腹型过敏性紫癜7例延误诊断分析

目的提高对腹型过敏性紫癜的认识。方法回顾分析河北宣化钢铁公司职工医院2004-2008年以急腹症收治的7例腹型过敏性紫癜的临床资料。结果诊断延误时间为2~7 d,全部病例经糖皮质激素、芦丁、维生素治疗痊愈。结论腹型过敏性紫癜与外科急腹症易混淆,延误诊断的原因是对本病认识不足,对本病的腹部体征特点缺乏认真分析。     

抑郁症患者情绪图片反应特征及杏仁核反应模式的研究

Objective To explore the behavioral and related amygdaiar temporal response to emotional pictures in individuals with major depressive disorder(MDD).Methods Functional magnetic resonance imaging(fMRI)was adopted to examine the neural substrates of emotional pictures processing in 12 first-episode unmedicated MDD subjects(MDD)and 13 healthy controls(HC).Analyses were focused on the temporal dynamics of the blood-oxygen level dependant(BOLD)signal change in the amygdala across blocks of positive,neutral and negative emotional pictures.The crude score to emotional pictures was also recorded.Results(1)The crude score wag(6.6 ±0.2)to positive pictures and(4.7 ±0.1)to neutral pictures in depressed subjects,lower than that in HC(P＜0.01),and(3.4 ±0.3)to negativc pictures in depressed subjects,which was higher than that in HC(2.2±0.2,P＜0.01).(2)The bilateral amygdala showed attenuated and delayed response to the positive pictures.in which the right amygdala showed"group×time"interaction effect to positive pictures(P=0.002).For the negative pictures,there was"group×time"interaction effect in the left amygdala(P=0.008)and group main effect in the right amygdaia(P=0.007),with the attenuated BOLD signal change in MDD group.Conclusions It suggests that amygdala is one of the key neural substrates to the character of the depressed mood or loss of interest in individuals with MDD.Depressed subiects show the attenuated and blunted behavioral and amygdala response to emotional stimuli,which support the hypothesis of the unspecially blunted emotional response in major depressive disorder.     

腹腔镜穿刺置管引流术与腹腔镜切开置管引流术治疗肝脓肿患者疗效观察

目的 比较腹腔镜穿刺置管引流术与腹腔镜切开置管引流术治疗肝脓肿患者的疗效。方法 2019年1月～2020年12月我院收治的63例肝脓肿患者,其中32例观察组接受腹腔镜穿刺置管引流术,另31例对照组接受腹腔镜切开置管引流术,术后随访3个月。采用ELISA法检测血清白细胞介素6(IL-6),采用胶体金法检测血清降钙素原(PCT)水平,采用双抗体夹心法检测血清C反应蛋白(CRP)水平。结果 本研究观察组治愈率为96.9%,与对照组100.0%比,无显著性差异(P>0.05);观察组住院日和住院费用分别为(14.2±2.3)d和(1.3±0.2)万元,均显著少于或短于对照组【分别为(16.1±2.5)d和(1.6±0.3)万元,P<0.05】,观察组体温正常时间和脓腔消失时间分别为(2.3±0.4)d和(10.3±1.5)d,均显著长于对照组【分别为(1.7±0.4)d和(8.4±1.2)d,P<0.05】;在术前和术后7 d,观察组血清ALT、ALB、AST、GGT及CRP、PCT、IL-6水平和WBC计数比较均无显著性差异(P>0.05)。结论 腹腔镜穿刺置管引流术...     

不同树龄对火烫法所得沉香的质量比较研究

目的对不同树龄白木香经火烫法处理所获得沉香药材进行质量评价,探讨树龄对结香效果的潜在影响。方法采用气质联用(GC-MS)对6年、9年及20年树龄火烫法结香沉香样品挥发油进行化学成分分析,按2015年《中国药典》版比较性状、显微、薄层色谱鉴别及浸出物含量。结果 GC-MS结果显示三组样品均具有苄基丙酮等沉香特征性成分及4种色酮,但相对含量有所不同。三组样品性状、显微、薄层色谱鉴别及浸出物含量均符合《中国药典》,但20年树龄组醇浸出物含量达到20.35%,显著高于对照药材,且其薄层色谱更接近对照药材。结论不同树龄白木香经火烫法处理所得沉香品质有一定差异,树龄可能为影响结香品质的重要因素之一。     

