L-精氨酸对大鼠高肺血流所致肺血管结构重建及内源性硫化氢的影响

探讨L 精氨酸 (L Arg)对高肺血流量所致大鼠肺血管结构重建和内源性硫化氢的影响及其机制。 2 1只SD大鼠随机分为对照组 (n =7) ,分流组 (n =7) ,分流 +L 精氨酸组 (n =7)。对后两组大鼠行腹主动脉、下腔静脉分流术。对分流 +L 精氨酸组大鼠每天灌胃L Arg 1g kg。 1 1周后观察肺动脉平均压 (mPAP)和右心室肥厚的改变。并且在光学显微镜和电子显微镜下观测肺血管结构的变化。测定血浆硫化氢含量和肺组织硫化氢产出率。结果表明 ,分流组大鼠mPAP、右心室 /体重 (RV BW)及右心室 /左心室 +室间隔 [RV (LV +S) ]比值明显高于对照组 (P <0 0 1 ) ,光镜下肺小血管肌化程度明显增强 ,电镜下 ,肺中、小肌型动脉内皮细胞增生、肥厚 ,平滑肌细胞由收缩表型向合成表型转化。分流组大鼠的血浆H2 S含量及肺组织CSE活性 (肺组织H2 S产出率 )明显低于对照组 (P <0 0 1 ) ,肺动脉平均压与血浆H2 S浓度呈负相关。同时L Arg缓解了肺动脉结构重建的形成 ,同时提高了内源性硫化氢水平 ,这可能是L Arg缓解高肺血流量所致肺动脉高压形成的机制之一。     

三氧化二砷治疗复发难治性急性非早幼粒细胞白血病临床观察

三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)在临床上主要用于急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocyticleukem ia,APL),但基础研究证实,As2O3对急性非早幼粒细胞白血病(acutenon-promyelocyticleukem ia,AN-PL)细胞也具有较强的抑制作用〔1,2〕。我们采用As2O3治疗复发难治性急性非早幼粒细胞白血病13例,取得了一定的疗效,现报告如下。资料与方法1临床资料13例复发及难治性白血病患者均为2005年12月—2007年12月在我院住院患者,全部病例均符合诊断标准〔3〕。男性6例,女性7例;年龄12~50岁,中位年龄28岁;其中M0 1例,M2 3例,M5 6例,M6 1例,ALL 2例;其中白细胞>50×109/L者5例,全部患者均为2~3个疗程内不能达到完全缓解或复发后经多种化疗方案包括MEA方案联合耐药逆转剂环孢素A方案重新诱导仍不能缓解或缓解后很快复发者。2治疗方法As2O3注射液(亚砷酸氯化钠注射液,5 mL支/,其中含As2O35 mg,氯化钠45 mg;黑龙江哈尔滨医大药业有限公司生产,批号H2003034)10 mg用...     

肩胛枕的设计及其在儿童锁骨骨折保守治疗中的应用

目的 探讨自行研制的一种肩胛枕在儿童锁骨骨折保守治疗护理中的应用效果。方法 选取2020年9月—2021年4月在小儿骨科住院的采取“8”字肩臂带固定法保守治疗的84例锁骨骨折患儿为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组与观察组,每组42例,对照组采用棉布塔型垫,观察组采用肩胛枕;观察2组患者垫枕时疼痛程度、舒适度、患者满意度及骨折复位优良率。结果 观察组垫枕舒适度、骨折复位优良率及患者满意度明显优于对照组（P<0.05）,干预后观察组患者疼痛程度明显低于对照组（P<0.01）。结论 肩胛枕稳固性好、舒适度高、简便有效,在锁骨骨折保守治疗仰卧时能有效维持挺胸伸肩的治疗体位,降低骨折疼痛程度、提高睡眠质量和患者满意度,值得临床推广应用。     

《辅行诀脏腑用药法要》现存版本对比研究

《辅行诀脏腑用药法要》是一部重要的敦煌遗书。它的发现,以确切的资料证明《伤寒杂病论》是在《汤液经法》一书的基础上撰写而成,给《伤寒论》研究提供了重要的依据和思路,是《伤寒论》研究领域的重大突破。长期以来,关于它的文献资料十分稀少,极大地限制了研究的深入。经过近20年的搜集整理,伤寒文献专家钱超尘教授获得张大昌弟子先后抄录的《辅行诀脏腑用药法要》的14个不同抄本。笔者跟随钱先生对现有的这些文献进行细致的研读,对所掌握的《辅行诀脏腑用药法要》现存版本的来源及诸个版本进行了对比研究,以期为《辅行诀脏腑用药法要》进行重新校注选定最佳的底本和校本。     

