小儿肾病综合征并发脑萎缩6例报告

肾小球疾病出现中枢神经系统症状已有不少文献记载,但小儿原发性肾病综合征并发脑萎缩罕见报道。我们对4年来163例原发性肾病综合征(INS)住院患儿中发现的6例脑萎缩报道如下。     

PCR-TB和TB-Ab在儿童结核性脑膜炎早期诊断中的价值评价

儿童结核性脑膜炎(简称结脑)早期临床症状、体征缺乏典型改变,不典型脑脊液改变易误诊为化脓性或病毒性脑膜炎、而其早期诊断和早期治疗与预后直接相关。采用PCR-TB-DNA和TB-Ab、血和脑脊液检测对于早期辅助确诊结脑有较大的临床意义,现报告如下。     

芡实合剂联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿30例疗效观察

应用中药芡实合剂联合黄葵胶囊治疗30例慢性肾炎蛋白尿患者,结果大部分得到基本缓解,总有效率80％.所有病例出院后继续用该方案巩固治疗,并且随访12～24个月,其中18例基本缓解的患者进一步得到完全缓解,其余缓解病例疗效稳定,提示该方案疗效较佳.一些慢性肾炎[1]经长期治疗,蛋白尿持续不消,且易反复加重,表现极为顽固,处理十分棘手.     

氯胺酮对硬膜外麻醉下剖腹产术出现寒战治疗作用的观察

硬膜外腔麻醉下行剖腹产手术时,不论在冬天,还是在夏日,产妇常常于麻醉期间或术后返病房出现不同程度的寒战.氯胺酮有镇痛及对阿片受体作用[1].我们应用小剂量氯胺酮旨在观察其对寒战的治疗作用.     

幼年大鼠惊厥性脑损伤白细胞介素-1β和白细胞介素-18的表达及川芎嗪干预的影响

目的探讨幼年大鼠反复惊厥后IL-1β和IL-18的表达及川芎嗪对其表达的影响。方法144只20日龄健康SD大鼠随机分为3组：对照组、惊厥组及川芎嗪干预组。通过三氟乙醚反复吸入(连续6次,每天1次)制作幼鼠惊厥动物模型。RT-PCR方法检测各组动物反复惊厥后6 h、1 d、3 d、7 d脑组织中IL-1β、IL-18 mRNA的表达,ELISA方法检测各时相点脑组织中IL-1β和IL-18蛋白表达,同时观察脑含水量变化。结果川芎嗪干预组各时间点脑组织IL- 1β、IL-18 mRNA和IL-1β、IL-18蛋白的表达较惊厥组显著下调(P＜0．05或P＜0．01),脑含水量较惊厥组显著降低(P＜0．01)。结论川芎嗪对幼鼠惊厥性脑损伤具有保护作用,其机制可能与抑制IL-1β、IL-18 mRNA及其蛋白的异常表达有关。     

莪术油联合川芎嗪辅助治疗儿童过敏性紫癜85例疗效分析

目的:观察莪术油联合川芎嗪辅助治疗过敏性紫癜(allergicpurpura,AP)的疗效。方法:治疗组(莪术油联合川芎嗪组)85例,在常规治疗基础上,静脉给予莪术油、川芎嗪;对照组80例,只予常规治疗。比较两组疗效。结果:治疗组症状、体征消失日数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组的紫癜复发率(治疗组为11%,对照组为23%)及肾功能损害发生率(治疗组为10%,对照组为21%)相比亦有统计学意义(均为P<0.05)。结论:莪术油联合川芎嗪辅助治疗AP疗效优于常规治疗。     

2006-2012年北海市某校学生体检HBsAg及HBsAb检测结果分析

目的 了解北海市某学校在校学生2006-2012年体检血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及抗体(HBsAb)检测结果,为学校乙型肝炎防治提供科学依据.方法 HBsAg及HBsAb均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,并对结果进行统计学分析.结果 2006-2009年所有在校学生HBsAg阳性率在13.03％ ～ 14.64％之间,2006-2012年所有在校学生HBsAb阳性率在50.40％ ～65.70％之间,男生HBsAg阳性率16.20％ ～ 21.67％,女生HBsAg阳性率为12.62％ ～ 13.00％.HBsAb阳性率在2011-2012年达到65.45％.结论 2006-2009在校学生HBsAg阳性率仍处于较高水平,提示仍需加强健康教育及血清学检测和继续推广乙肝疫苗免疫接种,从而更好地加强乙型肝炎在学校中的预防和控制.     

早产儿支气管肺发育不良危险因素前瞻性队列研究

目的 探讨早产儿支气管肺发育不良(BPD)的发生率及危险因素.方法 应用前瞻性队列研究的方法,对我院产科2009年1月至2010年6月出生的所有活产早产儿进行研究,统计BPD发生率,并分析相关危险因素.结果 (1)共有425例早产儿入组研究,其中男266例,女159例;胎龄(33.9±2.4)周(26～ 36周);出生体重(2038±660) g(770 ～3150 g),其中极低出生体重儿85例,超低出生体重儿7例.发生BPD 45例,发生率10.6％,死亡(包括自动出院撤机后死亡)7例,BPD病死率15.6％.BPD患儿胎龄≤32周36例(80.0％),出生体重＜1500 g 29例(64.4％).(2)多因素Logistic回归分析显示胎龄＜30周(OR =3.10)、出生体重＜1500 g(OR=2.29)、感染性肺炎(OR =2.74)、动脉导管未闭(OR =2.12)、机械通气(OR =9.57)、H2受体抑制剂( OR=1.36)、应用碳青霉烯类抗生素＞4周(OR=2.59)是BPD发病的独立危险因素(P均＜0.05).结论 早产儿发生BPD的独立危险因素较多,需要综合防治才能有效控制BPD的发生.