祖细胞和干细胞与缺血性疾病的治疗

缺血性疾病是严重危害人类健康的疾病之一,主要包括缺血性脑血管疾病、缺血性心血管疾病、下肢缺血性疾病等。祖细胞和干细胞都是具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它们可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞和成体干细胞,虽然胚胎干细胞具有万能分化型功能,但伦理学方面的争议使其研究困难重重,而成体干细胞相较胚胎干细胞,不仅避免了伦理学方面的争议问题,而且无移植后免疫排斥反应。本文主要讨论成体干细胞和祖细胞在缺血性疾病中的应用。近年来,关于祖细胞和干细胞在缺血性疾病中应用的研究日益增多,受到了广泛的关注,为我们提供了一条治疗缺血性疾病的新思路。     

肺部超声诊断新生儿肺炎的临床应用

目的探讨肺部超声对新生儿肺炎的临床诊断价值。 方法对2015年4~10月西安市儿童医院新生儿科连续收治的100例患儿进行肺部超声扫查,分别对双侧肺脏的前上、前下、侧上、侧下、后上、后下6个区域,共12个肺区进行纵向及横向扫查,记录检查当日动脉血气分析结果。由经验丰富的同一名超声医师,在不知晓临床诊断结果前对患儿超声图像进行分析,将超声诊断结果与临床诊断结果进行对照,总结肺炎组与无肺炎组患儿超声图像特征;肺炎组患儿进行超声肺评分（LUS）,将LUS与动脉血气分析的氧分压（PO₂）、二氧化碳分压（PCO₂）、pH值、血氧饱和度（SO₂）进行相关性分析。 结果肺炎组患儿肺部超声声像图特征：（1）超声"彗星尾"征（ULCs）："火箭"征33例（53%）,"磨玻璃"征35例（56%）,"瀑布"征31例（50%）,弥漫性白肺8例（13%）;（2）胸膜下肺实变35例（56%）;（3）胸膜线异常26例（41%）;（4）胸腔积液7例（11%）;（5）肺不张3例（4%）;（6）气胸1例（1%）。肺部超声诊断新生儿肺炎的的特异度为86.84%,敏感度为96.77%,准确性为93.00%,阳性预测值为92.30%,阴性预测值为94.28%。LUS与PO₂、PCO₂、pH值、SO₂相关（r=-0.82、0.64、-0.58、-0.74,P值均<0.05）。 结论肺部超声检查的敏感度较高,可作为临床诊断新生儿肺炎的又一影像学方法,结合LUS,对指导临床治疗新生儿肺炎有一定的应用价值。     

两碗鸡汤下肚后 咋得了急性胰腺炎

吴女士喝了两碗鸡汤后出现肚子痛、呕吐等症状,送到医院检查,确诊为急性胰腺炎,而罪魁祸首是高脂血症。不要认为只有暴饮暴食、酗酒才可能引发胰腺炎,随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高脂血症所致的急性胰腺炎发病率呈上升趋势。如在进餐或饮酒后突发剧烈上腹痛,应考虑急性胰腺炎的可能。急性胰腺炎腹痛似胃痛胆道结石、大量饮酒、暴饮暴食、剧烈呕吐等是急性胰腺炎常见诱     

莫沙必利片对高龄慢性肾脏病患者无痛胃肠镜检查前肠道清洁效果的影响

目的探讨莫沙必利片对高龄慢性肾脏病患者无痛胃肠镜检查前肠道清洁的效果。方法 120例高龄慢性肾脏病患者随机分为试验组及对照组各60例。试验组在常规肠道准备的基础上检查前日加服莫沙必利片(鲁南贝特制药)5 mg/次,2次/d,对照组仅给予常规肠道准备。结果试验组肠道清洁度优于对照组(P=0.02),肠道准备时间短于对照组(P=0.03),不良反应2组比较无显著性差异(P=0.45)。结论高龄慢性肾脏病患者在传统的肠道准备方法基础上加服莫沙必利片,可提高结肠内的清洁程度,缩短检查前的肠道准备时间,且未增加不良反应。     

行业胃病勿忽视

生活中很多人都遭受过胃酸过多、胃痛等不适侵袭,在部分特殊职业中更是如此。特别是冬季胃病更易成为很多人群的职业病。"行业胃病"是对由于工作性质的原因造成的胃病的泛称。调查显示,教师、司机、白领、交警、个体业主、环卫工人、记者、学者等是最容易产生胃病的八大行业,其从业者患胃病的概率要比其他行业从业者高出2.3倍。其中教师更是以78%的得病率高居首位。教师:压力大了就胃痛教师的工作特点是以个体脑力劳动为主,在教学中他们形成了独立思考的职业习惯,事业心、进取心和自尊心都较强。     