中药产业化过程中废弃物资源化政策机制研究

研究分析中药资源产业化过程中生成的废弃物资源化问题,为中药资源保护和中药产业的可持续发展提供对策建议。运用循环经济学阐述绿色发展经济促进中药废弃物资源化的循环模式与政策机制。中药产业化过程中产生的废弃物对生态环境造成了污染且形成了环境承载压力,中药资源产业发展关键是解决中药资源产业化过程中生成的废弃物产生的负外部性内部化问题。促进中药废弃物资源化需要建立适合中药产业发展的绿色经济网络体系,运用绿色政策制度促进绿色技术创新,使环境保护和中药资源高效利用有机结合,走绿色发展之路。     

认知老化、老年大脑可塑性与认知储备

在社会老年人口不断增加的背景下,老化相关研究日益受到重视.先前研究大多集中于4"D"(疾病disease,残疾disa-bility,死亡death和痴呆dementia)人群,目前很多学者开始关注正常老年并对其异质性群体进行深入探索.Rowe和Kahn [1]将老年人群分为三类:成功老龄、常态老龄和病态老龄.部分常态老龄通过生物学、心理学和社会学等干预措施,能够向成功老龄转化,也即可塑性.     

第2例--焦虑、抑郁、强迫、疑病、恐惧、分离转换、人格解体等五年

病历摘要 患者 男,22岁,工人.未婚、汉族,文化程度为中等技术学校毕业,无宗教信仰.2002年6月因双侧睾丸及阴茎感觉异常,同时伴紧张、心悸、手麻,前往当地综合性医院就诊,泌尿科检查无异常,经中药"补肾壮阳丸"治疗3个月后,上述症状有改善.     

成功老龄化机制的系列研究:基线部分

目的探索成功老龄(SA)化的可能机制。方法通过心理社会问卷、神经心理学测验、分子遗传学及功能磁共振成像等方法,比较230名SA与137名常态老龄(UA)及58例轻度认知功能损害(MCI)患者的差异。结果(1)SA组老年人的自我效能水平高于UA组及MCI组,评分分别为[(18·99±1·84)分,(19·46±1·72)分,(20·11±2·14)分],差异均有统计学意义(P=0·01);神经质和宿命感倾向的评分从高至低依次为MCI组(均为0·19)、UA组(均为0·04分)和SA组(均为-0·14分),差异均有统计学意义(P分别=0·02和0·00)。(2)除UA组在信息处理及加工速度、即刻及延迟回忆的评分低于SA组外,多数认知测验评分与SA组的差异无统计学意义。MCI组与SA组、UA组在绝大多数认知测验分项目上的差异均有统计学意义,其中以SA组与UA组71~75岁老年人在神经心理学测验中有差异的项目最多。(3)分子遗传学指标:SA组血管紧张素转换酶I/I基因型频率(23·67%)分布高于UA组(11·21%)及MCI组(1·72%),外周血单核粒细胞端粒酶活性亦高于UA组及MCI组,差异均具有统计学意义(P均=0·00)。(4)功能磁共振成像:在听觉词汇流畅性任务刺激下,SA组前额叶尤其是背外侧皮质激活比UA组及MCI组明显,偏侧化指数为0·46,差异均有统计学意义。结论SA在多个维度具有一定特点,UA的认知功能有可塑性,71~75岁是认知老化的敏感阶段。     

广泛性焦虑患者视觉任务的功能磁共振成像研究

目的　观察广泛性焦虑患者处理情绪图片的脑功能定位，探讨其可能的精神病理机制。方法　对9名广泛性焦虑患者（研究组）和9名健康对照者（对照组）评定汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和焦虑状态特质问卷（STAI），并在完成国际情绪图片系统中的正性、中性、负性三种图片主动注视任务中，按照区块设计，应用Marconi　1．5T磁共振仪横断位扫描脑功能磁共振成像（fMRI）。结果　（1）研究组HAMA[（27．7±5．8）分]、STAI特质评分[（43．0±14．4）分]和状态评分[（40．6±5．8）分]均高于对照组[分别为（1．8±1．3）分、（30．0±8．3）分和（32．4±5．2）分；P〈0．05—0．01]；两组对三组图片的愉悦度评价差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）fMRI：两组比较，研究组右中央前回（t=5．009）、右海马（t=5．345）、右舌回（t：4．584）激活增强，右额中回（t=-5．095）、左旁中央小叶（t=-5．358）、右颞中回（t=-5．074）、右梭状回（t＝-8．833）、左枕中回（t=-8．100）、右枕中回（t=-5．570）、右小脑扁桃体（t=-4．654）激活减弱，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论　广泛性焦虑患者脑功能异常表现以右侧为主，主要是右侧额中回、右侧海马、右侧小脑和枕叶等区域异常。