肺癌放疗中多野适形照射与旋转照射TPS剂量分布的病例研究

目的研究肺癌放疗中多野适形照射与旋转照射TPS剂量分布。方法采用精确定位技术,通过螺旋CT扫描获取靶区及其周围组织的三维数据。结果基于三维治疗计划系统,设计三野适形照射计划和旋转照射计划,计算并比较二者的中心平面剂量分布和剂量体积直方图。结论三野适形照射和旋转照射产生相似的靶区剂量分布,但危机器官的吸收剂量有显著差别。     

腹腔镜治疗异位妊娠57例护理体会

异位妊娠腹腔镜手术作为一种微创手术,越来越多的被人们所接受。我科自2002年1月至2007年12月对57例异位妊娠患者采取腹腔镜手术治疗,现将护理体会报道如下。临床资料1一般资料本组57例患者,年龄21~39岁,平均23.6岁,其中输卵管峡部妊娠11例,壶腹部妊娠44例,伞部妊娠2例,已婚55例,未婚2例,已婚已育38例,已婚未育者19例,其中有剖腹手术史15例,所有患者均无手术禁忌证。2腹腔镜手术方法腹腔镜组麻醉均采用气管插管+静脉全身麻醉,术前预备同一般开腹手术。常规方法充气、置镜检视盆腔情况,腹腔内积血多时,先用大口径吸管将大部分游离血吸出,根据病灶部位是否破裂、有无生育要求决定手术方式。1对已发生破裂或未破裂,包块直径>5cm且无生育要求者行输卵管切除术。2对尚未发生破裂,包块直径<5cm且有生育要求者,行输卵管切开取胚术。3护理方法3.1术前护理:1心里护理:异位妊娠是妇科常见的急腹症。大部分患者住院后需要立即手术治疗,而腹腔镜组患者均是首次接受腹腔镜手术治疗,对治疗过程、治疗反应、治疗效果等不了解,存在焦虑、惧怕及紧张心里,思想压力大,治疗信心不足。护士应在术前最短的时间内,使患者对腹腔镜手术的手...     

分娩期心理护理对产妇分娩的影响分析

目的:探究分娩期心理护理干预对产妇分娩疼痛及焦虑、抑郁状态评分的改善效果。方法:采用随机数字表法将2018年1～12月收治的62例产妇分为对照组和研究组,各31例。对照组实施常规护理,研究组在对照组护理基础上采用心理护理干预。观察两组分娩疼痛、焦虑和抑郁状态评分变化,比较两组产程时间。结果:研究组第一、第二、第三产程时间及总产程时间均显著短于对照组,各产程疼痛评分VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后研究组焦虑、抑郁状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:分娩期实施心理护理干预对产妇分娩疼痛以及焦虑、抑郁状态评分的改善效果显著,且有助于缩短产程时间。     

尤瑞克林注射液对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨尤瑞克林注射液对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法将50例急性脑梗死患者分为2组,将单纯采取依达拉奉治疗者设为对照组(n=25),将采用尤瑞克林注射液治疗者设为研究组(n=25)。比较2组患者治疗前后的神经功能、抗氧化因子、炎症因子以及脑血管储备功能指标。结果治疗后,2组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于治疗前,且研究组NIHSS评分显著低于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组的超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著升高,白细胞介素-6(IL-6)水平均显著下降,且研究组SOD、IL-6水平显著优于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组的神经营养因子(NTF)和神经生长因子(NGF)水平均显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P 0. 05)。结论尤瑞克林注射液对急性脑梗死患者的治疗效果良好,可恢复患者神经功能,改善脑血管储备功能,并发挥抗炎作用。     

脑卒中后吞咽障碍患者针刺与康复训练的时机选择

目的比较不同时机针刺和康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法选择80例缺血性脑卒中合并吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为2组,每组40例。2组均给予针刺和吞咽功能康复训练,其中观察组在急性期(发病2周以内)即介入干预,对照组则在恢复期(发病2周～半年)进行干预。比较2组患者的临床疗效,采用功能性经口摄食量表(FOIS)评分、视频透视吞咽检查(VFSS)评分评价患者吞咽功能,采用吞咽障碍特异性生活质量量表评价患者生活质量。结果观察组治疗总有效率为90. 0%,高于对照组的72. 5%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者FOIS评分、VFSS评分和吞咽障碍特异性生活质量量表评分均高于治疗前,且观察组各评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论针刺联合康复训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者可取得较好的疗效,在急性期介入可以更好地改善患者的吞咽功能,提高疗效。     

