置入倒Y形气道内支架治疗复发性多软骨炎气管软化

目的探讨置入倒Y形气道内支架治疗复发性多软骨炎(RP)气管软化的临床价值。方法对5例经病理证实的RP累及气管、支气管致重度气管软化的患者行倒Y形气道内支架置入术,1例支架置于气管全段及左主支气管,1例支架置于气管全段及右主支气管,3例支架置于气管下段及左主支气管。结果对5例患者均顺利置入支架。支架置入后患者缺氧症状得到缓解,呼吸困难明显改善,术后未出现并发症。结论置入倒Y形气道内支架是治疗RP气管软化的有效方法,可明显缓解症状,提高患者生活质量。     

阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值

目的 比较TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查3种筛查方法对HIV感染妇女宫颈高级别病变的筛查效果, 评价阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值.方法 591例HIV感染妇女均行TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查, 对初次阴道镜检查异常患者进行定位活检.对初次阴道镜检查阴性及阴道镜检查不满意者待其TCT及HC2-HR-HPV检测结果回报, 如TCT结果为ACS-H、LSIL、HSIL或TCT为ASC-US合并HR-HPV感染, 再次行阴道镜检查, 对可疑患者进行宫颈多点活检及宫颈管搔刮术.以最终病检结果为金标准, 比较TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查对HIV感染妇女宫颈高级别病变 (≥CINⅡ) 的筛查效果.结果 591例HIV感染妇女中HR-HPV感染210例 (35.53%) , CINⅠ62例 (10.49%) , ≥CINⅡ46例 (7.78%) ;初次阴道镜检查对HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查的特异度及阳性预测值明显高于TCT、HC2-HR-HPV检测 (P<0.05) ;初次阴道镜检查的漏检率与HC2-HR-HPV检测相似, 明显低于TCT (P<0.05) ;初次阴道镜检查的ROC曲线下面积与TCT相似, 明显大于HC2-HR-HPV检测 (P<0.05) .结论 HIV感染妇女HR-HPV感染率及宫颈高级别病变发生率较高;阴道镜检查特异度高、漏诊率低, 并且具有经济、快速、即诊即治等优点, 对HIV感染妇女进行宫颈高级别病变筛查具有较高的临床应用价值.     

利多卡因预防RAAS的临床观察

人工流产是一种安全、简便、有效的节育失败的补救措施，但术中常发生各种并发症，其中人工流产综合征（简称ＲＳＳＡ）发生率为１９％［１］，而且ＲＡＡＳ严重者如不能得到及时正确的认识和处理，可能危及受术者的生命。我们在临床实践中，采用利多卡因预防ＲＡＡＳ，取得满意效果，现报告如下。资料与方法１一般资料　采用单盲法，选择２４０例孕６～１２周，要求终止妊娠且无心血管疾病史的健康孕妇，随机分为治疗组和对照组各１２０例。治疗组年龄１９～４０岁，平均２７岁；体重４０～８０ｋｇ，平均５４ｋｇ；初孕５８例，孕２次…     

简易胸腔闭式引流的观察和护理

目的：使用中心静脉导管治疗血气胸术后效果探讨。方法：将我科血气胸患者分两组,即行中心静脉导管闭式引流为改良组和常规胸腔穿刺为传统组。结果：改良组明显优于传统组（P〈0.01）。结论：应用中心静脉导管进行闭式引流,操作安全并取得了满意的效果。     

LC/MS法测定兔血浆中妥洛特罗浓度及其药代动力学

目的:建立兔血浆中妥洛特罗的LC-MS定量方法,比较受试制剂和参比制剂中妥洛特罗主要药代动力学参数.方法:血浆中加入内标盐酸克伦特罗,碱化后经正己烷:异丙醇(95:5)混合溶剂提取,进行LC-MS测定.色谱柱为 Lichrospher CN(5 μm,150 mm×2.0 mm),流动相为甲醇-0.01 mol/L醋酸铵溶液(70:30),流速为0.2 mL/min;ESI选择性正离子检测.试验方案采用随机平行试验设计.结果:妥洛特罗血浆线性范围为0.5～40 ng/mL,检测限为0.1 ng/mL.测得受试贴剂与参比贴剂的主要药代动力学参数无显著性差异,受试贴剂的相对生物利用度为114.78%.结论:本方法专属性强,灵敏度高,准确性好.     

端粒酶hTRT mRNA在口腔癌前病变中的表达

目的探讨端粒酶hTRT mRNA在口腔癌前病变中的表达相关性。方法采用原位杂交方法检测病变组织中hTRT mRNA的表达水平。其中非典型增生18例、单纯性增生5例、肿瘤周围邻近组织5例、正常口腔黏膜2例，共30例口腔病理标本。结果55．6％非典型增生（10／18）、20％单纯性增生（1／5）、20％肿瘤周围邻近组织（1／5）、0％正常口腔黏膜（0／2）端粒酶hTRT mRNA显示阳性表达。其中重度非典型增生与轻度及中度非典型增生之间端粒酶hTRT mRNA表达差异有显著性意义（P〈0．05）。结论端粒酶hTRT mRNA在口腔癌前病变中有表达。端粒酶活性的激活可能发生在口腔癌前病变晚期。其活性的激活是口腔癌前病变恶变及恶性肿瘤形成的重要因素。     

苯丙酮尿症48例

目的探讨泰安地区新生儿苯丙酮尿症(PKU)的发病率及致病基因携带率。方法应用Guthrie细菌抑制法,对苯丙氨酸(phe)水平>20 mg/L的患儿进一步复查,作四氢生物蝶呤(BH4)负荷实验、尿蝶呤分析、二氢蝶啶还原酶活性检测,以此鉴别四氢生物蝶呤缺乏症(BH4D)。免费给予低phe饮食和药物治疗,定期检测血phe水平及体格和智能发育。结果共筛查355 615例新生儿,确诊PKU 48例,PKU在泰安地区发病率为1/7408,致病基因携带者为1/48。PKU患儿体能和智能发育各项指标与正常儿童均无显著性差异(P均>0.05)。结论新生儿PKU的筛查及早期治疗,是减少出生缺陷、提高人口素质的重要措施之一。     

基于JPIP协议的高分辨率DICOM医学图像的无线传输与显示

利用JPIP协议实现高分辨率医学图像的无线传输与显示。JPIP服务器完成从PACS系统中提取医学图像和医学图像格式的转换以及JPEG2000码流的解析重组等功能。无线PDA通过访问JPIP服务器，实现对DICOM医学图像的访问与显示。     

地方医院传染科医师对生物武器知识的掌握情况

目的比较2002年和2005年部分地方传染科医师对生物武器知识的掌握程度。方法分别于2002年和2005年,两次调查上海、河南两地20所医院传染科医师,以了解他们对生物武器的掌握程度和3年后掌握程度的差异。结果从2002～2005年,地方传染科医师对生物武器知识的掌握情况虽有所提高,但平均成绩、及格率、成绩优秀率均无显著性变化(P>0.05)。结论调查中的传染科医师尚未对潜在的生物武器袭击做好充分准备,应引起有关部门注意。     

糖类结构的核磁共振波谱及质谱分析

糖类结构分析是近年来生命科学研究的热点之一。由于糖类结构的复杂性，核磁共振波谱和质谱已成为其有力的分析手段。本文就核磁共振波谱和质谱两种分析手段用于糖类结构、构型和构象研究的最新进展作一综述。