6例创伤性窒息的诊疗体会

创伤性窒息是由于胸部、上腹部突然受到外力挤压经上腔静脉逆流至颅内血管，致使头、面颈部及上腹部皮肤弥漫出血的一种综合征。我院自2000～2007年共收治该类病人6例，现将诊治情况报告如下：     

成为婆婆那样的女人

多数婆婆想的是怎么让儿子对付媳妇，我的日本婆婆却是帮我一起“对付”他的儿子。婆婆是非常聪明的——家庭幸福是子女生活幸福的最基础的东西，善意的“同盟行为”，绝不会伤害到儿子，相反，只会让儿子的家庭更稳定。     

同种异体手、拇指移植临床报告

目的：探讨、总结同种异体肢体移植的可行性和临床经验。方法：选择2例ABO、Rh血型相同，不同侧别手、拇指缺失的患者作为移植对象，与同一供体配型，确定合适供体。供体双上肢无菌条件下肘关节离断，4℃肝素等渗盐水经肘动脉灌注，低温保存。移植手术与自体断腕、断指再植手术过程相似，不同点在于术中优先吻合桡动脉，静脉端放血，利用受体自身血再次灌注。术后常规抗感染、抗凝、抗痉挛治疗和抗排斥反应治疗。结果：移植手、 拇指术后经过顺利，伤口术后4周拆线。术后12个月，未发生明显排斥反应，移植手、拇指血循环、皮肤温度、颜色与正常对侧相同，感觉已恢复到指尖，而且可以持物，功能满意。结论：严格术前准备，合理术后用药，异体手、拇指移植是可行的，而且近期疗效和功能满意。     

桡动脉穿支皮瓣游离移植修复手指末端组织缺损

目的 探讨桡动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面的手术方式和临床效果.方法 2010年11月至2011年9月,对9例手指末节软组织缺损并骨外露患者,采用桡动脉穿支皮瓣移植修复,皮瓣面积1.5 cm×3.0 cm～ 2.0 cm×4.0 cm.结果 9例皮瓣全部成活,各指腹饱满,外形和功能良好,1例患者皮瓣有刺痛觉恢复.结论 桡动脉穿支皮瓣供区损伤小,可带皮神经,是修复手指末端组织缺损较好的术式.     

神经系统副肿瘤综合征的临床特征

神经系统副肿瘤综合征(PNS)是指机体恶性肿瘤或潜在的恶性肿瘤所产生的间接或远隔效应,导致的神经系统病变。它可影响神经系统的任何一个部位,中枢神经系统、周围神经、神经—肌肉接头处或肌肉均可出现病变,症状和体征是多种多样的,主要取决于受损的部位。因此临床表现不典型、多样化,易导致早期漏诊、误诊。本文回顾总结近2年来我院确诊的4例PNS患者,并复习近年国内外相关文献,探讨其临床特征,为PNS的     

分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的报告肱骨分叉式交锁髓内钉(BLIN型钉)治疗肱骨干骨折的疗效。方法用BLIN型钉治疗肱骨干骨折20例,钢板治疗肱骨干骨折29例,分别从手术情况、并发症、生物力学、骨折愈合情况、功能恢复等方面进行比较。结果随访4～16个月,钢板组平均骨折愈合时间4.2月,术后桡神经麻痹4例,螺钉松动、钢板弯曲1例,骨不连2例。BLIN型钉组平均骨折愈合时间9.6月,术后无一例发生桡神经麻痹,无一例钢钉折弯或断裂,骨折愈合牢固可靠,功能恢复良好。结论肱骨分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,虽然骨折愈合时间较钢板长,但其他方面均优于钢板。     

健康管理师在社区高血压综合防治中的作用

社区开展高血压综合防治是控制高血压日益增长趋势的关键。我中心自2005年开始,以责任医生团队为主体,信息化为技术平台,对辖区全人群实施社区高血压综合干预工作。2007年,在原有的基础上,强化责任医生团队,在中心的每一个责任医生团队中设置一个健康管理师职位,以个体化的健康与疾病管理模式开展社区高血压综合防治工作。     

大鼠骨髓基质干细胞体外培养及定向诱导分化为成骨细胞的实验研究

目的:研究大鼠骨髓基质干细胞体外培养的生长特点和诱导条件下的成骨能力.方法:通过密度梯度离心和贴壁培养法分离大鼠骨髓基质干细胞,应用含地塞米松、维生素C、β-甘油磷酸钠的诱导培养液定向诱导传代细胞向成骨细胞分化,并检测碱性磷酸酶活性及细胞矿化作用.结果:骨髓基质干细胞呈成纤维细胞样生长,增殖能力强,生长迅速.诱导条件下细胞的碱性磷酸酶活性明显增高,并且出现矿化结节.结论:骨髓基质干细胞易于分离培养及体外扩增,诱导条件下成骨能力肯定,适合作为骨组织工程的种子细胞.     

佛手散的传统功用与现代研究关联分析

佛手散是传统名方,本研究通过对古今与佛手散相关文献的分析,对佛手散的源流进行考证总结,归纳总结佛手散的传统功用、现代临床主要应用、组方药味传统功效与效应物质的关联性,并对本方的进一步的应用研究进行展望。     

断掌再植14例分析

我科自 1996年 4月至 2 0 0 1年 4月先后对 14例不同类型的断掌进行了再植手术 ,14例全部成活 ,术后手功能恢复较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 14例 ,14掌。其中男 11例 ,女 3例。年龄最小 5岁 ,最大 5 3岁 ,平均 30 .8岁。损伤原因 :刀砍伤 7例 ,电锯伤 4例 ,绞榨伤 2例 ,压榨伤 1例。受伤至手术时间 3.5～ 15 h,平均 8.2 h。恢复血液循环时间最短 5 h,最长 16 h,平均 10 .9h。完全离断 5例 ,不完全离断 9例。按手掌伤断形态分类 :横形断掌 11例 ,斜形断掌 2例 ,纵劈形断掌 1例。1.2　手术方法 :分两组同时清创断掌远…