不同载荷环境对去势大鼠骨组织形态计量学的影响

背景: 采用动态无损伤加载系统对去势大鼠骨组织形态计量学研究的文献报道较少。 目的：观察不同强度力学加载对去势大鼠骨组织形态计量学参数的影响。 设计、时间及地点：对比观察骨形态计量学指标,于2007-04/08在吉林大学生物医学工程研究室完成。 材料：9月龄雌性SD大鼠35只,随机分为假手术组、去势对照组、去势加载1 N组、去势加载2 N组、去势加载4 N组,每组7只。 方法：将去势对照组和去势加载组大鼠双侧背部卵巢切除,假手术组背部切口除去少量脂肪后,闭合伤口。大鼠去势1周后,去势加载组采用自行研制的动态无损加载系统对大鼠胫骨两端开始加载,加载载荷分为1,2,4 N,15 min/d,加载4周。 主要观察指标：胫骨近端骨组织形态计量学参数的变化。 结果：去势加载组骨小梁面积、骨小梁数量、骨小梁厚度均高于去势对照组(P < 0.05,P < 0.01),去势加载4 N组和去势加载2 N组大鼠骨小梁面积、骨小梁厚度高于去势对照组(P < 0.001);去势加载4 N组骨小梁分离度较去势对照组下降 (P < 0.05),随着加载载荷的增加,骨小梁面积、骨小梁数量、骨小梁厚度有增加并接近假手术组的趋势,骨小梁分离度有下降趋势。假手术组单荧光标记表面、双荧光标记表面均低于去势对照组。随着加载载荷的增加,单荧光标记表面、双荧光标记表面、双标间距、骨矿化沉积率均有增加趋势;去势加载2 N组和去势加载4 N组骨矿化沉积率均明显高于去势对照组(P < 0.05)。 结论：在1~4 N范围内,随着加载载荷的增加,去势大鼠各个骨形态计量学参数都有优化的趋势,骨组织微观结构有较大的改善,骨量丢失减少,骨质疏松进程减慢。     

RNA干扰抑制马桑内酯诱导的大鼠星形胶质细胞Mdr1基因的表达

目的观察RNA干扰对培养的大鼠星形胶质细胞逆转P-糖蛋白介导的多药耐药现象的影响。方法用短发夹RNA表达载体p-SIREN shuttle质粒转染马桑内酯诱导表达P-糖蛋白的星形胶质细胞，荧光定量聚合酶链反应（PCR）测定Mdr1 mRNA的表达量，免疫细胞化学方法检测P-糖蛋白表达的变化，流式细胞术检测转染前后细胞罗丹明蓄积外排的变化。结果建立表达P-糖蛋白的星形胶质细胞模型，有效地将p-SIREN shuttle质粒转染该细胞模型。转染后实验组细胞Mdr1 mRNA水平被抑制达67．70％，P-糖蛋白表达明显低于对照组（P〈0．01），实验组P-糖蛋白作用底物罗丹明的细胞外泵出率（23．08％）明显低于对照组（78．35％，P〈0．01）。结论RNA干扰对马桑内酯诱导的星形胶质细胞Mdr1表达有明显抑制作用，并且在很大程度上逆转多药耐药蛋白的耐药作用。     

游离分叶穿支皮瓣修复四肢复杂创面北大核心CSCD

目的探讨游离分叶穿支皮瓣修复四肢复杂创面的疗效。方法2018年1月—2021年1月,收治10例四肢复杂创面患者。男7例,女3例;年龄32~64岁,平均45岁。致伤原因:交通事故伤4例,机器绞伤3例,机器挤压伤1例,重物压砸伤2例。上肢创面5例,下肢创面5例。创面范围11 cm×10 cm~25 cm×18 cm。采用旋股外侧动脉降支穿支三叶皮瓣7例、四叶皮瓣2例,旋股外侧动脉降支联合斜支穿支三叶皮瓣1例。皮瓣切取范围12.0 cm×10.5 cm~28.0 cm×12.0 cm。供区直接缝合9例,接力旋髂浅动脉穿支皮瓣修复1例。结果术后1例皮瓣边缘窦道形成,经换药、引流后愈合;其余皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区皮瓣成活,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均11个月。皮瓣无明显臃肿,色泽、质地良好。供区仅遗留线性瘢痕。结论游离分叶穿支皮瓣能有效修复四肢复杂创面,术后皮瓣成活率高,并发症少。     

叶子交锁加压髓内针的研制和三种髓内针的生物力学比较

我们参照治疗股骨干骨折的各种新型髓内针,设计了具有加压和抗旋转功能的叶子交锁加压髓内针。经生物力学研究证实,常用的直径为10mm的叶子交锁加压髓内针具有较好的抗弯和抗扭转强度。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症及预防

目的提高手术质量,减少腹腔镜胆囊切除术（LC）的并发症。方法回顾性分析我院450例LC各种并发症的临床资料。结果本组病例中,发生并发症14例,占3％,包括腹腔内出血2例,胆管损伤8例,切口感染3例,腹腔感染1例,其中中转开腹7例。结论重视术者基本功训、严格掌握LC适应证、适时中转开腹、严格消毒尽量减少切口污染及重视留置引流管等有助于预防LC开展初期的并发症。     