医用生物蛋白胶治疗腱鞘囊肿29例

腱鞘囊肿是手腕及腘窝部最常见的疾病之一,多采用手术切除,但术后易复发,效果不理想。2003年以来,我们用医用生物蛋白胶注射治疗腱鞘囊肿29例,取得满意效果,现报告如下。     

女性盆腔少见肿瘤的CT及MRI表现分析

目的回顾性分析经手术及病理证实的12例女性盆腔少见肿瘤的CT及MRI特征性表现。资料与方法12例盆腔肿瘤患者,年龄14～63岁,平均39岁。12例平扫,10例行增强扫描。结果 6例卵巢性索间质来源的肿瘤,均以囊实性为主呈网格状改变。2例子宫内膜间质肉瘤,均以肿块内见大片不规则坏死囊变为主。2例卵巢透明细胞癌,以较大囊性为主内见少许实性成分。侵袭性葡萄胎1例,子宫内壁凹凸不平,呈蜂窝状,子宫外缘轮廓完整。1例输卵管癌并卵巢转移瘤,肿块为不规则状,以囊性为主,内见实性结节。结论 CT及MRI检查是诊断盆腔内肿瘤的重要影像学手段,能显示上述盆腔少见恶性肿瘤的特征表现,对这些肿瘤的诊断及分期有重要指导意义。     

生物反恐制剂研发进展

“9·11”事件发生以后,美国政府加强了生物防御系统的研究并不断增加投资,一些生物制药公司亦纷纷开展反恐制剂研制,并取得一定进展。据BIO统计,“9·11”后开展反恐研究的生物技术公司已从24家增加到75—100家,而且还有进一步增加的趋势。美国总统布什亦提出支持反恐项目计划(Project Bio Shield)建议,并已拨付26亿美元,计划未来10年再支持60亿美元。对此,美国Dor Bio Pharma公司执行总裁David Kent博士评论指出,美国政府反恐项目计划的制定将对美国生物技术公司乃至生物技术产业带来新的机遇。     

肿瘤转化医学研究进展

肿瘤转化研究是发达国家医学研究领域资助的重点,以转化中心为依托开展肿瘤转化研究,基础研究的重点包括肿瘤基因组、相关基因的转录与调控、肿瘤微环境、抑癌机制、肿瘤分子标记物等,涉及白血病、黑色素瘤、肺癌、前列腺癌、乳腺癌、脑癌、结肠癌等。我国转化医学研究已纳入国家科技规划,重点支持"重大疾病的分子分型与个体化诊疗技术"和"重大疾病的基因组技术"的肿瘤转化研究,相关研究产出不断增多。本研究采用文献计量、归纳演绎以及综合分析方法,对国际肿瘤转化研究的重点资助领域与项目、研究重点与研究产出以及我国肿瘤转化研究的国家科技规划、重点支持领域和研究产出进行了较全面的统计与分析。从回顾性统计分析角度总结分析国内外肿瘤转化研究的进展情况,为促进我国转化医学研究以及提高肿瘤防控水平提供重要的基础和支撑。     

盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁治疗老年癌性神经病理性疼痛的回顾性研究

目的：观察盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁治疗老年癌性神经病理性疼痛的镇痛效果。方法：回顾性分析60例在院接受羟考酮单药或联合加巴喷丁镇痛治疗14 d以上、合并中度以上癌性神经病理性疼痛的老年患者的临床疗效及安全性。比较2组各30例患者在给药后3、7、14 d时盐酸羟考酮缓释片的用量、镇痛效果和生活质量,观察2组患者的不良反应。结果：联合用药组盐酸羟考酮缓释片在3、7、14 d的日均用量均低于单药组（P<0.05）;2组治疗后疼痛均有不同程度缓解,联合用药组优于单药组（P<0.05）;2组患者治疗后各时间点的各项生活质量评分较治疗前均有明显改善,其中日常活动、情绪、睡眠及生活乐趣4个方面的评分,联合用药组与单药组组间差异明显（P<0.05）,行走能力、日常工作、与他人的关系3个方面组间差异不明显（P>0.05）;联合用药组便秘及恶心、呕吐的发生率低于单药组（P<0.05）,头晕、嗜睡的不良反应高于单药组（P>0.05）。结论：盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁能有效控制老年患者癌性神经病理性疼痛,可减少羟考酮的用量,降低其不良反应,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。