高脂喂养联合STZ腹腔注射对MKR糖尿病鼠心肌损伤的观察

目的 建立骨骼肌胰岛素样生长因子1及胰岛素双受体功能缺失(Mouse overexpressing a dominantnegative IGF-I receptor specifically in muscle,MKR)转基因小鼠糖尿病合并心肌损伤的模型,观察MKR鼠在糖尿病病程中的心肌损伤表现。方法 2018年9月—2019年1月选取10只C57小鼠,设为正常组,普通饲料喂养;选取24只MKR鼠分为模型组、空白组,高脂饲料喂养,每组12只。模型组小鼠腹腔注射40 mg/kg的链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ,),正常组、空白组小鼠腹腔注射40 mg/kg的柠檬酸盐缓冲液。记录各组小鼠一般情况、体质量及空腹血糖,检测TG、TC、LDL-C、HDL-C观察脂代谢情况,检测cTnI和CK-MB评估心肌损伤情况,光镜及电镜下观察心肌结构。结果 第15周,模型组MKR鼠多食、多饮、多尿表现典型,体质量较第10周显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、空白组空腹血糖均≥11.1 mmol/L,明显高于正常组小鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白组...     

心力衰竭患者出院后90天内不良事件预测模型构建

目的 构建心力衰竭患者出院后90天内发生不良事件的预测模型。方法 回顾性分析发布于PhysioNet的自贡市第四人民医院2016年12月至2019年6月的2 008例心力衰竭患者资料，根据出院后90天是否发生不良事件(心源性非计划性再入院或全因死亡)分为事件组和非事件组。采用Lasso-Cox回归分析法筛选影响90天内不良事件的影响因素，以此构建预测模型。结果 纳入的1 959例患者中524例(26.75%)出现不良事件，全因死亡35例(1.79%),再入院489例(24.96%);基于Lasso-Cox回归筛选出收缩压、纽约心脏病协会(NYHA)分级、查尔森共病指数(CCI)、红细胞分布宽度、肌酐、血清钾和氯化物等7个预测变量构建预测模型，模型验证结果显示，受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.653,校准曲线趋于理想，模型一致性良好。Kaplan-Meier风险分层结果显示，高风险组不良事件发生风险高于其他组。结论 收缩压、NYHA分级、CCI指数、肌酐、红细胞分布宽度、血清钾和氯化物是心力衰竭患者出院后90天发生不良事件的影响因素，基于此构建的预测模型可有效评估不良事...     

《2023年国际多学科专家共识：代谢相关脂肪性肝病和心血管疾病风险》摘译

代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）是全球范围内常见的慢性肝病，影响全球超过四分之一的成年人口。MAFLD特征是肝脏脂肪变性和代谢紊乱共存。作为一种代谢功能障碍性疾病，MAFLD与心血管疾病（CVD）有着相似的发病机制。这两种疾病都与肥胖、2型糖尿病和致动脉粥样硬化性血脂异常等公认的心血管危险因素密切相关。越来越多的证据支持MAFLD与CVD之间存在密切联系。然而，作为一种新兴的CVD危险因素，MAFLD与传统的CVD危险因素不同，仍待进一步研究。在这一背景下，本共识使用德尔菲法则，通过两轮调查就MAFLD和CVD风险之间的联系达成一致意见，并探讨了MAFLD与CVD流行病学及临床特征的相关性，以及病理生理机制、监测和管理等一系列问题。     

水通道蛋白-1与腹膜透析超滤相关性的研究进展CSCD

研究证实腹膜组织上有水通道蛋白-1(aquaporin 1,AQP1)表达,AQP1是腹膜超小孔的分子对应物,在腹膜跨细胞水转运中起重要作用,其结构或功能受损及在细胞内分布的改变可能导致超滤衰竭(ultrafiltration failure,UFF)的发生,是引起腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)失败的主要原因之一,AQP1编码基因的一种常见变异与超滤(ultrafiltration,UF)减少和患者预后、技术生存率下降显著相关,证实腹膜UF功能受到遗传背景的影响。调控AQP1表达的因素包括渗透性调控、药物调控、pH调控,AQP1通道活性调控等。近年来发现,腹膜间皮细胞(peritoneal mesothelial cells,PMCs)也表达AQP1,且与UF存在相关性,在PD过程中AQP1可能具有更多重要功能,譬如AQP1对PMCs、腹膜纤维化改变具有保护作用,以AQP1作为调控靶点在改善PD超滤功能中的作用也越来越受到关注,特别在AQP1基因水平、通道活性选择性药理学调节方面。本文将对AQP1与PD超滤相关性的研究进展进行综述。