艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎73例的临床特征及其预后影响因素分析

目的:分析艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎(cytomega-lovirus retinitis,CMVR)患者的临床特点及其预后影响因素。方法:收集2016年1月至2019年12月重庆市公共卫生医疗救治中心诊断为艾滋病合并CMVR患者的基本信息、临床特点、眼底表现、治疗和预后情况,采用logistic单因素回归和多因素...     

产气肠杆菌EAM-Z1荚膜的去除对胞内pyNPase活力和菌体生长量的影响

研究产气肠杆菌(EAM-Z1)荚膜去除或变薄对于胞内嘧啶核苷磷酸化酶(PyNPase)活力的菌体生长量和影响。在培养基中增加碳源以去除荚膜或使荚膜变薄,研究其对菌体生长的影响,并通过转化合成5-氟尿苷的方法研究其对PyNPase活力的影响。结果:在培养基中增加4%的D-甘露糖,1%的甲醇,2%的甘油或2%的丙酮都能使产气肠杆菌的荚膜变薄;其中增加2%丙酮时,菌体量增加43.92%,在工业生产中有重要意义,转化率为57.5%,提高2.8%,PyNPase比活力提高4.8%,转化合成5-氟尿苷的最佳反应时间为45 min,缩短了1/4。     

探讨孟鲁司特钠同步布地奈德治疗变应性鼻炎并支气管哮喘的临床疗效

目的探讨孟鲁司特钠同步布地奈德气雾剂吸入治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的变应性鼻炎合并支气管哮喘患者80例作为研究对象。采用随机数字法将其分为观察组与对照组,对照组40例采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组40例则在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组变应性鼻炎、哮喘治疗效果及对炎性因子指标变化情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前两组SaO₂、PaO₂、FVC、FEV1指标比较无显著差异,治疗后观察组呼吸功能指标改善效果均明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-4、IL-5、IL-9水平改善效果明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用孟鲁司特钠同步布地奈德吸入治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘疗效显著,可显著改善患者肺功能及炎性反应指标,具有临床应用及推广价值。     

依非韦伦和洛匹那韦/利托那韦对成人艾滋病患者血脂水平影响的对比研究

目的:比较依非韦伦与洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/ritonavir,LPV/r)对成人艾滋病患者血脂水平影响的差异。方法:纳入2015年1月至2018年10月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的接受含依非韦伦或LPV/r抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)的艾滋病患者。回顾...     

康复治疗专业实习学生认知康复的兴趣及其影响因素调查

目的了解康复治疗专业实习学生对认知康复的兴趣及其影响因素, 为认知康复教学提供参考。方法以2020至2022年在武汉大学中南医院神经康复科实习的169名康复治疗专业实习学生作为调查对象, 采用问卷星进行问卷调查, 了解他们对认知康复的兴趣、认知现状和学习意愿, 采用χ2检验和logistic回归分析进行统计分析。结果 57.4%(97/169)的实习学生对认知康复感兴趣, 感兴趣的前三位认知域是记忆力[65.0%(63/97)]、注意力[60.8%(59/97)]和执行功能障碍[48.5%(47/97)]。与服从调剂的学生相比, 高考自愿填报康复治疗专业的学生对认知康复更感兴趣(OR=3.41, 95%CI:1.46～7.99);与未轮转的学生相比, 轮转认知治疗室的学生对认知康复也更感兴趣(OR=2.28, 95%CI:1.12～4.63), 差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论康复治疗专业实习学生对认知康复比较感兴趣, 但应进一步加强认知康复师资团队建设, 提高带教教师的临床业务能力和教学水平, 拓展学生知识获取途径和临床实践机会, 并积极探索多元化教学方法, 提高学...     

额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿37例手术治疗分析

目的：总结37例额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿手术治疗的体会。方法：对我科2005／2008年收治37例手术患者进行回顾总结,轻型采用CT导向血肿抽吸引流术,重型采用标准外伤大骨瓣开颅术。结果：轻型16例全部治愈,重型21例治愈12例（57％）,重残2例（9％）,死亡9例（33％）。结论：额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿是颅脑减速伤中常见的临床类型。病情危重,变化快是其特点,手术适应征应较单纯颅内血肿的治疗原则适当放宽。重症患者早期气管切开,人工冬眠,物理降温,预防消化道出血,纠正电解质紊乱,维持内环境稳定等围手术期综合处理,对提高抢救成功率,改善预后有积极意义。     

新生早期甲状腺功能减退大鼠心肌甲状腺激素受体mRNA表达的实验研究

目的探讨新生早期甲状腺功能减退（简称甲减）对大鼠心肌发育过程中甲状腺激素受体（TR）各亚型mRNA表达的影响。方法Wistar雌鼠从怀孕15d开始每天经胃灌注1％丙硫氧嘧啶2．5ml，复制甲减仔鼠动物模型，分别于各时间点称体质量后处死仔鼠，取心脏。放射免疫分析法（RIA）动态监测各组大鼠血清FT3、FT4水平，FQ—PCR方法检测各组心肌TR各亚型mRNA的表达差异。结果与对照组比较，甲减大鼠心肌TRα1 mRNA表达量在出生后0、21、45d分别下调90％、15％、36％（tod=8．33，t21d=2．58，t45d=3．25，P〈0．05），表达峰值于生后2周延迟出现。甲减大鼠心肌TRα2 mRNA表达量在出生后0、14、21、45d分别上调22％、72％、82％、36％（t0d=3．89，t14d=11．88，t21d=13．90，t45d=6．19，P〈0．05），表达峰值于生后2周延迟出现。甲减大鼠心肌TRβ1 mRNA表达量在出生后0、14、21、45d分别下调75％、62％、68％、60％（t0d=38．96，t14d=5．22，t21d=17．23，t45d=5．43，P〈0．05），表达变化趋势与对照组一致。结论新生早期甲减大鼠心肌上TR mRNA的异常表达可能与甲减性心脏病的发病机制密切相关。     

腹膜透析对终末期肾病患者NK细胞和T细胞亚群的影响

目的了解腹膜透析能否改变终末期肾病患者细胞免疫功能。方法采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和NK细胞。结果与腹膜透析前相比,腹膜透析后6个月、12个月,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均升高,CD3+透析后12个月与6个月相比继续升高。CD8+腹膜透析后无变化。NK细胞腹膜透析后6个月、12个月分别与透析前相比,均有明显下降。结论腹膜透析可以改善终末期肾病患者的细胞免疫功能。     

t(6;11)(p21;q12)转录因子EB基因融合相关性肾细胞癌临床病理观察

目的探讨t(6;11)(p21;q12)转录因子EB(TFEB)基因融合相关性肾细胞癌临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法应用组织学、免疫组化和分子遗传学对1例t(6;11)(p21;q12)TFEB基因融合相关性肾癌进行研究,并复习相关文献。结果肿瘤边界清楚,切面灰黄、灰红色伴出血囊性变。镜下肿瘤由大、小两种细胞构成,大细胞呈巢状、腺泡样,乳头状排列;小细胞围绕透明基质呈特征的"玫瑰花环"样结构,瘤细胞胞质透明,部分嗜酸。免疫组化:TFEB、HMB45和melan A(+)。鉴别诊断主要有TFE3基因融合相关性肾细胞癌及腺泡状软组织肉瘤等。结论 t(6;11)(p21;q12)TFEB基因融合相关性肾细胞癌是一种罕见肿瘤,明确诊断需结合组织学形态、免疫表型及分子生物学检测。