冠心舒通胶囊对高血压病患者大动脉弹性的影响

目的：探讨冠心舒通胶囊对高血压病患者大动脉弹性的影响。方法将符合入选标准的高血压病患者按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(52例),对照组口服降压药使血压控制在正常范围;治疗组在对照组基础上加用冠心舒通胶囊。2组均治疗8周。采用自动脉搏波速度分析仪测定颈-股动脉搏波传导速度(carotid- femoral pulse wave velocity, C-FPWV)、颈-足背动脉搏波传导速度(cervical-dorsal arterial pulse wave velocity, C-DPWV)评估大动脉弹性;采用增强免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(high sensitivity Creactiveprotein, hs-CRP);采用放射免疫法检测血清IL-6、TNF-a;采用全自动生化分析仪测定TG、TC,治疗期间监测患者血压。结果治疗后,治疗组hs-CRP[(2.83±1.35)mg/L比(3.65±1.38)mg/L,t＝6.357]、TNF-α[(0.16±0.08)mg/L 比(0.28±0.07)mg/L,t＝18.213]水平明显低于对照组(P＜0.01);C-FPWV[(13.85±1.86)m/s比(15.34±1.78)m/s,t＝6.524]、C-DPWV[(11.98±1.45)m/s比(12.87±1.48)m/s,t＝7.152]明显低于对照组(P＜0.01)。治疗后,2组收缩压均降至临界状态,舒张压恢复正常。结论冠心舒通胶囊可通过抑制系统性炎症,减轻、逆转动脉粥样硬化,改善高血压病患者大动脉弹性及血压水平。     

导致护理纠纷原因的探析

随着我国社会经济的不断发展,人民群众运用法律武器来维护自身权益的意识不断增强,医疗护理纠纷日益增多,每年消费投诉案中的医疗投诉居前三位.患者在就医过程中与护理人员的接触最多,因而护患间产生纠纷的概率也较高.笔者在多年护理管理工作中体会到,发生护患纠纷主要有主客观两方面因素,现浅析如下.     

护理专业小组在我院神经外科实施及其效果

目的:探讨神经外科护理专业小组对病区护理质量的影响。方法:该院神经外科分脑血管、脑肿瘤、脑外伤、脑功能康复等4个护理专业小组,并界定各小组的职责和任务。指定专业组长为学科带头人,带领组员开展专业小组活动,以解决本专业临床问题。结果:与实施前比较,实施后病区各项护理质量有所提高(P0.05,P0.01),2007年和2008年该病区连续荣获医院护理质量优秀奖和护理创新成果奖。结论:通过小组活动,调动了护士的主观能动性,提高了组长的整体水平,促进了临床护理质量的改善。     

无痛性肉眼血尿2个月

病历摘要患者男,82岁,因血尿2个月入院。患者2个月前无明显诱因出现全程无痛性肉眼血尿,尿色呈酱油色,3 d后缓解,无尿路刺激症状,无排尿及排便困难。体检：神志清,心、     

癫痫患者违法行为司法鉴定资料分析

目的 探讨癫痫患者违法案例特征,为司法鉴定提供依据.方法 对45例癫痫患者违法的司法鉴定资料进行回顾性分析.结果 癫痫患者违法者以男性(95.56%),未婚(60.00%),初中以下文化程度(91.11%),农民及无业者(88.89%),有阳性精神病家族史(88.89%)者居多.80.00%作案对象为家人和熟人,53.33%无刑事责任能力,77.78%无作案预谋,88.89%无犯罪记录,案件类型以凶杀(48.48%)、伤害(20.00%)为主.不同刑事责任能力者违法案件类型、作案动机、作案预谋、促发因素比较差异均有极显著性(P＜0.01).结论 癫痫患者违法以男性、未婚、初中以下文化程度、农民及无业者居多;多无刑事责任能力、无作案预谋、无犯罪记录;作案对象多为家人和熟人;案件类型以凶杀、伤害为主;刑事责任能力与促发因素、预谋、作案动机、案件类型显著相关.     

不同时期少数民族精神疾病住院情况比较

目的：了解少数民族精神疾病住院患者特点。方法：对前5年389例与后5年294例住院患者进行比较研究。结果：后5年组精神病住院人数减少，精神分裂症仍居首位。中青年和维吾尔族患者减少。结论：近年来社会变革对少数民族精神疾病的发生有一定影响。     

