HBV感染血清学标志物少见模式病人血清中PreS1抗原的检测及分析

目的 检测HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原，观察各少见模式PreS1抗原检出情况，探讨各少见模式PreS1抗原与HBeAg和HBV-DNA的相关性。方法 采用ELISA和荧光定量PCR等方法分别对6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原及HBV-DNA进行检测。结果 6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率不同，HBeAg阳性的少见模式PreS1抗原检出率较高，阳性率介于83．3％～90．0％；而HBeAg阴性的少见模式PreS1抗原检出率较低，阳性率介于21．4％～50．0％。各少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg及HBV-DNA有较好的相关性。结论 HBeAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg存在与否密切相关，PreS1抗原阳性提示少见模式血清存在HBV感染或活动性复制。     

活体转染离体分离分选法制备基因修饰原代肝细胞的研究

目的探索一种高效获取基因修饰原代肝细胞的新方法。方法Wistar大鼠70%切肝建立肝再生模型,术后24h肝隔离门静脉注射脂质体-质粒DNA复合物(lipofectamine-pEGFP-N1DNAcomplexes,lipoplex)转绿色荧光蛋白(greenfluorescentprotein,GFP)基因至肝细胞,对照组注射生理盐水(NS)。转染后15d(分为两组,每组5只切肝并于门静脉注射lipoplex组(L组);切肝并于门静脉注射NS组(N组),均以胶原酶消化、Percoll液梯度离心法获取纯化肝细胞悬液;以NS组为对照并以GFP为荧光标记物,用流式细胞仪(flowcytometry,FCM)分析实验组肝细胞的转染率。结果FCM分析L组的平均转染率为(3.40±2.09)%。结论肝再生模型Lipoplex门静脉途径灌注转染,可获得稳定的GFP表达率。活体转染离体分离分选法获取基因修饰原代肝细胞是一种高效,可行的新方法。     

妊娠妇女自身免疫性甲状腺疾病筛查、监测和干预研究

目的调查深圳市妊娠早中期妇女自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的发病情况，探索建立筛查、监测、干预机制，预防孕母甲状腺功能紊乱特别是甲低对胎儿发育的损害。方法检测深圳市妊娠早中期妇女（12-20周）血清TSH、TPO-Ab水平，必要时进行FT3、FT4检测及其它辅助检查，根据检测结果，按照设定流程进行必要的监测和干预。结果361例被调查者中，共发现10例临床甲低（2．78％），6例临床甲亢（1．66％），初次筛查TPO-Ab阳性率14．13％（51／361），初次筛查TSH异常率5．26％（19／361），发病率和阳性率与AITD家族史密切相关。结论对妊娠早中期妇女进行AITD系统筛查、监测十分必要，应当将TSH和TPO-Ab检测作为孕期保健的常规项目。     

慢性乙型肝炎患者血清sIL-2R与肝硬化的关系

目的:探讨肝硬化病人血清sIL-2R与ⅣC、LN、HA的变化,探讨慢性乙型肝炎患者sIL-2R水平与肝脏病理炎症和纤维化程度的关系。方法:100例按炎症和纤维化程度分组,32例对照,检测血中sIL-2R、ⅣC、LN和HA的含量,采用放射免疫分析。结果:sIL-2R、ⅣC、LN和HA的水平明显高于对照组(P<0.05～0.01);并随肝纤维化的进展而增高;sIL-2R水平随着肝组织炎症程度加重而加大;sIL-2R与ALT、AST、γ-GT、ALP呈显著正相关(r=0.5681;r=0.5784;r=0.5711;r=0.5841;P均<0.05)。结论:sIL-2R的变化可作为肝纤维化或肝硬化诊断的参考指标之一。     

APACHEⅢ、SAPSⅡ、MPMⅡ0与APACHEⅡ在急诊内科危重病人病情评估中

目的 探讨APACHEⅢ、SAPSⅡ、MPMⅡ0与APACHEⅡ在急诊内科危重病人病情评估中的适用性和可行性,同时比较其优劣.方法 收集207例急诊内科危重病人的病例资料并分别进行APACHEⅢ、SAPSⅡ与APACHEⅡ评分,计算SAPSⅡ、APACHEⅡ与MPMⅡ0的预计病死危险度,比较存活组与死亡组之间各种评分分值和预计病死危险度的差异;比较SAPSⅡ、APACHEⅡ与MPMⅡ0的预计病死危险度与病人实际病死率之间的差异;同时比较APACHEⅢ、SAPSⅡ与APACHEⅡ分辨度的差异.结果 各种病情评价系统的评分分值和预计病死危险度在存活组与死亡组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).预计病死危险度与实际病死率(14.01%)比较,MPMⅡ0(14.41%)、APACHEⅡ(18.54%)差异均无统计学意义(P＞0.05),而SAPSⅡ(23.51%)差异有统计学意义(P＜0.05).APACHEⅢ、SAPSⅡ与APACHEⅡ的AUROCC分别为0.893、0.884和0.889,均＞0.880,相互比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 各种病情评价系统均可用于评价急诊内科危重病人的病情严重程度,4种病情评价系统中宜以APACHEⅡ为首选.