基于倾向性评分匹配法探讨参芪扶正注射液联合厄洛替尼治疗老年晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者的安全性及有效性

目的:基于倾向性评分匹配法探讨参芪扶正注射液联合厄洛替尼治疗老年晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者的安全性及有效性.方法:回顾性选取符合纳入标准的老年晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者162例,使用SPSS 22.0进行倾向性评分匹配分为厄洛替尼单药组(对照组)及参芪扶正注射液联合厄洛替尼组(治疗组),匹配成功96例,每组...     

中药内服加西药肛门滴入治疗溃疡性结肠炎38例

溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎症性肠病，病因不十分明确，一般认为与自身免疫功能低下、遗传、精神因素及感染、过敏有关。本病病变部位主要在直肠和乙状结肠，也可延伸到降结肠，甚至整个结肠，病程迁延，反复发作。西医治疗首选柳氮磺吡啶片口服，但疗程较长，停药后又易复发，且有恶心、呕吐、头痛等不良反应，许多患者不能耐受。近年来我们采用中药内服加西药肛门滴入治疗本病38例，收到较好的疗效，现报道如下。1一般资料本组38例患者均系住院病人，其中男22例，女16例；年龄17～58岁；病程6个月～25年。38例病人均做了大便常规、大…     

冬春季儿童、婴幼儿哮喘急性发作的呼吸道病毒病原学特征及临床研究

目的 了解北京地区冬春季儿童、婴幼儿哮喘急性发作时的呼吸道常见病毒——呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒（IFA1、IFA3、IFB）、副流感病毒（PIF1、PIF3）、腺病毒（ADV）的感染情况及与临床症状和嗜酸细胞的关系。方法 对2000年11月至2001年3月及2001年11月至2002年3月，来首都儿科研究所哮喘中心就诊的哮喘急性发作的患儿176名，采用病毒分离及间接免疫荧光法，对鼻咽分泌物（nasopharyngeal secretions，NPS）中七种病毒抗原进行监测，并同时记录临床症状和用药情况及进行鼻咽分泌物和外周血中嗜酸细胞计数。结果 176例哮喘急性发作患儿NPS中，79例检测出病毒，阳性率为44．9％。其中RSV 66例，感染率为37．5％、IF7例（4．0％）、ADV6例（3．4％）及PIF4例（2．3％）。RSV占79例病毒感染患儿的83．5％；4例患儿同时测定出RSV和其他病毒混合感染。这些病毒在哮喘急性发作的患儿中检出率与年龄呈反比，小年龄组的患儿病毒感染多；检出病毒的患儿病情重，伴发热的患儿显著多于未检查出病毒的患儿。病毒感染与非感染组的NPS中嗜酸细胞数目检测无明显差别；但血中嗜酸细胞的数目，病毒检出阳性的患儿，较病毒测定阴性的患儿明显减少（t=2．676，P〈0．001）。结论 北京地区冬季近半数哮喘急性发作的患儿呼吸道病毒检测阳性，其中RSV是婴幼儿哮喘发作的主要感染病毒，引起较严重的临床症状；病毒检出阳性的患儿，血中嗜酸细胞的数目明显减少。     

抑郁症易感基因及其多态性研究进展

抑郁症是一种常见的精神疾病,其病因非常复杂,研究表明抑郁症的发生与遗传、生物化学、社会心理等多种因素有关。近年来,随着分子生物学的发展,通过分析抑郁症易感基因来研究抑郁症致病机理得到了研究人员越来越多的重视。本文针对近几年来有关抑郁症易感基因及其多态性在抑郁症发病机制中所起作用的研究现状和进展作一综述。     

