河南农民住院服务利用5年对比研究

本文通过对河南省农村抽样地区住院卫生服务利用状况的调查进行分析,以期反映河南省农村居民卫生服务的现状,并找出影响农村居民卫生服务的因素,发现住院卫生服务利用中存在的问题,为评价新型农村合作医疗制度的效果提供重要的基础资料。资料和方法1.资料来源2003年农民住院卫生服务利用资料来自横断面调查,1998年资料来自第二次国家卫生服务调查〔1〕。2.调查对象以当地常住人口为对象,以户为抽样单位。3.抽样方法采用多阶段分层随机抽样的方法抽样。在18个新型农村合作医疗试点县中,每县随机抽取经济条件(人均GDP)好、中、差3个乡(镇),…     

新型农村合作医疗试点县农民对合作医疗的认知度

[目的]了解农民对新型农村合作医疗制度的认知情况,为评价新型农村合作医疗实施效果提供科学依据。[方法]采用多阶段分层抽样法抽样。在每个县（区）按经济水平随机抽取1个乡（镇）,每个乡（镇）随机抽取好、中、差各1个村,每个村中随机抽取60户。按设计好的调查表,采用访谈法调查。[结果]有70.90%的农户知道合作医疗基金的使用情况;有52.65%的农民对合作医疗的报销方式、筹资办法、补助比例和方法及经办管理机构服务质量很满意;有49.44%的农民对新型农村合作医疗各级定点医疗机构质量、服务态度、就医及就医后报销的方便度的评价为很满意;有36.84%的农民对合作医疗各级定点医疗机构的药品价格很满意。[结论]农民对新型农村合作医疗有了一定认识和了解。这项制度已被广大农民所接受,但还有部分农民对新型农村合作医疗制度不了解,甚至存在一定的误解和顾虑。     

河南省HIV/AIDS患者安全套使用情况调查

目的 了解河南省艾滋病高发区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的安全套使用情况,为开展艾滋病健康教育、阻断传播途径提供基础资料.方法 采用访谈法调查安全套使用情况,分析HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)安全套使用的影响因素及其特征.采用SPSS 12.0软件进行统汁分析.结果 艾滋病患者的安全套使用率为41.6%,高于对照人群(χ2=220.62,P＜0.05).每次性生活均使用安全套的HIV感染者/AIDS患者对HIV性传播途径、安全套预防艾滋病的认知好于性交时非每次均使用安全套者,差异均有统计学意义.多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况(OR=1.504;95%CI=1.128～2.007)、文化水平(OR=6.234;95%CI=3.860～10.069)、健康状况(OR=0.744;95%CI=0.615～0.900)、接受上门健康教育(OR=1.461;95%GI=1.107～1.927)、年龄(OR=0.337;95%CI=0.244～0.465).结论 河南省HIV感染者/AIDS患者的避孕意识较高,但安全套使用率较低,尚未达到国家的控制目标;婚姻状况、年龄、文化程度、身体状况、接受健康教育情况是HIV/AIDS患者安全套使用的主要影响因素.     

河南省农村居民慢性非传染疾病经济负担研究

目的:了解河南省农村居民慢性非传染性疾病经济负担.方法:依据2006年河南省卫生服务调查和卫生部常规死因登记报告系统等数据.利用二步模型法和人力资源法分别测算疾病直接经济负担、间接经济负担,并进行分类统计.结果:2006年河南省农村居民慢性非传染性疾病经济负担为409.09亿元,占全部疾病总经济负担的69.73%.占河南省GDP的6.63%.结论:慢性非传染性疾病经济负担巨大且以高于GDP增长的速度增长, 成为河南省农村居民主要的疾病经济负担:其中恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病和其他类型心脏病是导致慢性非传染性疾病经济负担的主要原因.     

河南省卫生Ⅷ项目对妇女产前保健的影响

目的:评价卫生Ⅷ项目对河南贫困地区妇女产前保健的影响。方法:采用分层随机抽样的方法确定要调查的村,入户问卷调查综合项目县、基本项目县和对照县共1238名5岁以下儿童母亲。结果:项目县的产前检查率、检查次数和在乡镇卫生院检查人次都比较高;3县的平均产前检查次数都小于5次,孕早期检查率也都比较低(综合项目县25.80%、基本项目县26.26%、对照县9.40%)。结论:项目在很大程度上改善了产前保健情况,但河南省贫困地区妇女产前保健服务水平相对还比较低,有待项目进一步支持。     

