中药联合免疫抑制剂治疗重型再生障碍性贫血临床研究

目的：观察补肾凉血中药联合强烈免疫抑制剂治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的临床疗效。方法：11例患者采用补肾凉血中药联合抗胸腺细胞球蛋白（ATG）、环孢素A（CSA）治疗。治疗每1～2天查血常规及网织红细胞（Ret）1次,此后根据情况每周1～2次;CSA浓度开始每周查1次,稳定后1月查1次;3月、6月时全面复查血象、骨髓象、溶血等,以后每3月复查。结果：随诊1年以上7例,基本治愈3例,缓解、明显进步各1例,无效1例,1例患者免疫治疗后15天因颅内出血死亡;另4例治疗未达1年,其中2例明显进步,1例缓解,1例无效。总有效率为72．73％。治疗前后白细胞（WBC）、Ret、血红蛋白（Hb）均较治疗前显著改善,差异有显著性意义（P〈0．05）。血小板（BPC）亦较治疗前有明显提升,但差异无显著性意义（P〉0．05）。有效病例于1～2月血象开始改善,多数先为Ret上升,继之Hb上升,随后WBC上升,BPC上升最晚亦最慢。治疗前所有患者均行多部位穿刺,除2例骨髓增生尚活跃外余均增生减低或重度减低;治疗后3月骨髓增生为活跃或明显活跃者5例,增生低下者6例;6月后骨髓增生为活跃或明显活跃者8例,增生低下者3例。结论：补肾凉血中药联合ATG、CSA治疗SAA,可明显改善症状、调节免疫、增强患者的抗病能力、减少强烈免疫抑制剂的不良反应、延长输血间歇期。     

不安运动的评估对高危新生儿运动发育的预测价值

目的 评估高危新生儿不安运动(FMs)对运动发育结局的早期预测价值.方法 随访高危新生儿39例,矫正日龄6～20周记录FMs,10～18月进行Gesell发育量表或丹佛发育筛查量表评估,结合婴儿神经系统检查确定发育结局.结果 FMs正常的33例中随访诊断运动发育迟缓1例;未出现FMs的6例中,随访诊断脑性瘫痪4例,全面发育迟缓2例.FMs评估预测脑性瘫痪敏感度为100%,特异度为94%,阳性预测值为67%,阴性预测值为100%.预测运动发育迟缓的敏感度为86%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为97%.结论 FMs缺乏是早期预测脑性瘫痪良好而可靠的指标.矫正年龄10～14周单次FMs评估对运动发育也具有良好的预测价值,但对脑性瘫痪的阳性预测值较低.     

运动试验评估频发室早患儿运动时的危险性

目的 运用平板运动试验对有昼夜变化规律的小儿室性早搏(VPC)进行运动危险程度的评估.方法 对423例有昼夜变化规律的VPC同时伴有心脏症状的患儿进行平板运动试验.结果 平板运动试验检查发现423例VPC中,日间型197例,平板运动试验阳性51例(25.8%);夜间型226例,平板运动试验阳性29例(12.9%),二者...     

以心脏病变为突出表现的儿童嗜酸粒细胞增多综合征三例

3例以心脏受累为突出表现的嗜酸粒细胞增多综合征患儿,均为女性,年龄2~15岁,心脏以右心室受累为主,表现为心腔内血栓形成、心尖闭塞样改变,合并或仅有心包积液,FIP1L1-PDGFRa融合基因均阴性;经糖皮质激素及对症治疗后,嗜酸粒细胞均恢复正常。例1随访1年遗留右心室心尖部闭塞样改变;例2随访2个月血栓消退;例3治疗2周后心包积液吸收。     

