南京地区反应性献血者归队情况分析

目的:对南京地区献血者归队工作进行总结分析,观察归队策略的可行性。方法:回顾性分析南京市2016-01—2018-08献血者申请归队的情况。结果:132例申请归队的献血者中,有106例合格,符合归队条件。其中有21例在归队后再次献血,血液检测结果均合格。结论:献血者归队流程实施以来实现了部分反应性献血者的归队,一定程度上减少了献血者流失,且保障了献血者的权益。     

参芪壮心冲剂对慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的影响

目的研究参芪壮心冲剂对气虚血瘀水停证慢性充血性心力衰竭患者心脏收缩、舒张功能的影响。方法符合入选标准患者60例,随机分为治疗组40例、对照组20例,单盲应用参芪壮心冲剂或对照药。治疗前后对患者行心脏彩色多普勒超声检查,对比每博量（SV）、每分输出量（CO）、左室短轴缩短率（FS）、射血分数（EF）、舒张早期最大血流速度（E）、舒张晚期最大血流速度（A）、舒张早期最大血流速度与舒张晚期最大血流速度的比值（E／A）等指标。结果参芪壮心冲剂不仅能改善心脏的收缩功能,如增加每搏输出量（SV）,及每分输出量（CO）,提高射血分数（EF）,而且对心脏的舒张功能有所改善,如使E峰升高,A峰降低。E/A比值趋于正常。结论参芪壮心冲剂可有效改善气虚血瘀水停证慢性充血性心力衰竭患者的心功能。     

64排减影CTA技术在颅内动脉瘤中的应用价值

颅内动脉瘤是导致患者致残和死亡的重要原因之一,以往颅内动脉瘤多是自行破裂后行脑血管造影确诊,随着医学影像的发展,多层螺旋CT血管成像技术在颅内动脉瘤诊断中有独到的作用,但由于颅底骨骼的影响,普通CTA技术在去除骨结构显示颅底血管,需要特定后处理软件,耗时且容易漏诊颈内动脉床突下的动脉瘤.     

肝癌合并门静脉癌栓诊治难点及对策

肝癌发生发展过程中易于侵犯门静脉形成门静脉癌栓,由于病情进展迅速且缺乏有效的治疗手段,是造成肝癌整体预后差的主要原因之一。程氏分型的提出对评估门静脉癌栓病人病情、选择治疗方案及监测预后提供了科学的依据,但目前门静脉癌栓的诊治存在诸多难点：如何与门静脉血栓相鉴别、如何降低术后复发率、如何正确选择初始治疗、如何进行多学科联合治疗等,对提高门静脉癌栓病人疗效尤为重要,且目前国内尚缺乏统一的共识或规范来指导门静脉癌栓的诊治。将来亟待开发新的有效治疗手段,采用多学科综合治疗共同探讨个性化治疗方式,设计并开展更多临床随机对照研究,规范门静脉癌栓诊疗路径以提高疗效。     

高尿酸血症与痛风高危人群的健康管理

<正>随着经济条件的改善,生活方式的改变,近年来,高尿酸血症和痛风的发病率有升高及显著的年轻化趋势。高尿酸血症和痛风是遗传和环境因素(包括生活方式)共同作用的结果,其中生活习惯起着重要的作用。良好的生活习惯在预防和治疗高尿酸血症中非常重要。因此,可以通过生活方式管理进行预防及改善。本研究通过对2006-2008年包头市周边地区企事业单位在我院健康中心常规体检调查分析,对高尿酸血症患者进行健康管理取得     

血浆致动脉硬化指数预测高血压病患者发生冠心病的风险

目的探讨高血压病合并冠心病与血浆致动脉硬化指数（AIP）的关系。方法入选103例高血压病住院患者,其中高血压病合并冠心病73例,高血压病无合并冠心病30例,由冠脉造影证实或有心肌梗死病史者确诊为冠心病。采血检测患者血脂水平,行24 h动态血压监测,计算AIP=log（TG/HDL-C）,并行统计学分析。结果两组患者三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及动态血压指标差异无统计学意义,而合并冠心病组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和AIP高于单纯高血压病组,差异有统计学意义（P〈0.0 5）。二分法Logistic回归分析结果表明,高血压病患者是否出现冠心病与TG相关（P〈0.05）,与TC、LDL-C、AIP高度相关（P〈0.01）。结论高血压病合并冠心病患者AIP增加明显,AIP是高血压病患者合并冠心病的一个重要预测指标。     

河南省临床分离的553株结核分枝杆菌基因分型研究

目的了解河南省结核分枝杆菌基因类型分布及主要流行基因群。方法对河南省各地市分离的553株结核分枝杆菌临床分离株采用间隔区寡核苷酸分型方法(spoligotyping)进行基因分型。分型结果与SITVIT数据库进行比对,并用Bionumeric 7.6软件进行基因聚类分析。结果 553株结核分枝杆菌Spoligotyping分型后与SITVIT数据库比对后得到46种不同的基因型,其中33种型别有对应的SIT编号,剩下的13种未在数据库找到与其匹配的型别。553株菌除了14(2.53%)株菌基因型没有对应的家族用UN表示外,余下536株菌分别属于4个不同的家族,其中Beijing家族共481株,占总数的86.98%;其次是T家族共53株,占总数的9.58%;MANU家族2株(0.36%)(MANU2);LAM家族1株(0.18%)(T5RUS1)。结论河南省结核分枝杆菌基因型别呈现多样性,北京家族和T家族为主要的流行基因群。     

贫血对慢性心力衰竭患者预后影响的临床研究

目的探讨血红蛋白(Hb)及贫血对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响因素。方法回顾性收集CHF患者临床资料,每月对患者进行门诊或电话随访,历时2年,获取终点事件(全因死亡)的发生及其时间。绘制ROC曲线建立CHF患者Hb及红细胞分组标准,并对2组进行Kaplan-Meier生存分析,探讨其对CHF患者的预后价值,采用Spearman相关分析探索CHF合并贫血的相关指标。结果 409例CHF患者的全因死亡率为28.6%,分析取得Hb切值为110.5 g/L;根据切值分组,采用Kaplan-Meier生存分析得出Hb低值组的CHF患者远期预后较差(P=0.002);气虚证与贫血具有相关性(P0.05)。CHF患者的贫血程度与性别、RBC计数、低密度脂蛋白呈正相关;与年龄、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肌酐、尿素氮、LVEF值、高血压呈负相关(P0.05)。结论 Hb低于110.5 g/L的CHF患者2年死亡率高,气虚对贫血有促进作用,随着年龄、肌酐、尿素氮、转氨酶、胆红素指标的升高,Hb浓度、低密度脂蛋白及LVEF值降低,贫血明显。     

表观弥散系数与脑梗死分期的相关性研究

目的探讨表观弥散系数(ADC)值与脑梗死分期的相关性。方法搜集150例经临床诊断并经MR证实的脑梗死病例,根据发病时间分为三组:急性期组(发病时间<2d);亚急性期组(发病时间2~14d);慢性期组(发病时间>14d)。采用磁共振弥散加权成像(DW I)测定各组病例ADC值。结果急性期组、亚急性期组和慢性期组ADC值分别为0.435±0.104、0.515±0.096和0.807±0.151,各组ADC值有显著性差异(P<0.05)。结论脑梗死各期ADC值与临床分期存在相关性,ADC值随梗死时间延长而增大。