一站式经导管主动脉瓣置换术联合经皮冠状动脉介入术的可行性分析

目的：探讨一站式经导管主动脉瓣置换术联合经皮冠状动脉介入术（TAVR+PCI）的可行性。方法：选取2020年12月至2021年2月河北医科大学第二医院心脏外科所行一站式TAVR+PCI患者2例,对其围手术期及术后3个月随访的临床资料进行回顾性分析。结果：2例患者均在全麻备体外循环下成功完成了一站式TAVR+PCI,术后不适症状均不同程度的减轻或消失。术后3个月随访发现,2例患者的心功能均恢复至Ⅰ～Ⅱ级;超声心动图均提示主动脉瓣人工生物瓣膜功能正常,无（或）少量瓣周反流,平均左室射血分数升高;冠状动脉增强计算机体层血管成像结果均未提示支架内再狭窄。结论：一站式TAVR+PCI治疗安全、可靠,是治疗高龄、高危、外科手术禁忌患者主动脉瓣病变合并冠状动脉狭窄的有效方法。     

医院普通医用耗材虚拟盘存系统的应用研究

目的：基于物资管理流程构建科室虚拟二级库,实现各科室普通医用耗材虚拟库房的电子化盘存。方法：按管理和计价两属性分类标准,依据临床不同耗材的“流向”自动形成虚拟入出库单,设计一套高效实用的智能盘存系统。结果：节约了库房盘存时间,降低了管理人员的工作强度,提高了工作效率与管理质量。结论：科室虚拟二级库电子化盘存可为科室耗材采购申领提供数据依据,实现普通医疗耗材全流程精细化管理,促进智慧医院高质量的发展。     

双侧阴茎海绵体注射肾上腺素对泌尿外科内镜手术中阴茎持续勃起的疗效

目的评价双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素治疗全身麻醉下泌尿外科内镜术中阴茎持续勃起的有效性和安全性。方法选取2017年7月至2020年12月海军军医大学长海医院全身麻醉下行内镜手术的男性患者1 628例, 采用双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素3 μg(1 μg/mL)治疗。5 mL注射器抽取肾上腺素接1 mL针头于双侧阴茎海绵体进针, 回抽无血每侧给予肾上腺素1.5 μg。记录起效时间及血流动力学变化, 注射肾上腺素前(T0)以及注射肾上腺素即刻(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后随访24 h, 远期随访1个月, 记录相关不良事件。结果所有患者的内镜手术中阴茎持续勃起发生率为3.87%(63/1 628), 本方案治疗有效率为100%, 起效时间为(43±10)s, 注射前后生命体征平稳, 未使用任何血管活性药物, MAP上升1%, HR上升2.1%。注射肾上腺素后, 与T0时比较, T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均出现不同幅度的升高, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后2...     

“瓣中瓣”技术在经导管主动脉瓣置换术中的应用

<正>主动脉瓣膜疾病是常见的心脏瓣膜病,可分为主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全两类。主动脉瓣狭窄常由先天性瓣叶发育畸形、风湿性心脏病、退行性钙化等原因引起,可引发瓣叶伸展、开放不全,有效瓣口面积减小,过瓣血液流通不畅,跨瓣压差增大,最终导致主狭三联征的出现。主动脉瓣关闭不全主要由主动脉瓣瓣叶本身和(或)主动脉根部或升主动脉两种病变引发。前者常见病因为：老年性瓣叶钙化、先天性二叶畸形、感染性心内膜炎等。后者常见病因为：主动脉夹层、     

我国中医药门户网站现状调查及应对策略研究

从服务功能、内容构成和页面设计3方面调查分析我国中医药门户网站基本情况,阐述存在的问题并提出建议,包括制定中医药门户网站建设指南、鼓励中医药特色栏目建设、融入新技术创新应用发展等。     

超声造影及弹性成像评估乳腺癌新辅助化疗效果的研究进展

新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)作为局部中晚期乳癌患者的首选治疗方法,可有效降低患者临床分期,改善患者预后,提高保乳手术机会,并获得患者对药物反应信息。故而NAC后影像准确评估疗效成为研究热点。传统超声基础上的功能成像,即超声造影(contrast-enhanced ultraso...     

某乡镇高三中学生变应性鼻炎患者的心理学特点分析

目的：研究某乡镇高三中学生变应性鼻炎患者的心理学特点。方法对300例某乡镇高三中学生变应性鼻炎患者采用症状自评量表（scl-90）进行问卷调查,并统计分析与患者心理健康状况有关的某些因素。结果躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性5个因子得分与国内常模比较差异有统计学意义（t值分别为5.923、3.698、2.995、5.896、4.713,P〈0.05）。结论某乡高三学生变应性鼻炎患者存在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性等方面的心理特点,学校、家庭及社会应予重视并针对其心理问题给予正确的心理辅导。     

冠脉介入治疗术前超敏C反应蛋白水平与介入术中冠脉血流关系的研究

冠脉介入治疗(PCI)术中发生无再流是严重的术中并发症,术前预测其发生风险具有重要意义.本文对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术前血清超敏C反应蛋白(hs-CRP) 水平与PCI术中发生无再流的关系进行了研究.     

石筱山

石筱山(1904—1964),名瑞昌,字熙候,江苏无锡人,中医伤科专家。年少时,曾就读于神州中医专门学校。后从家学,侍诊于父石晓山案侧,约1924年临诊,