射频消融治疗大肝癌的超声引导策略

目的 评价切片面包式分层法超声引导射频消融仪治疗大肝癌的效果。方法 直径5.0cm以上的单个原发性肝癌患者共77例,肿瘤最大径5.2-17.6cm,平均10.11cm。使用美国产RF-2000型射频肝癌治疗仪及所配LeVeen针式电极,以切片面包式分层法超声引导,辅以两点和两平面间重叠处理,进行消融治疗,治疗效果以AFP及增强CT和（或）MRI检查为准。结果 一次性病灶完全消融率达66.2%(51/77),9.1%(7/77)需二次以上治疗方可完全消融,24.7%(19/77)因残留病灶贴近下腔静脉,第一肝门、胆囊床及位于膈肌顶部超声盲区等重要部位,难以保证安全而放弃完全消融治疗,未消融部分,采用无水乙醇或化疗药物局部注射,总的完全消融率为75.3%(58/77),没有需手术处理的严重并发症发生,6个月生存率96.1%(74/77),1年生存率67.4%(29/43)。结论 切片面包式分层法超声引导消融治疗大肝癌具有定位准确、方便、可靠、易掌握的优势,辅以两点和两平面间重叠处理,可有效消融大肝癌病灶。     

B超引导注射无水乙醇治疗先天性肝囊肿

我院自１９８５年以来，采用Ｂ超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗先天性肝囊肿（以下简称肝囊肿）３２例，疗效满意，现总结报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组３２例中，男２０例，女１２例，年龄２７～８０岁。有腹痛、腹胀、腹部包块、发热等症状体征者２６例...     

NELL2a在斑马鱼神经丘的表达及其突变模型构建北大核心CSCD

目的利用CRISPR/Cas9基因编辑技术构建NELL2a基因突变模型,为探究NELL2a在非综合型听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)发生发展中的作用奠定基础。方法通过原位杂交技术,证实NELL2a基因在侧线神经丘表达,针对斑马鱼NELL2a基因,设计gRNA靶位点,体外合成gRNA和Cas9 RNA,在胚胎发育的单细胞期,通过显微注射的方法,将其注射入胚胎内。待仔鱼发育至一定时期,通过尾鳍鉴定,进而获得NELL2a F0代,后续通过F0代侧交,获得F1代杂合子,通过F1代自交获得F2代纯合子。通过听觉诱发电位(AEP)检测F2代纯合子的听力状态。结果通过测序证明已经获得NELL2a(ΔGC)纯合子,Nell2a^-/-斑马鱼在600、800、1000和2000 Hz声刺激频率的AEP阈值均显著高于野生型斑马鱼。结论NELL2a表达于斑马鱼侧线神经丘,推测其对神经丘毛细胞的功能起着重要作用,具体机制有待进一步研究。     

介入超声联合胆道镜治疗胰周脓肿

胰周脓肿是急性胰腺炎后期的常见并发症,其治疗结果直接关系到患者的预后。针对胰周脓肿,目前主要为内科保守治疗及外科手术治疗,我科2000年12月—2010年10月以介入超声置管引流联合胆道镜清创治疗胰周脓肿21例,报道如下。     

麻醉前系统访视对全麻围麻醉期血流动力学和苏醒躁动的影响

目的观察系统的麻醉前访视在围麻醉期血流动力学,苏醒期躁动及麻醉实施中患者配合情况。方法择期外科手术患者300例,随机分成A、B两组,A组手术前一天由负责麻醉医师进行系统的麻醉前访视,B组不进行麻醉前访视。结果A组所有患者均能很好地配合麻醉的实施,围手术期血流动力学平稳,躁动例数明显低于B组。结论麻醉前访视能够改善术围麻醉期血流动力学,降低苏醒期躁动,提高患者在麻醉期间的配合程度。     

邯郸市结核病控制项目工作回顾

邯郸市结核病控制项目工作自1992年6月启动,至1994年7月实现了全人口的覆盖。到1997年12月30日止共接诊可疑肺结核症状者49899人,发现免费治疗病人11597例。97年年底已完成疗程病人11597例。97年年底已完成疗程病人9934例,其中初治涂阳病人5282例,治愈5214例,治愈率为98.7％,复治涂阳病人4652例,治愈4514例,治愈率为97.03％。取得了很好的社会效益和经济效益。总结几年     

联合应用血液灌流与血液透析对重症急性胰腺炎患者抑制性T细胞的影响及疗效

目的：观察联合应用血液灌流与血液透析治疗对重症急性胰腺炎（SAP）患者CD8+CD28-T细胞水平及全身炎症状态的影响。 方法：选择2013年2月—9月收治的确诊为SAP的患者52例,随机均分为观察组和对照组。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用血液灌流联合血液透析治疗。比较两组治疗24 h后血清中CD8+CD28-T细胞、炎症因子、淀粉酶水平,以及两组临床症状恢复情况。 结果：两组患者在治疗前的各项实验室指标差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗24 h后,两组患者血清中CD8+CD28-T细胞水平、抑炎因子水平均明显升高,而促炎因子及淀粉酶水平均明显降低,但观察组所有指标的改善程度均优于对照组（均P<0.05）;观察组临床症状恢复时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组（均P<0.05）,两组体温恢复时间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：联合应用血液灌流与血液透析治疗可有效提高SAP患者CD8+CD28-T细胞水平抑制全身炎症反应,加快病情恢复。     

脑梗死患者早期康复治疗的临床分析

目的研究对脑梗死患者应用早期康复治疗干预的临床价值和意义。方法随机选取2008年10月-2010年10月间在神经内科住院治疗的脑卒中患者160例,将其分为康复组及对照组。对照组患者主要给予神经内科常规药物治疗;康复组患者在此基础上给予康复干预,包括运动疗法、ADL训练及心理干预等。于治疗前、后采用脑卒中神经功能缺损评分标准（中国）及Barthel指数评分对两组患者进行疗效评定。结果治疗后两组患者脑梗死神经功能缺损评分与Barthel指数评分均较治疗前明显提高,且康复组患者与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论早期康复干预可明显提高脑梗死偏瘫患者运动功能及日常生活活动（ADL）能力。