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61.
中药注射剂不良反应问题探析 总被引:2,自引:0,他引:2
中药注射剂以其药效迅速、生物利用度高等特点,已被广泛应用于治疗各种疾病,成为一种重要的现代中药剂型。但是,近十几年来,接连发生的中药注射剂不良反应事故,让人们对中药注射剂的安全性产生怀疑。发生药品不良反应事故,原因是多方面的,其中包括药品本身质量问题、临床不合理使用或患者的个体差异等。中药注射剂目前有120多种投入临床使用,被通报有十余种。有一部分注射剂,临床上虽有不良反应,但程度较轻,有些品种到目前为止,也没有见到不良反应的报道。 相似文献
62.
食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。内科治疗无效时需手术治疗。随着微创外科的发展,腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术,以其术野清晰、操作灵活、创伤小、恢复快、住院时间短等优势而迅速成为治疗食管裂孔疝的金标准术式。本文综述应用腹腔镜治疗食管裂孔疝的现状与进展。 相似文献
63.
目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底180°前折叠术治疗食管裂孔疝疾病的可行性和安全性。方法回顾性分析了沧州市中西医结合医院与天津南开医院2008年9月至2013年6月采用腹腔镜技术治疗的180例食管裂孔疝患者资料,其中30例应用补片修补裂孔,剩余患者丝线缝合裂孔,均加做胃底180°前折叠(Dor手术)。结果手术顺利,无中转开腹者。术后随访3~60个月,手术效果满意率92.31%,术后3个月复查胃镜、上消化道造影等检查基本恢复正常。其中7例患者术后早期出现轻度反酸、烧心症状,均在4个月内通过保守治疗好转,无复发病例,无严重吞咽困难病例。结论腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底180°前折叠术治疗食管裂孔疝疾病有微创手术创伤小、恢复快、安全可行、疗效可靠等特点,值得临床广泛应用。 相似文献
64.
三通喉罩通气在急诊科支气管镜治疗的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨三通喉罩(three-way laryngeal mask airway,TLMA)通气在急诊科支气管镜治疗的应用.方法 实施气管异物取出或支气管肺灌洗术的患者18例,年龄4.5~51岁.在快速诱导麻醉下实施三通喉罩插入.插入成功后,三通喉罩的标准端口连接呼吸机(或麻醉机)进行机械或人工控制通气,从三通喉罩另一带有密封胶帽端口置入纤维支气管镜,经声门进入气管、支气管,实施气管异物取出或支气管肺灌洗术.记录患者麻醉前5 min时(T0),插管后即刻(T1),插管后3 min(T2),通气5 min时(T3)、通气10 min时(T4)、通气20 min时(T5)、拔管时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2);记录T1、T2、T3、T4 、T5 及T6时的潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2);于T0、T2、T4及T6时间点采集动脉血做血气分析.记录麻醉、手术效果和过程.结果 全部病例手术顺利完成.TLMA通气不同时间点血流动力学指标稳定,通气效果良好,无明显并发症.结论 TLMA用于急诊科气管异物取出或支气管肺灌洗术具有安全可靠、效果满意及并发症少等优点,保证了良好的通气和氧供,提高了麻醉安全性. 相似文献
65.
目的探讨腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝胆管结石的疗效及安全性。方法 110例胆囊合并胆管结石患者根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹手术组各55例,比较2组手术时间、术后肠功能恢复时间、术后镇痛剂使用、切口感染例数、住院时间和残留结石发生率。结果腹腔镜组手术时间为(89.0±9.6)min、术后肠功能恢复时间(1.4±0.5)d、术后镇痛剂使用10例、无切口感染、住院时间(5.5±1.2)d、残留结石发生率(1.8%),开腹组分别为(110.0±12.5)min、(3.5±0.7)d、34例、切口感染6例、(12.9±1.8)d、12.7%,2组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝胆管结石创伤小、恢复快、安全有效、并发症少。 相似文献
66.
目的 探讨64排CT冠状动脉斑块分析对冠状动脉直接支架术的指导意义.方法 连续入选接受64排CT冠状动脉成像(CTA)并冠状动脉直接支架术治疗的患者42例,置入支架44枚.根据支架释放后有无残余狭窄分为2组,组间对比64排CT冠状动脉成像所示斑块的性质、斑块的CT值、钙化长度、横断面最大钙化面积.结果 残余狭窄组患者斑块的最大CT值大于无残余狭窄组(P<0.01).Logistic回归分析显示,当斑块的CT值达到648~679时,支架释放时出现残余狭窄的概率为70%~90%.结论 冠状动脉直接支架术支架释放后出现残余狭窄与斑块的最大CT值有关,当斑块有明显大的CT值时,采用直接支架术需谨慎. 相似文献
67.
目的观察经颅超声治疗对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响。 方法采用随机数字表法将137例急性脑梗死患者分为治疗组(68例)及对照组(69例)。对照组患者给予溶栓、抗栓、改善脑循环及常规康复训练;治疗组患者在上述干预基础上辅以经颅超声治疗,共治疗30d。于治疗前、治疗30d后采用简式Fugl-Meyer评分量表(FMA)、改良Barthel指数量表(MBI)对2组患者进行疗效评定。 结果经30d治疗后,发现治疗组及对照组FMA评分[分别为(57.4±14.6)分、(43.7±14.1)分]、MBI评分[分别为(69.6±36.3)分、(57.0±34.4)分]均较治疗前明显改善(均P<0.05);并且治疗组FMA及MBI评分亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。另外2组患者在治疗过程中均未发现有明显不良反应。 结论在常规康复干预基础上辅以经颅超声治疗,能进一步促进急性脑梗死患者肢体运动功能改善,可作为急性脑梗死患者溶栓治疗的有效辅助手段。 相似文献
68.
腹腔镜辅助小切口联合胆道镜治疗胆管结石 总被引:2,自引:0,他引:2
解放军第101医院自2005年7月至2008年9月采用腹腔镜辅助小切口联合胆道镜治疗胆管结石57例,疗效满意.现报告如下.
临床资料
1.一般资料:本组57例,男24例,女33例,平均年龄52岁.均有胆囊结石.其中术前明确合并胆管结石36例,术中行腹腔镜下经胆囊管胆道造影证实合并胆管结石21例. 相似文献
69.
目的:通过分析1例具有e1a3型BCR-ABL融合基因的Ph染色体阳性成人急性淋巴细胞白血病(ALL) 患者,结合文献回顾,阐述其临床和生物学特点。方法:采用骨髓细胞形态学及流式细胞术确定白血病诊断及免疫分型,常规染色体及荧光原位杂交技术检测细胞遗传学异常,实时荧光定量PCR(RQ-PCR)方法确定BCR-ABL融合基因类型及拷贝数,并进行系统的文献复习。结果:患者临床表现符合典型ALL特征,FISH检测核型结果示Ph染色体阳性。常规BCR-ABL分型试剂盒未检测出任何扩增曲线,进一步用BCR-ABL少见型融合基因检测试剂盒检测发现e1a3型BCR-ABL融合基因。患者给予达沙替尼联合VICP方案化疗,首次化疗达完全缓解,后巩固及强化治疗,5个月后复发,出现T315I突变,再诱导未缓解,于发病6月后因感染死亡。结论:少见型e1a3型BCR-ABL融合基因可见于典型Ph染色体阳性ALL患者并产生异常的RQ-PCR扩增条带。结合文献复习,单纯e1a3型Ph染色体阳性ALL治疗反应及预后与其他类型者间未见明显异常,但伴有T315I突变者预后仍较差。 相似文献
70.