全反式维甲酸对急性早幼粒细胞白血病TNF和IL-6活性的影响

目的检测急性早幼粒细胞白血病（APL）患者经过全反式维甲酸治疗后血清和白细胞胞质内肿瘤坏死因子（TNF）和白细胞介素-6（IL-6）活性水平的变化与意义。方法TNF活性应用传统的生物学结晶紫法测定。采用IL-6依赖细胞株MH60-BSF2进行IL-6的生物学活性的测定。半固体琼脂法检测白血病集落（L-CFU）和粒一巨噬细胞系集落（GM-CFU）数量变化。结果治疗前的APL患者血清TNF和IL-6活性水平均高于对照组的相应水平（P〈0．01）。白细胞（WBC）升高期的血清TNF和IL-6活性出现降低趋势，但只有IL-6的变化具有统计学意义（P〈0．05）。完全缓解后的APL患者血清TNF和IL-6活性明显下降（P〈0．05），但仍然高于正常对照的相应水平（P〈0．05）。治疗前WBC胞质TNF和IL-6活性平均水平明显高于对照组，尤其是WBC高峰时胞质TNF活性升高更加明显（P〈0．05），缓解时胞质TNF活性明显降低。但在治疗过程中胞质IL-6活性轻度降低，没有明显的统计学意义（P〉0．05）。相关性分析结果表明，血清TNF和IL-6活性的变化与APL患者外周血WBC数量无明显相关性（P〉0．05），血清TNF变化与骨髓L-CFU数量明显相关（P〈0．05）。结论全反式维甲酸治疗虽然影响APL患者血清TNF和IL-6水平，但与该组患者的外周血WBC数量变化无线性关系。     

护理临床教学因人施教法的尝试

目的：探讨提高护理临床教学质量的方法。方法：将1999．07－2001．05实习的学生63人分为实验组和对照组，对照组采用目标教学法；实验组根据学生的不同学习类型，气质类型进行因人施教法的尝试，两组学生实习结束后通过比较（1）技能和理论考试成绩，学生的学习态度测评分，（2）学生对教学的满意度。（3）院内教学小组对教学质量检查考证成绩，进而比较两种教学方法的差异。结果：实验组技能和理论考试成绩，学生产习态度测试成绩；学生对教学反馈意见的满意度；院内教学小组对教学质量检查考评成绩均高于对照组。（P＜0．05）。结论：这种教学法能针对不同的学习对象施教，在临床护理实习教学中能最大限度发挥教与学的潜力，可优化学生品质，提高教学质量。     

一种“新”的不稳定性胸腰椎压缩劈裂骨折

本文报道9例在CT 和X 线平片上都有同一类型病理变化、发病机理和临床过程的胸腰椎压缩劈裂骨折.CT 上的共同病理变化为:(1)骨折椎的上椎间盘损伤;(2)椎体上1/2的压缩骨折:(3)椎体下1/2的矢状劈裂骨折:(4)椎管前部出现椎体中柱骨折块:(5)椎板骨折.通过对本类骨折的力学分析,作者认为这是—种独立的不稳定性爆裂骨折,且有神经性不稳定的特征.临床治疗应切开复位,并使用有撑开效应的固定器.     

细菌性阴道炎也爱未婚女

细菌性阴道炎 阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染.但临床表现及病理特征无炎症改变,因此又称之为细菌性阴道病. 女性阴道内存在着多种细菌,在正常情况下,是以乳杆菌为主而多种细菌并存的一个平衡状态.当由于某种原因造成阴道内环境改变后,阴道内平衡就被打破,乳杆菌会减少,其他的细菌会大量繁殖,其中以厌氧菌居多.厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质,碱化阴道,使阴道分泌物增多并有臭味.此时就会出现所谓的"细菌性阴道病".     

基于强化实践的应用型生物医药人才培养模式探讨-以成都大学生物产业学院为例

为加强应用型生物医药人才的培养,该研究以成都大学生物产业学院为例探讨了基于强化实践环节的人才培养模式构建,结合地方产业发展,以行业需求为导向,力争通过完善的专业实践以及社会实践体系来强化人才培养。     

EGFR-TKI辅助治疗EGFR突变的非小细胞肺癌有效性和安全性的meta分析

目的 系统评价表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)对比化疗或安慰剂辅助治疗伴EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法 检索Pubmed、Cochrane图书馆、Web of science、EMbase、万方、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)数据库及ASCO、ESMO、WCLC会议摘要,按纳入和排除标准筛选文献,提取资料,根据Cochrane Handbook5.1版的偏倚风险评价标准进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 纳入8个RCTs,共1 605例患者,meta分析结果显示,与对照组(化疗或安慰剂)比较,TKI组(TKI±化疗)能显著延长无病生存期(DFS)(HR=0.40,95%CI:0.26～0.60,P<0.001),但总生存期(OS)2组差异无统计学意义(HR=0.77,95%CI:0.55～1.08,P=0.13)。在任何级别和3级及以上不良反应(AE)发生率方面,2组差异无统计学意义(OR=0.85,95%CI:0.24～2.95,P=0.79)、(OR=0....     

