电话随访在慢性阻塞性肺疾病患者中应用效果的Meta分析

目的评价电话随访在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法计算机检索WanfangData、CNKI、CBM、PubMed、TheCochranelibrary（2016年第1期）、Webofscience数据库,检索时限均从建库至2016年6月6日,搜集有关电话随访在COPD患者中应用的随机对照实验。由两名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5．5软件进行Meta分析。结果共纳入11项RCT实验,914例患者。Meta分析结果显示,电话随访与常规出院指导相比,电话随访对于COPD患者在戒烟率[OR=4．16,95％ct（2．78,6．23）,P〈0．01]、依从性（电话随访6个月和12个月P〈0．01）、相关知识知晓率（电话随访6个月和12个月,P〈0．01）和FEV1[MD：0．14,95％Ct（0．12,0．17）,P〈0．01]方面,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;但在生活质量[MD=-8．24,95％凹（-20．27,3．80）,P=0．18]和自我效能感[MD=-0．16,95％CI（-0．54,0．23）,P=O．43]方面,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论现有证据表明,电话随访在COPD患者中应用有效,受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的RCT加以验证。     

基于社会网络分析剖析我国谵妄研究趋势

采用文献计量学和数据挖掘的基本方法对我国谵妄研究主题进行社会网络分析。检索主要中文摘要和全文数据库,纳入所有关于谵妄的研究。采用BICOMS2分析软件对主要信息进行抽取和整理,生成共现矩阵。采用gcluto进行聚类分析,根据实际聚类效果选择将关键词聚为5类,生成可视化曲面图和可视化矩阵。采用Ucinet6.0软件中的NetDraw按照中心度排列各主要关键词之间的关系,并绘制社会网络图。谵妄相关文献从1998年开始每4年呈台阶式逐年递增,全国32个省、市、自治区均有研究发表,但存在地域不平衡性,东南沿海、发达地区发表的研究数量明显多于西北、欠发达地区,同时参与谵妄研究的作者众多,但长期从事谵妄研究的高产作者相对较少,谵妄研究的主要机构和作者大多属于大学附属医院及部队医院。谵妄的5个研究主题展示了我国目前谵妄的主要研究热点。     

心脏起搏器植入术后最佳卧床时间的Meta分析

目的对心脏起搏器植入术后早期与晚期下床活动的安全性和舒适性进行系统评价,从而确定术后最佳卧床时间。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,辅以其它检索。收集比较起搏器植入术后卧床3~6h后下床和常规24h后下床的随机对照试验(RCT)。按照Cochrane Handbook 5.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,使用RevMan5.3软件对资料进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,991例患者。Meta分析结果显示:安全性评价,心脏起搏器植入术后卧床3~6h后下床与24h后下床在电极脱位和囊袋出血方面的差异无统计学意义(均P0.05);舒适性评价,二者在肩肘关节疼痛[RR=0.21,95%CI(0.12,0.36),P0.01]、腰背酸痛[RR=0.19,95%CI(0.13,0.28),P0.01]、排尿困难或尿潴留[RR=0.09,95%CI(0.05,0.17),P0.01]、排便困难或便秘[RR=0.17,95%CI(0.09,0.31),P0.01]和睡眠障碍[RR=0.25,95%CI(0.16,0.38),P0.01]等方面的差异有统计学意义。结论心脏起搏器植入术后卧床3~6h后下床不会增加电极脱位及囊袋出血的风险,可增进患者舒适度,为术后最佳卧床时间。     

壮药研究论文发表情况统计分析

目的：了解壮药研究论文发表情况,为壮药的研究提供依据。方法：检索中国生物医学文献数据库发表的壮药研究论文,采用SPSS17.0对作者、省份、发表年代、期刊名称和研究内容等信息进行统计分析。结果：共获取402篇有关壮药的研究论文,2004年之后我国壮药相关论文数量急剧增长,并在2013年达到最大值。参与壮药相关研究的作者众多,但是长期从事壮药相关研究的作者较少。在研究主题方面,实验室研究多于临床研究,涉及具体壮药399种,但突出品种不多。结论：近些年来,壮药的研究取得了一定的成果,主要表现在壮药的质量标准、分析与鉴别,但临床应用的研究不多,期望今后有更多的研究者参与壮药的研究,使壮药的研究在保持数量的同时,能够借助国家的相关政策,发表高质量的临床研究,为壮药走出国门及持续发展奠定基础。     

蒙药论文研究现状分析

本文对1979~2016年在学术期刊上发表的关于蒙药的论文发表情况进行全面分析,包括作者、作者所在省份、发表年代、期刊名称和研究内容等信息,通过分析旨在发现我国蒙药论文存在的问题,并对其未来发展进行思考。     

