阴道炎和宫颈糜烂发生比例,血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但不同IUD种类对围绝经期妇女的月经异常有一定影响.多因素分析显示,放置IUD不同年限对月经周期、经量无显著性影响(P＞0.05).结论 围绝经期IUD滞留未增加月经改变、围绝经期症状、妇科疾病及贫血的发生,应对围绝经期妇女IUD种类的匹配情况做进一步研究.