衡阳地区留守学生心理健康状况的调查结果与分析

本文调查了衡阳地区留守学生的心理健康现状以便对其开展健康教育和心理咨询提供参考资料。     

海军飞行员晕船现状及对飞行作业能力的影响

目的通过对执行过随舰任务的海军飞行员晕船易感性、发生率及晕船对舰上生活、飞行作业能力的影响进行调查, 为保障舰载飞行员安全飞行提供参考。方法采用问卷调查方式, 调查了41名海军舰载飞行员的体质量指数、体能成绩、吸烟史、父辈敏感性、自我晕船易感指数、晕船症状和严重程度以及晕船对训练生活的影响程度和影响内容。结果 (1)飞行员多次航行中, 晕船发生率为61.90%～71.79%, 认为对自身生活及作业能力有影响的人员占71.43%～87.18%, 且晕船严重程度与作业能力影响程度存在明显相关(P<0.01);(2)晕船不仅影响飞行员的饮食、体能、注意力、睡眠、舰上活动等舰上生活(20.00%～86.67%), 也影响飞行员作业能力(14.71%～26.67%);(3)晕船发生率与个人易感指数存在明显相关(P<0.05), 与体质量指数、体能、吸烟史、父辈易感性无关(P>0.05)。结论晕船严重程度与飞行员航空作业能力密切相关, 应在前期训练和执行任务前进行筛选和训练。     

单纯性肥胖症儿童血浆脂联素水平及脂代谢紊乱临床意义研究

目的 探讨儿童期合并单纯性肥胖症与血浆脂联素(adiponectin)的关系,分析脂肪代谢紊乱相关因素.方法 选择2008年12月至2009年12月在本院保健科门诊就诊的单纯性肥胖症患儿105例纳入肥胖组.其中,男性为73例,女性为32例;年龄为6～13岁,平均为(8.99±1.94)岁;体重指数(body mass index,BMI)为(25.25±3.60)kg/m2.随机抽取同期在本院门诊体检的体重指数正常儿童50例纳入对照组.其中,男性为30例,女性为20例;年龄为6～13岁,平均为(8.78±1.66)岁;体重指数为(16.78±1.40)kg/m2(两组均排除遗传、代谢、内分泌等疾病)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组征得患儿监护人的知情同意,并签署临床研究知情同意书).采用ELISA法检测血浆脂联素水平.免疫比浊法测定血脂包括甘油三酯(triglyceride,TG),总胆固醇(total cholesterol,TC);血脂蛋白包括载脂蛋白A(apolipoprotein A,ApoA),载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB);血生化指标包括谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST),尿酸(uric acid,UA),血糖(blood sugar,BS).分析脂联素与体重指数、血脂及脂蛋白间的相关性.并行常规肝脏超声检查,明确非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病率.结果 ①肥胖组儿童血浆脂联素水平低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.01).②肥胖组儿童甘油三酯、载脂蛋白B、谷草转氨酶、血糖水平升高与对照组比较,差异无显著意义 (P<0.05);肥胖组儿童血总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白、尿酸水平升高与对照组比较,差异有显著意义(P>0.05);③血浆脂联素与体重指数呈负相关(r=-0.33,P<0.01),与载脂蛋白A、载脂蛋白B、总胆固醇、甘油三酯亦呈负相关(r=-0.138,r=-0.06,r=-0.09,r=-0.12),但差异无显著意义(P>0.05).④肥胖组脂肪肝和非酒精性脂肪肝病检出率分别为20.21%(19/94)和9.57% (9/94),对照组均为0.00 (0/50).两组两种疾病检出率比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 作为新型脂源性激素,血浆脂联素水平变化与儿童单纯性肥胖症发病相关,脂联素变化早于部分血脂成分改变.检测血浆脂联素,常规肝脏超声检查,有助于早期判断儿童单纯性肥胖症发展趋势,为儿童单纯性肥胖症、脂肪代谢紊乱的早期防治开拓新的思路.     

股骨骨折患者下肢深静脉血栓形成的流行病学特征研究

目的探讨股骨骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的流行病学特征。方法回顾性分析2019年1月至12月期间河北医科大学第三医院收治的2 571例股骨骨折患者资料。男1 079例, 女1 492例;年龄为14～96岁, 平均67.1岁。骨折部位:股骨颈骨折1 158例, 股骨转子间骨折951例, 股骨干骨折309例, 股骨髁骨折153例。2 414例患者行手术治疗, 157例患者采用非手术治疗。手术患者术前及术后每周, 非手术患者入院48 h内及住院期间每周均行双下肢彩色多普勒超声检查, 判断DVT的发生情况。记录股骨不同部位骨折后DVT的发生率及发生位置。结果股骨骨折患者DVT发生率为35.5%(913/2 571), 近端DVT发生率为5.3%(135/2 571), 远端DVT发生率为30.3%(778/2 571)。股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、股骨髁骨折患者DVT的发生率分别为28.8%(334/1 158)、44.7%(425/951)、30.7%(95/309)、38.6%(59/153), 近端DVT发生率分别为2.7%(31/1 158)、5.6%(53/951...