城乡夫妻个体婚姻资源量对其婚姻质量及身心健康影响的对比

目的:通过分析城乡夫妻个体婚姻资源量的差异,研究其对城乡夫妻婚姻质量及身心健康的影响.方法:使用SCL-90和婚姻质量问卷对458名大学生父母进行婚姻质量和心理健康的调查和分析,比较城乡夫妻个体婚姻资源量的差异及对其婚姻质量及身心健康水平的影响.结果:城乡夫妻个体婚姻资源量在居住地、文化水平和职业方面存在差异(P均<0.05);城乡夫妻婚姻稳定度与美满度比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);农村夫妻与城市夫妻SCL-90评分比较,其中躯体化、睡眠、精神紧张、恐惧感、孤独感5个因子差异有统计学意义(P均<0.05);个体婚姻资源量与心理健康部分因子成负相关(P<0.05或0.01).结论:城乡夫妻个体婚姻资源量差异对其婚姻质量有一定程度的影响;夫妻双方心理健康水平与个体婚姻资源量之间存在着一定的相关关系.     

基层HIV感染和艾滋病防治工作主要问题探讨

目的调查研究基层HIV感染和艾滋病（AIDS）防治工作中面临的主要问题，为制定完善防治工作政策．为探讨HIV感染和艾滋病（AIDS）防治工作有效模式提供基础性资料。方法采用选题组讨论方法对6个县区46名艾滋病防治工作人员调查询问，寻找艾滋病（AIDS）防治工作中面临的主要问题，并通过频数计算和加权计量分值计算出问题重要性排序。结果前10位问题的加权构成比累计为68．31％，是艾滋病（AIDS）防治工作中主要的问题。列前7位内和第10位的均属社会管理范畴内的问题。结论在艾滋病（AIDS）防治工作中认真研究徒讨面临的主要问题，抓住主要矛盾，优先解决位列前10位的问题，有利于促进其他问题的解决。     

艾滋病患者和HIV感染者的卫生服务利用现状研究

目的:掌握艾滋病(AIDS)患者和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的门诊量和住院量以及在各级医疗机构的分布,为开展 AIDS 医疗救治提供基础资料一方法:采用访谈法调查 AIDS 患者和 HIV 感染者的门诊量和住院量以及他们在各级医疗机构的分布,进行非 HIV 感染者和 AIDS 患者对照,分析 AIDS 患者和 HIV 感染者的卫生服务利用特征。结果:AIDS 患者、HIV 感染者和健康时照的3个月的就诊次数分别为23.672次、13.549次和2.724次,AIDS 患者和 HIV 感染者高于健康对照(X~2=925.526,P<0.000);AIDS 患者、HIV 感染者和健康对照的3个月住院次数分别为0.593 095次、0.176119次和0.078027次,AIDS 患者和 HIV 感染者高于健康对照(X~2=43.716,P<0.000);AIDS患者、HIV感染者和健康对照在村卫生室就诊的比例分别为80.83%、82-31%和65.72%(X~2=786.425,P<0.000),在乡镇卫生院住院的比例分别是68.19%、84.75%和43.68%(X~2=38.720,P<0.000)。结论:AIDS 患者和 HIV 感染者的门诊和住院服务利用率均高于对照人群;门诊病人集中在村级医疗机构,住院病人集中在乡镇卫生院。病人分布与对照人群存在较大差异。     

河南省农民慢性病患病现状及影响因素分析

目的:掌握河南省农民慢性病患病现状及其影响因素,以期反映河南省农民健康状况与卫生服务需要.为科学合理地制定新型农村合作医疗基金管理方案提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法.依照国家卫生服务总调查的设计方法,在河南省18个县开展卫生服务调查,采用 SPSS12.0对调查资料进行统计分析。结果:河南省农民的慢性病患病率为101.88%。不同经济水平、性别、年龄和文化程度等人群的慢性病患病率不同。结论:河南省农民慢性非传染性疾病的患病结构发生了明显的变化。经济水平、性别、年龄和文化程度等人口学因素对慢性病患病有明显的影响。     

基于Malmquist指数和Tobit模型的河南省专科医院运营效率分析

目的:探索河南省专科医院运营效率及其影响因素。方法:运用Malmquist指数和Tobit两阶段模型分析不同类型专科医院的运营效率及影响因素。结果:河南省专科医院投入与产出不均衡,公立专科医院与民营专科医院总体运营效率存在差异,影响专科医院运营效率的因素包括经济发展水平、卫生技术人员占比、医师年均担负诊疗人次和平均住院日。结论:可从合理配置医疗服务资源、加大专科医院投入力度、发挥政府和市场的协同作用、完善双向转诊制度、加强医疗技术支撑和提高医院管理水平等方面来提高专科医院的运营效率。