脑干反射在基层医院颅内血肿诊疗中的应用

笔者自１９９１年６月～１９９３年１２月，收治经ＣＴ或钻孔手术探查证实的外伤性颅内血肿５７例。采用临床症状、体征与脑干反射动态观察相结合的方法，正确选择手术适应证和手术时机，既提高了手术抢救成功率，又增加了非手术治愈率。现报告如下。临床资料５７例中，男...     

恶性肿瘤血沉的临床观察及分析

紅細胞的沉降率是診断疾病的方法之一,对疾病病理变化及疗效的观察很有帮助。 1979-1980年,我科在肿瘤治疗工作中,对病理学确診的143例恶性肿瘤患者进行了血沉等項观察。血沉值(采用We-stergren法)和血浆纤維蛋白原由我院检驗科測定,血清粘蛋白由我科实驗室測     

放射性核素（125）Ⅰ粒子治疗恶性淋巴结转移瘤临床观察

目的探讨利用B超或CT引导下放射性核素（125）Ⅰ粒子组织间植入内照射治疗不能耐受放化疗或放化疗失效而复发的淋巴结转移方法、可行性及疗效。方法 2008年1月～2010年2月本院收治的恶性淋巴转移复发患者42例,其中男27例,女15例,局部麻醉,间距1 cm,以术前TPS计划的粒子数及进针方向做参考,注意避开重要血管及神经,在B超或CT定位下用粒子针进行植入,粒子针插植边缘达到肿瘤影像学边缘,粒子间距0.5～1 cm,术后即行超声复查,了解粒子分布状况,必要时进行补植入,避免剂量冷区。粒子活度为（1.85×107）～（2.96×107）Bq,中位植入粒子数35粒（2～68粒）。结果根据疗效评估标准,1～6个后进行CT扫描,随访10～36个月,其中完全缓解38.1%（16/42）,部分缓解52.3%（22/42）,无变化2例、（PD）2例9.5%（4/42）,总有效率90.5%（38/42）。6个月、1年、2年总生存率分别为100%、81.2%、40.7%。结论通过用TPS计算肿瘤大小,计算肿瘤所需的受照剂量,在B超和CT引导下植入放射性核素（125）Ⅰ粒子进行肿瘤体内照射,开拓了新的治疗方法,且疗效显著,不良反应少,功能不受损伤,并发症少,止痛效果快。     

放射性核素125I粒子治疗恶性淋巴结转移瘤临床观察

目的 探讨利用B超或CT引导下放射性核素125I粒子组织问植入内照射治疗不能耐受放化疗或放化疗失效而复发的淋巴结转移方法、可行性及疗效.方法 2008年1月~2010年2月本院收治的恶性淋巴转移复发患者42例,其中男27例,女15例,局部麻醉,间距1cm,以术前TPS计划的粒子数及进针方向做参考,注意避开重要血管及神经,在B超或CT定位下用粒子针进行植入,粒子针插植边缘达到肿瘤影像学边缘,粒子间距0.5～1 cm,术后即行超声复查,了解粒子分布状况,必要时进行补植人,避免剂量冷区.粒子活度为(1.85×107)～(2.96×107)Bq,中位植入粒子数35粒(2~68粒).结果 根据疗效评估标准,1～6个后进行CT扫描,随访10～36个月,其中完全缓解38.1%(16/42),部分缓解52.3%(22/42),无变化2例、(PD)2例9.5%(4/42),总有效率90.5%(38/42).6个月、1年、2年总生存率分别为100%、81.2%、40.7%.结论 通过用TPS计算肿瘤大小,计算肿瘤所需的受照剂量,在B超和CT引导下植入放射性核素125I粒子进行肿瘤体内照射,开拓了新的治疗方法,且疗效显著,不良反应少,功能不受损伤,并发症少,止痛效果快.     

靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚用于胃肠镜检查1700例观察

靶控输注(Target controlled infusion,TCI)静脉麻醉相比普通输注泵用药更加个体化,可控性高,给药更为精确.我院2005-2009年采用靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚作无痛胃肠镜检查,完成1 700例,取得满意效果.     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗肥胖病人急性胆囊炎120例体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术﹙LC﹚与小切口胆囊切除术﹙MC﹚治疗肥胖病人急性胆囊炎的手术效果。方法前瞻性分析我院2006年4月—2009年11月共120例肥胖病人急性胆囊炎行胆囊切除术的临床资料,随机分成两组,比较两种术式之间的差异。结果 LC组患者在切口并发症、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后首次肛门排气时间均优于MC组,住院费用与MC组相接近。结论 LC相对于MC治疗肥胖病人急性胆囊炎,具有创伤小、恢复快、切口并发症少、术中出血少、术后住院时间短等优点,是较理想的手术方式。     

四肢淋巴管瘤的影像学与病理对照

目的探讨四肢淋巴管瘤的CT、MRI表现及病理改变,旨在提高对其认识。资料与方法搜集经手术病理证实的20例四肢淋巴管瘤患者的影像资料,4例行CT检查,19例行MRI检查,其中2例行MRI增强扫描。分析其影像学表现,并与病理结果对照。结果囊性淋巴管瘤4例,表现为单房或多房分叶状囊性肿物;海绵状淋巴管瘤12例,表现为皮下软组织增厚,呈网格样改变,可见多发扩张淋巴管;血管淋巴管瘤4例,表现为多房囊腔,周围可见增粗迂曲血管,淋巴管囊内出血可见液-液平面。结论影像学检查对四肢淋巴管瘤的诊断具有重要价值,其中MRI较CT更具优势。     

淋巴管瘤影像学诊断

目的:探讨淋巴管瘤的影像学表现,评价影像学的诊断价值.方法:回顾性分析31例经手术及病理证实的淋巴管瘤影像学资料.结果:根据所合淋巴管扩张程度不同,组织学上将其分为3型:囊性淋巴管瘤18例、海绵状淋巴管瘤11例和血管瘤淋巴管瘤2例.结论:CT和MRI检查可清晰显示淋巴管瘤的大小、形态和范围,具有重要的诊断价值,MRI在...     

泰兴镇0～3岁儿童维生素D缺乏性佝偻病发病因素分析

目的了解泰兴镇0～3岁儿童佝偻病发病情况及其影响因素,为社区防治提供科学依据。方法检测680名门诊体检儿童外周骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)活性,并对其母亲作佝偻病发病相关因素调查。结果 680名儿童中佝偻病发生率22.1%,其发病与孕期缺钙、早产、低体重、双胎、喂养及辅食添加不当等因素有关,P<0.05为差异有统计学意义。居住地区、男女发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论佝偻病的发生是多因素综合作用的结果,对母亲给予营养及健康教育,有助于改善儿童喂养方式,促进正常发育。