12所综合性医院护士识别压疮分期准确率情况分析

[目的]分析12所综合性医院护士识别压疮分期的准确率及存在问题,并提出对策。[方法]对462名来自12所综合性医院的压疮护理小组护士采用培训包集中讲解和讨论2h,发放20张共23处压疮不同分期的照片,看照片答题,在1h内完成考核,使用统一的评分标准评卷并复核,分析压疮分期判断准确率和存在问题。[结果]462名护士在规定时间内完成答题,护士判断压疮分期的总准确率为92.89%(87.45%~97.62%);存在的主要问题:不能准确识别Ⅲ期和难以分期压疮,误判率较高,分别为12.34%和12.55%。得分64分~100分(94.85分±3.81分),≥90分者457人,占98.92%。三级医院护士得分(95.15分±4.07分)高于二级医院护士(94.00分±2.24分)。不同护龄、学历和职称护士得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用培训包集中讲解和讨论及采用压疮照片识别分期形式的考核有助于提高护士识别压疮的准确率,但对Ⅲ期压疮和难以分期压疮误判率较高,需要进一步加强岗位培训和指导。     

胃角慢性巨大穿透性溃疡一例

胃角慢性巨大穿透性溃疡并不少见，临床上，病程较长，多发生在中老年患者。由于长期失血，呈现贫血貌，并因向后穿透入胰腺疼痛剧烈，并引起穿透处及该处有炎性反应，随着时间更长，有炎性包块及广泛粘连形成，甚至临床可们及肿块，故常可误诊为肿瘤，特别是胃癌。甚至胃镜检查，亦可见到局部胃腔有不规则增生颗粒，胃壁硬，若见不到整齐的良性溃疡的整齐柔软的充血口部时常可误诊为胃癌。在X线钡餐检查方面，由于能显示溃疡的正确位置，特别是在胃腔内为恶性或在胃腔外则为良性溃疡的边缘，规则为良性、反之则为恶性，还有更重要的溃疡，…     

Ezrin和CD44v6在胃癌中的表达及临床意义

目的:探讨细胞骨架蛋白Ezrin及细胞黏附分子CD44v6在胃癌中的表达及其意义。方法:采用免疫组化方法检测53例胃癌患者癌组织石蜡包埋标本及20例正常胃黏膜标本中Ezrin及CD44v6的表达,并结合临床病理因素进行分析。结果:①Ezrin在胃癌组织及正常胃黏膜中的阳性表达率分别为56.6%和30.0%。CD44v6在胃癌组织中阳性表达率为58.5%,而在正常胃黏膜中无表达。②Ezrin的表达程度与胃癌的分化程度有关(P<0.05),与临床分期、淋巴结转移及远处转移显著相关(P<0.01)。CD44v6的表达程度与胃癌的分化程度无关,与临床分期、淋巴结转移及远处转移显著相关(P<0.01)。③胃癌组织中Ezrin及CD44v6的表达之间呈显著正相关(rs=0.740,P<0.01)。结论:胃癌组织中Ezrin及CD44v6的高表达与胃癌的临床分期、淋巴结转移及远处转移有关,两者的联合检测有可能成为预测胃癌转移及预后的重要指标。     

肥胖症患者的健康教育

目的 探讨健康教育对肥胖症患者自觉采纳有利于健康的行为和生活方式的影响.方法 对7例住院期间肥胖症患者采用口头教育、讲座等多元化教育方式进行健康宣教.结果 7例单纯肥胖症患者,采用行为疗法进行治疗同时进行健康教育取得了良好的治疗效果.结论 护理人员通过有计划、有组织、系统的健康教育,可使肥胖症患者自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,取得良好的治疗效果.     

护理学组专职护士在肿瘤内科护理工作中的作用

根据《中国护士事业发展规划纲要(2005年—2010年)》要求:在保证临床基础护理质量的基础上,以提高临床若干专科领域的护理技术水平为着力点,培养临床专业化护理骨干,促进护理工作的专业化发展,是护理事业的发展方向。因此,在我院近年来提出的:在坚持"做强实体学科"的同时,用于打破固有学科界限,以疾病为纽带"做大虚拟学科",从而促进学科整体建     

牛奶生土豆泥面膜预防放射性皮炎效果观察

放疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,放射性皮炎是放疗过程中常见的并发症。轻者出现红斑、色素沉着、皮肤瘙痒、干性脱皮,重者出现水疱、渗出,甚至糜烂、坏死,影响放疗的正常进行。有效预防和治疗放射性皮炎成为亟待解决的问题。目前,最常用的治疗方法是外涂药剂,但疗效常不显著。我科护理人员在总结各种预防措施基础上,制作牛奶生土豆泥面膜湿敷放疗野皮肤,预防皮炎发生、发展,效果显著。现报道如下。     

红霉素和生长抑素对胆囊收缩功能的影响

采用实时超声测定餐后胆囊相对收缩率，观察了１２例正常人生理状态下和注射生长抑素后口服红霉素对餐后胆囊收缩功能的影响。红霉素组各时段餐后胆囊相对收缩率均高于对照组。单用生长抑素组收缩率呈负数，加用红霉素可引起胆囊收缩。结果显示红霉素能增强正常人及生长抑素抑制的胆囊收缩功能。     

糖尿病患者围手术期全程护理

目的：探讨糖尿病患者围手术期护理的重要性。方法：对该院接诊的20例糖尿病手术患者围手术期进行全程护理。结果：20例糖尿病手术患者均顺利完成手术,无不良反应,术后并发症。结论：对糖尿病手术患者进行围手术期全程护理具有重要意义,对提高患者满意度,减少不良反应,术后并发症的发生具有重要意义。     

股动脉压迫止血固定器的临床应用

我们研制股动脉压迫止血固定器(专利号:03259580.9简称固定器)[1],该固定器持续固定砂袋不滑脱,保证砂袋持续压迫穿刺处,避免出血、血肿并提高患者舒适度等多种功能,在我科临床应用多年,获得满意效果.现报道如下.