19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的分析脐带脱垂的原因，探讨有效的抢救、防治措施。方法回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料，统计其发生原因、治疗及新生儿的预后。结果发生脐带脱垂19例，院内11例，院外8例，脐带脱垂发生率0．22％。相关因素：胎位异常1例，双胎1例，羊水过多2例，早产2例，胎头高浮7例，人工破膜2例；分娩方式：剖宫产15例，顺产1例，引产2例，横位内倒转＋臀牵引产1例；分娩结局：活产儿16例（双胎1例），死胎死产3例。新生儿重度窒息5例，轻度窒息3例，无窒息8例。结论脐带脱垂原因多样，发现脐带脱垂后即上推先露，行紧急剖官产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率。     

倒Y形幽门环肌切开治疗先天肥厚性幽门狭窄20例体会

先天肥厚性幽门狭窄是较为常见的胃肠道畸形，发病率约为1／3000，占消化道畸形第三位。1912年Rarnstedt行幽门肌层切开，切口不缝，幽门粘膜由浆肌层切口向外膨出，扩大了内腔，解除梗阻。使手术病死率降到目前的1％以下。1979年Goran提出倒Y形幽门环肌切开术，我们认为此术式可进一步减少并发症和病死率。     

不同顺序灌注化疗药物副反应的观察

为探讨卵巢癌病人腹腔灌注化疗中不同给药顺序及浓度对减少不良反应的作用，对1998年12月-2000年12月应用CBP（环磷酰胺、顺铂，博莱霉素）化疗方案的130例卵巢癌病人进行观察，在腹腔灌注化疗药物前后分别肌肉注射不同止吐药物，按给药顺序不同随机分为两组进行对照观察。结果：实验组病人腹痛及消化道反应的发生率及严重程度明显低于对照组，提示：卵巢癌病人行腹腔灌注化疗时给药顺序以中分子右旋糖酐，顺铂，0.9%氯化钠注射液，博莱霉素为宜。     

舌甲状腺囊肿术后并发甲减一例

患者,男,12岁。于3年前因自觉舌根部有异物感,且渐感吞咽受限,而在我院口腔科就诊。诊断为舌根部囊肿。于1990年5月12日手术切除囊肿,病理诊断为:舌盲孔部位,舌甲状腺。 术前患儿发育、智力及反应能力与同龄儿童无明显差异。术后2周,家长发现其反应能力不如术前灵敏,且患儿自觉周身肿胀感,食欲下降,遂转入我科治疗。     

老年急性一氧化碳中毒218例患者临床治疗观察

<正> 急性一氧化碳中毒(ACOP)是一种突发性中毒性疾病。其致残率、致死率较高,目前,国内救治ACOP主要以"高压氧舱"和传统吸氧加药物治疗为主。我院采用"血液稀释、抗凝、辐射、充氧疗法"治疗ACOP老年患者218例,零病死率,且无迟发性脑病及其他后遗症。该治疗方法曾获河北省科学技术成果奖。     

睡前中效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床分析

对2型糖尿病如何使用胰岛素治疗，近年来有了新的进展。英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)揭示了胰岛素抵抗和β细胞分泌功能缺陷都是2型糖尿病发病的主要原因。新诊断未治疗的2型糖尿病平均β细胞功能已丧失50％左右，这样给2型糖尿病患者使用外源胰岛素控制高血糖提供了依据。同时，UKPDS的结果提示长期控制血糖     

急诊实习护士带教体会

实习护士从学校走上工作岗位,作为一个适应系统,向护士转变的过程中面临着四方面的适应问题,即生理需要、自我概念、角色功能和相互依赖,在此阶段能否顺利地适应,对今后的工作发展有着很大的影响.现将带教体会报告如下.……     

银套环抑菌抗菌作用的研究与应用

银材料应用于医学历史悠久,主要利用其组织相容性。其实,有许多实验资料表明,金属银离子可以杀灭活的细菌繁殖体,在工业上,金属银离子作为消毒剂,已经有了广泛的应用。我们按这一理论依据,将金属银做成环治疗包茎,应用于临床,效果令人满意。现将我们对金属银体外杀菌作用的观察及临床应用情况报告如下。     

绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期切除并疝修补术的治疗探讨

绞窄性腹股沟疝与一般腹股沟疝的治疗相比 ,有着其特殊性 ,常需行急诊治疗 ,特别是手术探查时发现已经出现肠坏死的病例 ,在行坏死肠管切除吻合术后 ,对疝一期修补与否尚存在争议 ,以往认为凡实行肠切除吻合术的病人 ,因手术区污染 ,在行高位结扎疝囊后 ,一般不宜作疝修补术 ,以免引起感染而致手术失败。我院自 1993年以来已收治绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期肠切除并疝修补患者 3 4例 ,现结合病例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :自 1993年 7月至今 ,我院收治绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期肠切除并疝修补患者 3 4例 ,其中男 3 0例(3例为肠…     

净肤液联合冷冻治疗尖锐湿疣100例疗效观察

200例尖锐湿疣（CA）患者均来自我院2001—01～2008—10皮肤性病科门诊,所有患者均经临床和（或）组织病理确诊。其中初发90例,复发110例。人选患者随机分成两组：治疗组100例,其中男78例,女22例,平均年龄33．59岁,平均病程（1．92±3．63）月;疣体数目（2．11±1．31）个;疣体直径（2．83±1．17）mm。对照组100例,男80例,女20例;平均年龄33．09岁;平均病程（2．33±3．87）月;疣体数目（2．30±2．23）个;疣体直径（3．03±1．08）mm。所有患者入选前2周内没有接受其他局部治疗,入选前4周内没有接受全身性治疗,无治疗禁忌症。男性患者皮损位于尿道口、龟头、冠状沟、包皮内侧、阴茎及肛周。女性患者皮损位于大小阴唇、尿道口及阴道前庭。两组在年龄、性别、病程、疣体大小等方面无统计学差异（P〉0．05）,具有可比性。