CT对原发性胃癌患者壁外血管侵犯影像诊断的可行性研究

目的 :探究CT对原发性胃癌患者壁外血管侵犯影像诊断的可行性.方法 :选取2013年11月~2015年11月于我院接受治疗的100例原发性胃癌患者,按照随机数表法分为A、B两组,A组为利用CT检查判断是否患有壁外血管侵犯的患者,B组为采用医生常规判断法判断是否患有壁外血管侵犯的患者.记录A组所有患者的各项CT参数如T分期(T1、T2、T3、T4)、N分期(N1、N2、N3、N0)、M分期(M1、M0)、肿瘤大小、肿瘤生长方式等数据.所有患者在手术中判定患者是否存在壁外血管侵犯现象并记录,分别计算两组中诊断正确的壁外血管侵犯的比例并记录.将A、B组判断结果相比,计算两者敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值.结果 :A组患者中Ⅰ组有T11例,T20例,T30例,T415例,N13例,N24例,N33例,N06例,M110例,M06例;Ⅱ组有T14例,T26例,T35例,T419例,N17例,N215例,N35例,N07例,M124例,M010例.A组患者中Ⅰ组肿瘤小于5cm1例(6.25%),肿瘤大于5cm15例(93.75%),远端结节型10例(62.5%),近端结节型加弥漫型6例(37.5%);Ⅱ组肿瘤小于5cm16例(47.06%),肿瘤大于5cm18例(52.94%),远端结节型23例(67.65%),近端结节型加弥漫型11例(32.35%).A组诊断正确的壁外血管侵犯15例(93.8%);B组诊断正确的壁外血管侵犯19例(67.9%).A组敏感性1.00,特异性0.97,阳性预测值0.94,阴性预测值1.00;B组敏感性0.59,特异性0.50,阳性预测值0.68,阴性预测值0.41.结论 :CT影像能够较为准确的判断原发性胃癌患者是否有壁外血管侵犯的现象出现,且各项CT参数能够较准确的反应壁外血管侵犯的状况.     

超声引导对儿童经皮肝穿刺活检术标本满意率的影响

目的 探讨超声引导对儿童经皮肝穿刺活检术标本满意率的影响。方法 2017年7月至2020年6月该院需要进行肝组织病理诊断患儿52例,均行超声引导下经皮肝穿刺活检术,分析并发症发生情况,评估安全性。结果 52例患儿一次穿刺成功率96.2%,二次穿刺成功率100%。发生轻微并发症3例（5.8%）,未经干预自行恢复正常,均未发生需要干预处理的严重并发症。穿刺所得组织均可供病理学常规HE染色及免疫组化分析,标本满意率为100%。结论 超声引导下经皮肝穿刺活检术在患儿中成功率高、并发症少,效果满意。     

利用兔进行美容手术教学的体会

要掌握任何一门手术技巧，都需要坚实的理论基础及反复的实践探索。作为以增加美感为目的的美容外科手术，此点尤为重要。在我们进行美容手术教学的过程中，常感到初学者难以掌握的是纹眼线和重睑形成的操作技巧，而在诸多的美容教学单位均是以离体猪皮进行纹眼线练习，无法体验到在活体上纹眼线的感觉，至于重睑成形术的练习则更是无从实践。为此，我们设想以家兔作为纹眼线和重睑成形的美容手术教学工具。从1992年起我们对兔的眼睑解剖进行了研究，继而把兔应用于美容手术教学，至今为止共应用于60余人的教学，收效良好，介绍如下：l局部…     

悬雍垂腭咽成型术的临床观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OS AS 是近几年越来越受到重视的一种病症,该病的主要表现是由于鼻通气受阻或咽腔狭窄或其它原因而引起睡眠鼾声过响,憋气所致的一系列心脑血管疾病。因长期乏氧,可患红细胞增多症。继发性高血压、肺源性心脏病等,甚至猝死。这种病多见于中年以上肥胖男性。鼻腔可有各种病变,如中膈偏曲、下甲肥大、息肉等。咽部粘膜充血、肥厚、软腭肥厚、悬雍垂粗大并有横行皱纹,咽侧索肥厚尤甚。我们自1995 年开始对（OSAS） 病人进行腭咽成型术（CP PP）或（UP PP） 治疗,收到良好效果,现报告如下。1 资料与方法…     

手术前动脉介入化疗对胃癌患者外周血淋巴细胞化学发光的影响

目的 :研究手术前动脉介入化疗对胃癌患者外周血淋巴细胞化学发光的影响。　方法 :选择 70例胃癌患者 ,分别在术前动脉介入化疗前和化疗后 1、3、5、7天抽取患者外周静脉血 ,分离淋巴细胞进行化学发光 (Ly CL)和细胞周期动力学检测 ,观察其化疗前、后的变化。　结果 :胃癌患者化疗后 2 4hLy CL迅速降低 (P <0 .0 1) ,最低值一般出现在化疗后 3～ 5天 ,然后逐渐上升 ,第 7天时基本恢复至化疗前的水平 (P >0 .0 5 )。同时淋巴细胞增生指数也有相同的变化 ,与Ly CL呈明显的正相关 (r =0 .6 1,P <0 .0 1)。　结论 :测定Ly CL强度变化可反映胃癌患者在术前动脉介入化疗过程中淋巴细胞免疫功能的变化 ,可作为患者免疫功能改变的动态观察指标 ,指导诊断和治疗。