小儿卵巢肿块及肿瘤超声检查的声像图特点及其诊断价值

目的：探讨小儿卵巢肿块及肿瘤的超声检查声像图特点及其诊断价值.方法：回顾性分析38例不同年龄段小儿卵巢肿块及肿瘤的临床资料及超声图像表现,并与手术病理结果对照.结果：超声提示腹部肿块4例,卵巢良性肿瘤33例,卵巢恶性肿瘤1例.以上病例均经手术及病理证实,其中,正常卵巢扭转4例,单纯性囊肿14例,伴蒂扭转10例,畸胎瘤19例,伴蒂扭转7例,以囊性为主者13例,以实性为主者6例,实性卵巢内胚窦瘤l例.结论：超声检查结合临床特点有助于小儿卵巢肿块及肿瘤的诊断及其良恶性的鉴别诊断,为手术治疗提供重要依据.     

辅助性T细胞17和调节性T细胞与皮肤病

辅助性T细胞17和调节性T细胞是近年发现的CD4+T细胞亚群,辅助性T细胞17主要通过其分泌的白介素-17等细胞因子促进中性粒细胞的活化及募集,介导促炎症反应.调节性T细胞主要通过直接接触和分泌抑制性细胞因子等效应机制发挥免疫抑制作用,维持机体自身耐受.两者均参与自身免疫性疾病、感染性疾病及肿瘤等疾病的发生发展.有研究表明,辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡异常引起全身或局部免疫应答异常是导致这些疾病的发生发展的重要机制之一.     

会阴侧切处继发子宫内膜异位症一例

1 病例资料 女,32岁.因月经期会阴侧切处胀痛、肛门坠胀感7年,渐加重入院.于7年前在当地医院行会阴侧切自然分娩一活婴,产后10个月月经复潮后即出现月经期会阴侧切处胀痛,肛门坠胀感,月经结束后症状消失,上述症状逐年加重,严重时月经期里急后重感明显,每隔1～2 h就有便意.     

糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术视力预后的多因素分析

目的 评价多种因素与糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后视力的关联情况.方法 对90例行玻璃体切割术的糖尿病性视网膜病变患者进行回顾性分析.分析术前矫正远视力、糖尿病病程、空腹血糖、尿蛋白、玻璃体积血时间、术中是否剥膜等因素与术后视力预后的关系.结果 统计学分析P<0.05的指标有:糖尿病性视网膜病变的分期、空腹血糖波动>3mmol/L、尿蛋白>100ug/L、既往是否行眼底激光光凝术、玻璃体积血时间、术前视力、手术次数、血压是否控制在150/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下;统计学分析P>0.05的指标有:患者年龄、性别、是否应用胰岛素、是否注入惰性气体或硅油、术中是否剥膜,是否合并网脱.结论 糖尿病性视网膜病变严重,糖尿病病程长,空腹血糖控制不稳定,肾脏功能的损害,玻璃体长时间积血,术前低视力,多次手术,术中联合行白内障手术,合并有高血压病是影响术后视力的重要因素.     

超声参数联合外周血指标诊断儿童淋巴瘤的价值分析

目的 探讨超声参数联合外周血指标对儿童淋巴瘤的诊断价值。方法 对2018年6月至2020年10月该院收治的疑为淋巴瘤的浅表淋巴结肿大123例患儿进行超声检查,其中85例患儿经病理诊断为淋巴瘤(淋巴瘤组),38例患儿诊断为良性病变(良性组),同期选取30例健康儿童作为健康组。评价长短径比(L/S)、淋巴门、血流类型等超声参数对儿童非霍奇金淋巴瘤的诊断价值。通过逆转录-聚合酶链反应分析3种免疫相关基因——CC趋化因子受体5(CCR5)、程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)、叉头盒P3(FOXP3)在淋巴瘤儿童外周血中的表达,分析超声参数联合3种外周血指标对儿童淋巴瘤的联合诊断价值。结果 L/S、淋巴门、血流类型联合诊断淋巴瘤的受试者工作特征曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.846、89.41%、68.42%。淋巴瘤组患儿外周血CCR5、PD-1、FOXP3 mRNA相对表达量均明显高于健康组和良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声参数联合外周血CCR5、PD-1、FOXP3诊断淋巴瘤的受试者工作特征曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.976、97.65%、92.11%。结论 ...