绞股蓝总皂甙对环磷酰胺诱变性的影响

采用已知的化学诱变剂环磷酰胺诱发小鼠微核，染色体畸变及精子畸变为指标，观察了绞股蓝总皂甙的抗诱变作用。结果表明，绞股蓝总皂甙对环磷酰胺所致微核、染色体畸变及精子畸变均有抑制作用，并有一定程度的剂量依赖性关系。     

治疗原发性肺动脉高压的新药:吸入性伊洛前列素

目的：介绍治疗原发性肺动脉高压的吸入性伊洛前列素。方法：对国内外相关文献进行综合归纳。结果和结论：吸入性伊洛前列素治疗可以降低肺血管阻力和延缓原发性肺动脉高压的进程。     

心肌梗死后室间隔穿孔临床特点及经导管封堵治疗预后分析

目的 分析心肌梗死后室间隔穿孔 (PI-VSD)患者临床特点,总结经导管介入封堵术治疗效果及预后.方法 回顾性分析2009年11月至2013年10月在上海长海医院确诊为PI-VSD患者的临床特征及预后.结果 10例PI-VSD患者平均年龄(66.6±8.51)岁,男女各有5例;伴发高血压病6例,2型糖尿病2例,慢性肾功能不全1例;均有心功能不全表现.7例患者穿孔时间明确,为1～15 d不等,中位时间10 d;穿孔直径3～19 mm.6例患者成功完成介入封堵,其中5例随访期间存活,1例因肺部感染死亡;4例患者未介入封堵,其中3例因心源性休克死亡.介入封堵患者术前、术后平均美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能水平分别为3.17±0.75、2.67±0.82,平均左室射血分数分别为(52.0±7.07)％、(61.0±7.72)％,差异均无统计学意义(P=0.296、P=0.062).结论 PI-VSD患者药物治疗预后仍较差,经导管介入封堵术治疗安全可行,有改善患者心功能趋势并降低死亡率,可成为除外科手术外另一选择.     

EnSite-NavX三维标测系统指导下去肾交感神经术的实验研究

目的 探讨EnSite-NavX三维标测系统指导下去肾交感神经术的安全性及有效性.方法 选用健康广西巴马小型猪6只,在EnSite-NavX三维标测系统指导下建立腹主动脉及肾动脉的三维立体模型,然后将心脏电生理射频消融导管送入双侧肾动脉主干,在主干内由远至近心端选取6个点并标记,其中一侧放电消融,对侧不消融作对照.随访6个月,观察建模及并发症情况,采用ELISA法测定双侧肾组织去甲肾上腺素的含量,H-E染色观察消融侧肾交感神经毁损情况.结果 6只小型猪均顺利完成建模及一侧去肾交感神经术,1只术后出现下肢皮下血肿;无肾动脉狭窄、血栓形成及夹层等并发症.消融侧肾组织去甲肾上腺素含量(170.13±52.60) ng/g低于未消融侧(429.86±131.43) ng/g,差异有统计学意义(P＜0.05).消融侧肾交感神经未见完整的神经外膜,轴突减少.结论 EnSite-NavX三维标测系统指导下能清楚建立腹主动脉及肾动脉的三维立体模型,并在NavX导航下,无需透视或肾动脉造影即可完成去肾交感神经术,能安全、有效地去肾交感神经.     

社区高血压管理模式对高血压病患者并发脑卒中的影响

目的探讨社区高血压管理模式对高血压病患者并发脑卒中的影响。方法选取自2005年1月起上海市某社区高血压病病史≥10年的患者共200例,分为普通模干预组和纳入模式组,各100例,研究两组患者在2005年1月—2010年12月发生脑卒中的概率、血压控制情况及服药情况。结果纳入模式组社区高血压管理的患者脑卒中发病率为11%,复发率18.2%,普通干预组发病率为26%,复发率30.8%。两组患者脑卒中发病率间差异有统计学意义(χ2=7.461,P<0.05);但复发率间差异无统计学意义(P=0.688)。纳入模式组血压控制率在140/90 mm Hg以下的为43%,普通干预组22%,两组患者血压控制情况间差异有统计学意义(χ2=11.740,P<0.05)。纳入模式组随访结束后服用1种降压药物的比例为36%,2种为47%,≥3种为17%,普通干预组分别为58%、36%、6%,两组患者服药种类间差异有统计学意义(χ2=12.035,P<0.05)。结论社区高血压管理模式对高血压病患者的健康管理尤为重要,不仅可以有效控制血压、规范高血压病患者服药情况,还减少了脑卒中的发病率,提高了居民的整体生活质量。     

开胸经导管植入带瓣膜主动脉瓣支架置换犬主动脉瓣膜的短期疗效观察

目的:探讨开胸经导管植入带瓣膜支架置换主动脉瓣膜的可行性及术后短期疗效.方法:新鲜猪心包以0.6%戊二醛浸泡36 h后缝合在瓣膜环上,并将其固定在哑铃型镍钛记忆合金自膨胀支架上,制成带瓣膜主动脉瓣支架.选择健康杂种犬8只,通过开胸穿刺左心室心尖部,超声引导下将带瓣膜支架经导管植入至主动脉瓣处,置换犬自身主动脉瓣膜,术后定期行心电图、心脏彩超、CT及DSA造影检查,随访3个月,观察治疗效果.结果:成功制作带瓣膜主动脉瓣支架,经导管植入置换主动脉瓣膜后5只犬成活;心脏彩超及DSA造影检查证实术后支架位置及瓣膜功能良好,冠脉血流未受影响,术后3个月CT检查未发现支架移位,无明显并发症发生.结论:开胸经导管途径植入自制带瓣膜主动脉瓣支架可有效置换犬主动脉瓣膜,短期随访疗效理想.     

TGF-β1在急性脑缺血中作用研究进展

转化生长因子β1(Transforming growth factor beta，TGF-β1）是一类多功能的调节细胞生长，分化的细胞因子，在正常脑组织中呈极低表达，脑缺血再灌注6小时TGF-β1表达增加，24小时达到峰值，96小时仍显著高于对照组。TGF—β1参与脑缺血病理和生理过程，具有抗炎、促血管生成和神经营养等多种功能。     

一位“纯粹的医生”

《内经》里有“心为君主之官”,为“五脏六腑之大主’的记载,说明心脏在人体生命活动中具有重要意义,被称为“生命之泵”和“君主之官”。近年来,由于环境污染和逐渐增多的一些不良生活方式,使心血管疾病尤其是冠心病和先天性心脏病的发病率迅速上升,严重危害人类的健康。     

维生素C的副作用

人每天可应用数克维生素C而没有任何恶果,但对其排泄的负担必然加重。每日剂量多达4—12克时,就会导致尿液酸化,尿中出现尿酸盐沉淀和胱氨酸,因而形成尿酸盐结石和胱氨酸尿。