酒石酸锑钾口服后胃肠道反应及吸收的规律、影响其吸收的因素

本文选用犬不同部位肠瘘给药法,比较肠管不同部位对酒石酸锑钾(以下简称T.E.)刺激敏感性的差异。用犬肠瘘给药测末梢血锑含量及在位肠襻给药测肠襻中残存锑量法,分析肠管不同部位对T.E.的吸收能力,并观察了大白鼠肠腔经酸化后对T.E.吸收的影响。实验结果:肠管不同部位对T.E.刺激的敏感性及吸收能力均有明显的差别。十二指肠及空肠对T.E.刺激敏感,呕泻反应强烈而频繁,但对T.E.的吸收量较多。迴肠下段及结肠对T.E.刺激感受迟钝,反应轻,次数少,仅有排粪(非泻)无呕吐,对T.E.的吸收量亦比肠管上段显著为低。人工降低肠pH,可显著提高肠管对T.E。的吸收量。     

B超检查对结核性胸膜炎患者胸腔尿激酶注入疗效评估的分析

目的 探讨超声检查对结核性胸膜炎患者胸腔注射尿激酶疗效评估的价值。 方法 收集2009年1-6月113例结核性胸膜炎的病例资料,对比分析20例胸腔注射尿激酶治疗前后超声检查结果。 结果胸腔积液超声改变分为3型,Ⅰ型49例(43.4%),Ⅱ型51例(45.1%),Ⅲ型13例(11.5%)。治疗后,未注射尿激酶组：Ⅰ型胸膜增厚率为12.2%,Ⅱ型为69.4%,Ⅲ型为100%,3组间差异有统计学意义。注射尿激酶组：Ⅱ型胸膜增厚的发生率33.3%,与未注药组(69.4%)比较,差异有统计学意义,Ⅲ型为100%,与未注药组比较差异无统计学意义。 结论 超声检查对于胸腔注入尿激酶的疗效评估有一定参考价值。     

儿童高血压靶器官损害及早期识别

高血压作为一个全球性的问题,同时困扰着发达国家和发展中国家。近年来儿童青少年高血压的发病率逐年增加。儿童高血压可造成心血管、肾脏、中枢神经和眼底等多个靶器官损害。在临床工作中,利用简单易行的识别方法,对相应器官损害可进行早期识别,从而阻止成年期高血压可能出现的严重后果。     

哈尔滨市7～9岁部分儿童微量元素补充情况调查

微量元素是儿童生长发育不可缺少的物质.儿童体内锌、铁、钙元素的缺乏可引起各种疾病,对健康造成不良影响.随着人们对体内微量元素重要性的认识,各种补锌、补钙、补铁的食品应运而生.为了解儿童体内锌、铁、钙元素含量水平,我们对哈尔滨市1所小学7～9岁儿童的发锌进行了测定,以便掌握本地区儿童体内几种微量元素的含量,为调整补充某些微量元素提供参考和依据.     

血稀疗法加中药治疗30例脑梗塞临床分析

血稀疗法即血液稀释生物平衡疗法。我科自1996年～1998年底对明确诊断的30例脑梗塞住院病人应用此法,同时配合中医辨证施治取得满意效果。现将临床资料报道分析如下。 1 临床资料 本组30例,年龄在40～80岁之间,男24例,女6例。24例为首次发病,6例为第二次发病。急性期病人即病程不足1个月者25例,恢复期病人即病程在1月以上者5例,全部病人神志清楚。诊断符合1986年全国第二次脑血管病学术会议第三次修订的脑血管病的诊断标准和会议通过的对脑卒中的临床研究工作的建议。依据突出的症状和明确的定     

老年晚期卵巢浆液性囊腺癌预后影响因素

卵巢浆液性囊腺癌(OSCC)发病率占卵巢细胞癌病变发生率的25%,40岁以上女性发病率较高〔1〕。目前临床上将OSCC作为卵巢细胞癌中独立的亚型进行研究,在国外研究中认为影响OSCC患者预后的效果主要是铂类化疗药物反应〔2〕。本文拟分析老年晚期OSCC患者预后的影响因素。