丹红注射液治疗冠心病心绞痛60例疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组30例采用常规治疗方法,治疗组30例在常规治疗基础上加用丹红注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水200 mL中静脉输注.检测两组治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST段改变、血脂等指标的变化.结果 治疗组症状疗效总有效率为73.3%优于对照的60.0%(P<0.05);治疗组心电图疗效总有效率为66.7%优于对照组的56.7%(P<0.05).结论 丹红注射液治疗冠心病心绞痛是安全有效的.     

内镜、腹腔镜联合治疗高龄急性重症胆管炎系列性方案研究

选择急性重症胆管炎（ACST）患者113例,首先急诊行内镜鼻胆管引流术（ENBD）,待患者平稳渡过急性期后,根据病情特点和结石情况分别行网篮取石、三镜联合胆总管探查术或经十二指肠镜胆肠内引流术（ERBD）。结果：113例ACST患者中,急诊内镜成功106例,无严重并发症及死亡病例。首次急诊内镜取净结石29例,二次内镜取净结石31例。10例行ERBD术,7例急诊腹腔镜胆总管探查、T管引流术。认为内镜、腹腔镜联合及分阶段治疗实现了ACST的全程微创化治疗,手术耐受性好,风险低,提高了存活率和治愈率。     

点阵式Er：YAG激光治疗痤疮瘢痕及毛孔粗大的疗效观察

目的 探讨点阵式掺铒钇铝石榴石（Er:YAG）激光对于面部凹陷性痤疮瘢痕及毛孔粗大的疗效。方法 轻至中度凹陷性痤疮瘢痕41例,予中长脉宽、能量800 ～ 1200 mJ、定点连续发射4 ～ 8个脉冲。毛孔粗大23例,予中脉宽、能量800 ～ 1000 mJ、定点连续发射2 ～ 4个脉冲。疗程为3 ～ 5次,每次间隔1个月。由医生对治疗后皮损改善程度进行评价,由患者对疗效进行满意度评价。应用三维皮肤成像仪获取皮肤立体图像,评价治疗对皮肤粗糙度的影响。结果 医生评估痤疮瘢痕患者皮损改善程度为82.93%,毛孔粗大患者皮损改善程度为86.96%;两种皮损患者满意率分别为88.80%和91.30%;与治疗前相比,治疗后表示粗糙度的Ra值及Rz值分别下降18.74%和21.01%（P < 0.001）。结论 点阵式Er:YAG激光可有效改善面部轻中度凹陷性痤疮瘢痕及毛孔粗大。     

快速交换试验对腹膜透析导管功能障碍的诊断价值

纳入2020年6月至2022年8月中国医科大学附属第一医院收治的怀疑腹膜透析(腹透)导管功能障碍的患者共36例, 腹透管功能正常的对照组5例。男22例, 女19例, 年龄(45±21)岁。对照组与腹透管功能障碍组快速期引流量分别为(2 086±65)、(1 181±637)ml, 总引流时长分别为(15.2±1.3)、(38.3±14.9)min, 腹透管功能障碍组较对照组的快速期引流量减少、总引流时长延长(均P<0.05)。与腹透管移位组比较, 腹透管堵塞组新一袋灌入时长延长, 快速期引流量减少, 总引流时长延长, 负超量增加(均P<0.05)。快速交换试验可早期诊断腹透导管功能障碍, 鉴别导管功能障碍类型。     

鼻咽癌放化疗患者心理弹性与社会支持的关系

目的 观察鼻咽癌放化疗患者的心理弹性,分析鼻咽癌放化疗患者心理弹性与社会支持的相关性以及心理弹性的相关影响因子。方法 采取便利抽样法选取2019年11月—2020年1月在广州某三级甲等肿瘤专科医院住院的150例鼻咽癌放化疗患者为研究对象,使用自行研制的患者一般情况调查表、心理弹性量表（CD-RISC）及领悟社会支持量表（PSSS）,对所有入组患者进行横断面问卷调查。分析患者心理弹性的影响因素。结果 鼻咽癌放化疗患者的心理弹性水平总分平均为（70.49±17.03）分,其中坚韧、自强和乐观3个维度得分分别为（34.82±9.76）分、（23.97±5.75）分、（11.69±2.73）分。多元线性回归得出,其他人支持、家庭人均月收入、医疗费用支付方式及家人支持进入回归方程,可解释鼻咽癌放化疗患者心理弹性的40.60%。结论 鼻咽癌放化疗患者的心理弹性处于中等水平,其他人支持、家庭人均月收入、医疗费用支付方式及家人支持是其重要影响因素。     