中医分型治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:探讨再造生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)肾阴虚型和肾阳虚型患者的临床疗效和作用机理.方法:选取慢性再障患者40例,其中肾阴虚型22例,肾阳虚型18例.均口服再造生血颗粒0.5 a.检测治疗前后骨髓CD34 细胞bcl-2、bax蛋白的表达.结果:治疗后肾阳虚型基本治愈9例,缓解6例,明显进步2例,无效1例,有效率为90.9%.肾阳虚型分别为5例、5例、8例、4例,有效率为81.8%.两组比较,P＜0.05.肾阳虚型患者的疗效明显优于肾阴虚型者.结论:肾阳虚型治疗前bcl-2值明显高于肾阴虚型,bax则相反.     

四种肿瘤标志物联检对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法利用微粒子发光酶免疫分析法检测88例结核性胸腔积液(结核组)和41例恶性胸腔积液(恶性组)的CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE的水平。结果恶性组的四种肿瘤标志物水平显著高于结核组(P<0.01),且四项联合检测可以进一步提高诊断敏感性和准确性,但CYFRA21-1特异性较低,不宜单独用于鉴别诊断。结论CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断有临床实用价值,可显著提高恶性胸腔积液的阳性诊断率。     

凤凰衣治疗急性皮肤创伤300例疗效分析

1994年 9月— 1999年 7月 ,笔者应用凤凰衣 (即鸡蛋的蛋壳内膜 )治疗急性皮肤创伤 3 0 0例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。临床资料　 40 0例患者 ,按 3∶1随机分为两组 ,其中治疗组3 0 0例 ,男 2 0 8例 ,女 92例 ;年龄 1 5～ 75岁 ,平均 3 8 6岁 ;皮肤擦伤 163例 ,撕裂伤 79例 ,挫裂伤 5 8例 ;病程 0 5～ 4h ,平均2 5 8h。对照组 10 0例 ,男 71例 ,女 2 9例 ;年龄 2～ 73岁 ,平均41 5岁 ;皮肤擦伤 46例 ,撕裂伤 3 3例 ,挫裂伤 2 1例 ;病程 0 5～ 5h ,平均 2 43h。两组资料比较 ,差异无显著性。方　法1　治疗方法　治疗组 :准备数枚新鲜鸡…     

龟鹿二仙胶加味治疗慢性再生障碍性贫血40例

慢性再生障碍性贫血（CAA）属于中医学“虚劳”、“血证”等范畴，现多认为其发病与肾虚瘀阻密切相关。根据“肾主骨、生髓、主藏精”、“精血互生”、“久病多瘀”等理论，我们运用补肾活血中药制剂龟鹿二仙胶加味治疗该病40例，疗效满意，总结报道如下。     

小儿昏迷的临床分析及纳洛酮在其抢救中的应用

为探讨小儿昏迷的病因及观察纳洛酮在昏迷抢救中的疗效。将130例昏迷患儿随机分为2组，每组65例，分析其基因，其中一组入院给以常规治疗，另一组除常规治疗外加用纳洛酮治疗，并进行疗效比较。结果，130列病人中，以感染性疾病导致昏迷最多，占53.8%；其次为毒物中毒，占31.6%；其他占14.6%。发病年龄小于5岁占90％，大于5岁占10％；昏迷病人入院后即给以纳洛酮治疗者，愈后优于观察组，有明显差异。提示，感染性疾病及意外中毒是小儿昏迷的最常见病因，且5岁以内多发，昏迷发生后在尽快明确病因的同时应尽早给以纳洛酮治疗，对改善愈后有确切的疗效。     

结核性脑膜炎侧脑室引流引起医院感染的原因及护理对策

目的探讨结核性脑膜炎侧脑室引流引起医院感染的原因及其护理对策。方法结合文献及临床护理经验分析医院感染的原因。结果总结可以降低结核性脑膜炎侧脑室引流引起医院感染的护理操作方法。结论严格遵守护理常规可以降低结核性脑膜炎侧脑室引流引起医院感染。