硬膜外麻醉妇科手术中辅用异丙酚的体会

妇科手术中常出现子宫附件牵拉反应，导致病人烦躁、恶心、呕吐、血压下降等并发症，笔者采用静脉注射异丙酚控制牵拉反应，获得满意效果，现总结体会如下。     

安阳市城镇饮食自理老人1136名日均营养素摄入与需求量的特征比较

目的：了解安阳市60岁以上老年人日均热能营养素摄入与需求量的差别，以及这种差别与年龄、性别、职业、伴发疾病种类的关系。方法：采用简单随机抽样方法抽取2000—09／10安阳市属区、县城镇老龄工作委员会管辖的≥60岁社区老年人1891名。这些老年人均能够完成饮食记录且自愿参加。向这些老年人发放1周饮食记录表，以了解其疾病发生情况、职业。①根据《食物成分表&;#183;全国代表值》分析记算每位老年人平均每日热能营养素摄入量。②依据身高、体质量、活动或运动程度、年龄与所患病种饮食原则计算每位老年人的热能营养素需求量。③将摄入量除以需求量，乘以100%。④分组分析、比较其实际摄入的总热能、碳水化物、蛋白质、脂肪、铁元素、钙元素摄入量与需求量的差别。结果：按实际处理分析，发放记录表1891份，回收1891份。排除其中字迹不清楚，记录缺项的记录表后，进入结果分析60岁以上老年人l136名，男467名，女669名；≥60，≤70岁809名，≥70岁327名。离退休前从事管理职业者612名，操作职业者524名；患高血压136名，患脑心血管病113名，患糖尿病119名，患其他系统疾病107名。所有进入分析者按年龄、性别、职业、患疾病种类进行分类对比。①总热能：不同年龄、性别、职业、患有疾病种类老年人总热能摄入量均大于需求量。70岁以下、男性、操作职业老年人总热量摄入与需求量比值均明显大于70岁以上、女性、管理职业者(P&;lt;0．01)。高血压、心脑血管和与糖尿病患者间无明显差异(P&;gt;0．05)。②碳水化合物：除70岁以上、患有糖尿病老年人碳水化合物摄入量小于需求量外．其余年龄、性别、职业、患有疾病种类老年人碳水化合物摄入量均大于需求量。70岁以下、操作职业、患有糖尿病老人碳水化合物摄入与需求量比值均明显大于70岁以上、管理职业、患有高血压者(P&;lt;0．01)。③蛋白质：除男性、操作职业老年人蛋白质摄入量大于需求量外，其余年龄、性别、职业、患有疾病种类老年人蛋白质摄入量均小于需求量。女性、管理职业老年人摄入与需求量比值明显小于男性、操作职业者(P&;lt;0．01)。④脂肪：不同年龄、性别、职业、患有疾病种类老年人脂肪摄入量均大于需求量。70岁以上、女性脂肪摄入与需求量比值均明显小于70岁以下、男性(P&;lt;0．01)。患有心脑血管疾病的老年人摄入与需求量比值明显大于患有高血压和糖尿病者(P&;lt;0．05)。⑤铁元素：不同年龄、性别、职业、患有疾病种类老年人铁元素摄入量均大于需求量。女性、管理职业老年人脂肪摄入与需求量比值明显小于男性、操作职业者(P&;lt;0．01)。⑥钙元素：不同年龄、性别、职业、患有疾病种类老年人钙元素摄入量均小于需求量。70岁以上、女性、操作职业老年人钙元素摄入与需求量比值明显小于70岁以下、男性、管理职业者(P&;lt;0．01)。结论：安阳市老年人营养素摄入存在如下几方面问题：①总热能摄入普遍较高。其中70岁以下、男性和离退休前从事操作职业的人群尤为突出。②碳水化合物摄入量普遍大于需求量，其中70岁以上、患有糖尿病老年人群尤为突出。③蛋白质摄入量普遍小于需求量。④脂肪摄入普遍严重超过需求量。特别是患有心脑血管病的患者也出现同一现象。⑤铁元素摄入量均大于需求量。其中女性、管理职业老年人这种现象尤为显著。⑥钙元素摄入量均小于需求量。其中以70岁以上、女性、操作职业老年人尤为明显。     

防畸形手支具的制作与应用

脑卒中患者多出现肢体瘫痪,由于肢体长期缺乏功能锻炼导致肌肉萎缩,形成痉挛畸形手,鉴此,我科在康复护理中,除指导其进行早期治疗和康复锻炼外,于2006年5月自行设计制作防畸形手支具,可保持手的伸展位置,避免手畸形的发生,效果满意,介绍如下.     

B超引导下经皮穿刺肾造瘘术在治疗肾后性肾衰中的应用--附32例报道

经皮穿刺肾造瘘术 (percutaneousnephrostomy ,PNT)是一种微创解除上尿路梗阻、拯救肾功能的有效方法。惯用的穿刺引导方式包括X线定位和CT定位 ,但存在医护人员和患者均接受大剂量射线辐射且需要昂贵的装备等缺陷。我们于 1998- 0 5～ 2 0 0 3- 12采用B超引导下行PNT ,拯救肾后性肾功能衰竭 32例 ,取得了满意效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者 32例 (6 1侧肾脏 ) ,男 13例 ,女 19例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均年龄 5 7岁。急性肾功能衰竭原因 :宫颈癌 9例 ,直肠癌 6例 ,前列腺癌 3例 ,膀胱癌浸润输尿管下端 10例 ,…