多发性骨髓瘤骨病患者的围手术期护理

目的总结28例多发性骨髓瘤骨病患者的围手术期护理经验。方法对患者进行全面细致的术前、术后及并症的护理。结果本组13例患者出现不同程度的口腔感染,7例患者出现肺部感染（其中1例死亡）,1例患者出现胸腔积液,1例患者出现应激性溃疡,1例患者出现急性肾功能衰竭。随访1～40个月,患者术后平均生存期为11.6个月,用Kaplan-Meier法进行生存评估,术后1年、3年生存率分别为75%和36%。结论术前重视患者的疼痛评估及护理,做好病理性骨折的护理及预防;术后严密监测生命体征,做好对症护理及积极预防相关并发症,对手术的成功至关重要。     

足叶乙甙致过敏反应二例报告

1病例资料【例1】女,48岁。因咳嗽、咳痰、痰中带血2个月入院。经胸部CT及纤维支气管镜诊断为右肺鳞癌,给予EAP(足叶乙甙、吡柔比星、顺铂)方案化疗。化疗第1天予0.9%氯化钠250 m l加足叶乙甙100 mg静脉滴注,约10分钟后,患者突发胸闷、呼吸困难、颜面潮红、口唇发绀,立即停止化疗药物,给予地塞米松10 mg静脉注射,异丙嗪25 mg肌内注射,20分钟后上述症状缓解。次日输注足叶乙甙前予地塞米松10 mg静脉注射,继续原方案化疗,未再出现不良反应。【例2】男,51岁。因右肺腺癌术后1个月入院化疗。给予EP(足叶乙甙、顺铂)方案化疗,第1天静脉滴注足…     

医疗诉讼中医患双方的举证构成

对医疗纠纷的解决 ,诉讼不是唯一处置方式 ,但却是法定的终极解决途径 ,庭审中提交优势证据是胜诉的关键。 2 0 0 2年4月 1日施行的《关于民事诉讼证据的若干规定》有关医疗纠纷举证责任倒置的规定及 2 0 0 2年 9月 1日施行的《医疗事故处理条例》是当前形势下处理医疗纠纷的基本医事法律 ,也是医患双方寻求和解、调解、诉讼裁决的法律依据 ,其中有关举证责任的规定是核心内容。1　医方的举证构成医方的举证构成主要有无过错举证、医疗行为与损害结果无因果关系举证。医方举证过程中根据要求提供医疗过程的相关记录、报告、单据及其它证据材…     

急腹症应注意事项

急腹症是一类以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。根据多年临床实践经验，在治疗中应注意以下事项：     

成为婆婆那样的女人

多数婆婆想的是怎么让儿子对付媳妇，我的日本婆婆却是帮我一起“对付”他的儿子。婆婆是非常聪明的——家庭幸福是子女生活幸福的最基础的东西，善意的“同盟行为”，绝不会伤害到儿子，相反，只会让儿子的家庭更稳定。     

坤宁汤为主治疗女性尿道综合征42例

笔者运用自拟坤宁汤为主，配合小剂量乙烯雌酚内服，治疗中老年女性尿道综合征患者４２例，现报道如下。１临床资料共８０例，均为绝经期前后的中老年女性，以反复发作的尿频、尿急、排尿不适为主要临床表现，伴不同程度的腰痛、失眠、腹胀等症状。所有患者均行２次以上尿细菌、真菌培养并严格除外急性肾炎、IgA肾病、肾结核、泌尿系结石、泌尿系感染等疾患，符合尿道综合征的诊断标准。采用随机单盲对照法，将其分为２组。治疗组４２例中，年龄最小４２岁，最大６３岁，平均（５１．２１±４．２４）岁；病程最短６月，最长１２年，平均８…     

布洛芬缓释凝胶治疗急性牙周脓肿的疗效观察

急性牙周脓肿是牙周炎发展到中晚期后出现的一种常见的伴发症状,其发病突然,在脓肿早期,组织张力较大,可引起剧烈的自发性疼痛,也可出现搏动性疼痛[1],其临床治疗原则是止痛、防止感染扩散及其使脓液引流。但临床常规疗法往往忽视对疼痛的治疗,笔者于2005年1月至2008年7月使用自制的布洛芬缓释凝胶治疗急性牙周脓肿,取得了良好的疗效,尤其表现在止痛方面,报告如下。     

云南省1991年人间布鲁氏菌病流行病学调查

布鲁氏菌病(简称布病)是人畜共患的传染病,危害较大。云南省布病防治工作起步较晚,疫情不清,为了解全省人间布病流行情况,1991年对全省14个地、州、市的76个县进行了布病重点职业人群的血清流行病学调查,结果如下。1 材料和方法1.1 受检血清 血清采自云南省14个地、州、市的76个县的兽医、放牧、屠宰、饲养及制革和乳制品加工人员共16429人份。1.2 虎红平板凝集试验(RBPT) 操作方法和步骤按《布病防治手册》中规定进行,以血清凝集为诊断标准,虎红平板凝集试验作为布病的初筛检测,虎红抗原由中国预防医学科学院     

中药在软组织外科中的应用

软组织外科学是近年来我国医疗工作者在总结长期的软组织疼痛研究的基础上,借助于祖国医学宝库中关于经筋的论述而发展起来的以研究人体软组织疼痛为宗旨的新兴学科。从而使人们由单纯地研究颈肩腰腿痛发展到全面地系统地研究人体软组织疼痛,它是我国医学界在征服疼痛这一世界性课题中所取得的新的突破。在软组织疼痛疾患中,颈、肩、腰腿痛发病率最高,约占骨外科疾病的1/2—1/3。该病痛苦大,某些治疗方法疗效也不佳。近年来我们根据北京中医学院著名老中医关幼波教授1982年来黑龙江中医学院讲学时所献经验密方的基础上,通