姜黄素对A549裸鼠移植瘤影响的网状Meta分析

目的：评价姜黄素对A549裸鼠移植瘤影响。方法：系统检索主要中文数据库,纳入数据库中有关姜黄素对A549裸鼠移植瘤影响的动物实验,采用SYRCLE动物实验风险评估工具评价纳入研究质量,STATA13.0软件对数据进行合并分析。结果：共纳入7个研究,网状Meta分析结果显示,与空白相比姜黄素能够减轻瘤重,缩小肿瘤体积,降低肿瘤微血管密度,在姜黄素基础上,加用顺铂可以增加疗效。结论：姜黄素对A549肺癌细胞裸鼠移植瘤的生长具有明显抑制作用。     

一种新的证据总结方法——证据图简介

Evidence Mapping是一种研究证据的总结方法,全面检索所关注问题的相关研究证据,系统总结该领域各方面研究的基本特征和研究结果,准确展示研究取得的最佳证据、进展及存在的问题,为使用者提供证据的全貌,以提高卫生保健领域研究的有效性、实用性。其主要步骤为确定研究问题、检索和纳入研究、数据提取和分析、总结证据并寻找研究空白。Evidence Mapping有助于决策管理者、临床工作者、研究人员及研究机构战略性地选择和确定研究方向,为指南制定者、患者、临床工作者展示当前最佳证据。由于Evidence Mapping对纳入研究不进行质量评价,仅描述纳入研究的特征及结果,故其结果量化效应较弱,其方法学体系有待进一步研究和完善。     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的Meta分析

目的系统评价替莫唑胺联合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Web of Knowledge、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库等,收集替莫唑胺联合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2014年3月1日,并追溯纳入研究的参考文献。由2名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入10个RCT,共584例患者。Meta分析结果显示,与单纯全脑放疗比较,替莫唑胺联合全脑放疗可以提高恶性肿瘤脑转移的近期疗效（OR=4.27,95%CI：2.67~6.83,P〈0.00001）,但消化道反应较严重（OR=1.78,95%CI：1.11~2.85,P=0.02）,差异有统计学意义,在头痛（OR=1.34,95%CI：0.82~2.18,P=0.24）、白细胞（OR=1.41,95%CI：0.81~2.44,P=0.22）和血小板下降（OR=2.26,95%CI：0.82~6.20,P=0.11）方面的差异无统计学意义。结论与单纯全脑放疗比较,替莫唑胺联合全脑放疗可显著提高恶性肿瘤脑转移患者近期疗效,但同时加重消化道反应,临床应用时需结合患者具体情况进行选择。     

岩舒注射液联合化疗治疗乳腺癌Meta分析

目的:系统评价岩舒注射液联合化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从数据库建库至2011年6月20日,同时辅助其它检索,纳入岩舒注射液联合化疗方案治疗乳腺癌的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入6篇RCTs,分析结果显示:与单纯化疗方案相比,岩舒注射液联合化疗方案可以提高乳腺癌患者的近期疗效(P<0.001)、改善生活质量(P<0.001)、缓解癌痛(P=0.001)和降低恶心呕吐等胃肠道反应(P<0.001)。结论:岩舒注射液联合化疗方案可提高乳腺癌治疗近期疗效和患者生活质量,缓解癌痛并降低化疗所产生的不良反应,值得临床推广使用。     

培美曲塞与多西紫杉醇比较治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价培美曲塞与多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、SCI、CBM、CNKI和VIP,同时辅助其他检索方式,纳入培美曲塞与多西紫杉醇比较治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照试验,检索时间截至2010年11月。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个研究,合计847例患者。Meta分析结果显示:在疗效方面,培美曲塞与多西紫杉醇相比,两者在有效率[OR=1.09,95%CI(0.7,1.70)]、疾病控制率[OR=0.99,95%CI(0.75,1.31)]、1年生存率[OR=1.11,95%CI(0.56,2.18)]等方面差异无统计学意义;在安全性方面,与多西紫杉醇相比,培美曲塞可降低中性粒细胞减少[OR=0.09,95%CI(0.05,0.15)]和粒细胞性发热[OR=0.13,95%CI(0.06,0.29)]、减少脱发[OR=0.20,95%CI(0.12,0.33)],而在血红蛋白[OR=1.45,95%CI(0.23,9.06)]、血小板减少[OR=1.46,95%CI(0.59,3.59)]、恶心呕吐[OR=1.23,95%CI(0.53,2.83)]、疲劳乏力[OR=0.73,95%CI(0.40,1.30)]等方面两者差异无统计学意义。结论当前证据显示,培美曲塞与多西紫杉醇治疗晚期NSCLC的疗效相当,但可减少中性粒细胞减少、粒细胞性发热和脱发等不良反应。