浓缩生长因子在口腔颌面部组织损伤修复中的作用机制及应用研究进展

口腔颌面部具有特殊的生理及解剖结构,在行使各种生理功能中发挥重要作用,但易受到损伤,造成软硬组织缺损及神经组织损伤。浓缩生长因子（CGF）是第三代血小板浓缩制品,较前两代制品具有生长因子浓度更高、孔隙更大、弹性及稳定性更好的特点。CGF可通过促进干细胞成骨分化、促进骨细胞成骨分化、促进血管生成、减轻炎症反应等作用,促进口腔颌面部骨组织、软组织及神经组织的损伤修复。     

自体骨与同种异体骨在髋臼骨缺损患者THA中的应用效果

目的：分析自体骨与同种异体骨在髋臼骨缺损患者人工全髋关节置换术（THA）中的应用效果。方法：选取新郑天佑中医院2015年5月至2020年12月收治的78例髋臼骨缺损患者为研究对象,以髋臼骨术中使用材料进行分组,38例自体骨为观察组,40例同种异体骨为对照组,观察比较两组患者术后植骨失败率、植骨愈合时间、并发症发生率、术后髋关节Harris评分、生活质量。结果：两组患者髋臼骨植骨愈合时间与植骨失败率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者术后各时间段髋关节Harris评分均高于术前,差异具有统计学意义（P <0.05）,且观察组患者术后评分均高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组患者术后18个月各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：自体骨与同种异体骨植骨治疗髋臼骨缺损THA中疗效均取得较佳效果,但是采用自体骨的并发症发生率低于同种异体骨植骨治疗,可有效改善患者的生活质量。     

心理情景剧翻转教学设计在《精神科护理学》混合式教学中的应用研究

目的 探析融入心理情景剧翻转教学的《精神科护理学》混合式教学效果。方法 采用对照试验的研究设计,以本科二年级护理学生对授课对象,以选课班为分组单位分成混合式教学试验组（42名）与传统课堂教学对照组（84名）。试验组采用线上线下混合式教学方案,包括12课时传统课堂教学、8课时在线学习、8课时翻转课堂,翻转课堂融入心理情景剧与以问题为导向学习的课堂设计。采用课程闭卷考核成绩反映学生的精神科知识掌握度,心理负荷量表评价课程学习难度与体验,课程满意度评价表评价学习满意度。结果 126位护理学生均完成课程学习和期末闭卷考核,试验组考核成绩为（27.99±4.05）分,对照组为（25.83±4.17）分,组间差异具有统计学意义（t=2.46, P =0.016）。课程学习心理负荷水平,试验组为（47.51±13.55）分,对照组为（58.83±11.10）分,组间差异具有统计学意义（t=-4.77, P <0.001）;课程满意度评价试验组为（52.98±7.93）,对照组为（52.96±7.29）,组间不具统计学差异（t=0.011, P =0.991）。结论 以心理情景剧翻转教学为核心设计的《精神科护理学》混合式教学在减轻学习负荷的同时可显著提高学生的成绩,具有良好的课程满意度。     

基于支气管肺发育不良专病管理系统研发流程的测试评估

目的：探讨测试评估对医院信息软件研发的影响和重要性。方法：以复旦大学附属儿科医院研发的专病库项目——支气管肺发育不良专病管理系统为研究对象,利用三阶段多步骤全流程的测试评估保障软件质量,提升用户满意度。结果：通过包含单元测试、疏通测试、集成测试、用户可接受测试以及回归测试、界面测试、兼容测试以及性能测试在内的全套测试评估,共发现并解决35个问题,临床医生对软件功能质量的满意度达到4.86分（满分5分）。结论：通过上述全流程的内部测试与多方测试,能保障软件研发质量,并全面提升用户的使用体验。     

治疗遗传病的RNA药物研究进展

RNA药物能够通过识别互补序列靶向对应基因以抑制特定蛋白或RNA的表达,或通过翻译合成目的基因编码的蛋白来发挥遗传性疾病治疗作用。RNA药物主要分为寡核苷酸药物（包括反义寡核苷酸、小干扰RNA和RNA适配体）和信使RNA药物等。其中,反义寡核苷酸和小干扰RNA已用于临床治疗遗传病,而RNA适配体和信使RNA药物目前还处于临床试验阶段。当前主要通过对RNA药物进行化学修饰（如对信使RNA进行假尿嘧啶修饰）来降低免疫原性和提升药物疗效,以及开发纳米粒载体、细胞外囊泡和类病毒载体等递送载体来解决RNA药物的稳定性、特异靶向性和安全性等问题。本文概述了目前用于治疗遗传病的11种RNA药物的具体作用分子机制,并简单讨论了RNA药物的化学修饰及递送载体的研究现状。