封闭负压引流干预慢性创面神经生长因子和微血管的变化

背景：随着老龄化程度的增加,慢性创面呈上升趋势,在治愈慢性创面方法匮乏的情况下,封闭负压引流技术开始应用于临床。　目的：观察封闭负压引流技术对人慢性创面组织中神经生长因子表达及微血管数量的影响,探索促进慢性创面愈合的机制。方法：以10例慢性创面患者为观察对象,其中胸部软组织缺损、骨髓炎伴骨外露和截肢后残端大面积皮肤缺损各1例、皮肤撕脱伤后创面感染2例、胫骨骨髓炎2例、术后伤口感染3例。分别于封闭负压引流技术吸引前、吸引7 d和14 d切取创周皮肤和创面内肉芽组织,采用免疫组织化学技术检测神经生长因子表达和微血管数量变化,并观察伤口愈合情况。结果与结论：封闭负压引流技术治疗7 d和14 d后成纤维细胞及血管内皮细胞中的神经生长因子表达明显高于治疗前(P < 0.001)。封闭负压引流治疗使微血管数量显著增加(P < 0.05-0.01)。封闭负压引流治疗前创基内肉芽组织量少且较晦暗,存在坏死组织和较多脓性分泌物,伤口周围组织肿胀明显。经封闭负压引流治疗后,伤口内坏死组织和脓性分泌物逐渐减少,肉芽组织呈细颗粒状,鲜红色,触之易出血,伤口周围水肿消退。提示封闭负压引流技术可以提高慢性创面创周组织中神经生长因子表达和微血管数量,促进创面愈合。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

大型国企环境下成长的高中生社会适应与家庭状况的关系研究

目的调查分析大型国企环境下成长的高中生社会适应与家庭状况的关系。方法采用中国中学生心理健康量表（MMHI-60）与社交焦虑量表（LSAS）对华北油田地区230名高中生进行调查分析。结果当地高中生的心理健康水平与家庭结构、家庭关系以及父母的学历因素呈正相关;敌对、人际关系敏感、抑郁、学习压力等心理健康的10个因子都与家庭关系相关显著（P〈0.05）;家庭收入与心理健康的10个因子均呈负相关。结论1当地高中生的心理健康水平总体正常,与家庭结构、家庭关系以及父母的学历成正相关,并且家庭关系状况和高中学生心理健康水平的相关关系显著（P〈0.01）;2性别和高中生的社会焦虑有显著相关,其他家庭因素对高中生的社交焦虑的影响不显著;家庭收入与高中生的社交焦虑呈负相关;3家庭收入与心理健康的十个因子均呈负相关;尤其是在强迫和适应不良两因子中呈显著的负相关（P〈0.05）。     

四十八载育桃李 仁心妙手济苍生——记东莞之子利天增教授

<正>专家简介:利天增,男,烧伤专业博士研究生、硕士研究生导师。曾任中山大学附属第一医院烧伤科主任、学科首席专家。2000年组建广东省烧伤学会,任第一届广东省烧伤学会主任委员、第二届广东省烧伤学会名誉主任委员。获卫生部授予的全国卫生文明建设先进工作者称号,历获享受国务院颁发政府特殊津贴、广东省丁颖科技奖、广州市医疗卫生科技进步专项奖、国家教委科技进步一、二等奖、两次卫生部科技进步三等奖、广东省科技进步三等奖、广东省高教局、卫生厅科技进步二等奖。历任《中华烧伤杂志》编委、《现代医院杂志》编委,参加编写《中国残疾预防学》等6本著作。     

第六版“IDF糖尿病地图”对中国糖尿病足诊治的预警和提示

2013年11月14日,国际糖尿病联盟（IDF）公布第六版＂IDF糖尿病地图＂,数据显示中国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位。糖尿病足重在预防,对糖尿病足危险因素（性别、患病时程、周围神经病变、足部畸形、周围血管病变、吸烟、溃疡和截肢病史、血糖监控不足等）的筛查是重中之重。本文总结了糖尿病足病情评估的注意事项及治疗策略,其中加强以糖尿病足患者足跖压力管理为代表的康复治疗具有重要意义。简要阐述了糖尿病足国际区域医疗信息共享系统和治疗机构的开展情况,对比国内这两方面的发展现状,提出进一步提高我国糖尿病、糖尿病并发症的治疗、管理水平的必要性和紧迫性,并给出有效措施和发展方向指导。     

提高护士自我效能的干预措施及效果

目的探讨提高护士自我效能的干预措施及效果。方法运用自我效能意识的灌输、积极的心理暗示、积累成功体验、建立榜样效应和建立支持系统等干预措施以提高护士的自我效能感。结果护士的一般自我效能感、工作满意度及患者满意度较干预前均提高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论对临床护士的自我效能干预有利于提升护士的自信,更大限度地发挥护士的潜能,促进护理质量的提高。