基层医院医疗纠纷产生的原因分析及对策

我院于2003～2006年共发生医疗争议42起,重大争议8起,发生打砸情况共13起;通过协商解决的41起.     

医院中心供氧实时监控系统的CAN总线接口设计

本文阐述了一种医院中心供氧实时监控系统中CAN总线接口的设计及验证过程。针对医院中心供氧实时监控系统数据传输和控制的要求,采用微处理器MSP430F149搭载CAN协议控制器MCP2515及收发驱动器PCA82C250实现。验证结果表明,该CAN总线接口通过其SPI接口实现了微处理器MSP430F149的CAN接口扩展,可以满足中心供氧实时监控系统数据传输和控制的需求。     

APS-Ⅰ早期确诊方法(附1例病例报道)

目的:探讨自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型(APS-Ⅰ)的早期确诊方法.方法:报道1例中国APS-Ⅰ病例,结合国外72例APS-Ⅰ患者的表型和基因型进行分析.结果:APS-Ⅰ除3种典型表现外,尚可合并20余种其他病症,临床表现复杂,依靠传统的诊断方法易误诊;APS-Ⅰ的致病基因为自身免疫调节因子(AIRE)基因,对可疑患者积极进行基因检测可明确诊断.结论:APS-Ⅰ比较罕见,基因检测町早期确诊临床进展不典型的APS-Ⅰ.     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨尿激酶(UK)对急性脑梗死(发病6h内)的疗效。方法:2004年10月～2005年10月本院40例急性脑梗死患者作为溶栓组,接受UK100万～150万IU治疗;以2003年10月～2004年9月的40例急性脑梗死患者作为对照组,接受血栓通注射液6～10mL加入低分子右旋糖酐500mL治疗,采用改良的爱丁堡与斯堪的纳维亚研究组评价标准评价神经功能恢复情况。结果:与治疗前神经功能缺损评分相比,治疗后溶栓组神经功能缺损评分迅速下降,较对照组有显著差异。结论:应用尿激酶治疗急性脑梗死是一种有效的治疗方法。     

基于网络药理学探讨大定风珠治疗帕金森病的作用机制

目的：探讨中药方大定风珠治疗帕金森病的可能作用靶点与机制。方法：利用Herb、Swiss Target、Targetnet数据库挖掘大定风珠的活性成分及关键靶点。经OMIM、Genecards、TTD数据库收集帕金森病相关靶点。采用Cytoscape 3.8.2软件绘制“中药—有效成分—靶点”可视化调控网络图。利用STRING数据库构建蛋白互作网络图,并进一步对靶点基因进行GO功能富集分析和KEGG通路分析。结果：得到大定风珠治疗帕金森病靶点135个,关键靶点有MAPK1、STAT3、APP、EGFR、FYN等基因。筛选得到GO生物过程2 797条及KEGG信号通路293条,主要涉及c AMP信号通路、多巴胺能神经突触通路、细胞凋亡通路、Th17细胞分化通路等。结论：大定风珠可能从cAMP信号通路、多巴胺能神经突触通路等途径,多成分、多靶点、多途径地对帕金森病具有治疗作用,为进一步确定大定风珠的具体作用机制奠定了基础。     

2型糖尿病伴蛋白尿患者血磷水平与肾脏预后的关系

目的:探讨2型糖尿病伴蛋白尿患者血磷水平与肾脏预后的关系。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月深圳市第二人民医院住院治疗的2型糖尿病伴蛋白尿的141例患者,按照血磷水平分为低血磷组(<1.12 mmol/L)、中血磷组(1.12～1.32 mmol/L)、高血磷组(>1.32 mmol/L),比较三组人口学...     

捆绑式胰胃吻合术应用于腹腔镜胰腺中段切除术一例

患者,女,52岁.因“上腹痛1周”入院.上腹部增强CT:胰腺颈部见一大小约13 mm×14 mm类圆形低密度影,边界清,前缘见弧形钙化密度,增强扫描见轻度不均匀强化.腹膜后未见肿大淋巴结(图1),考虑囊腺瘤可能性大.诊断:胰颈部占位,囊腺瘤或实性假乳头状瘤可能.于2011年10月行腹腔镜胰腺中段切除、捆绑式胰胃吻合术.气管插管全麻成功后,患者仰平卧位.先在脐下做10 mm切口(观察孔),建立15 mm Hg人工CO2气腹,并插入10 mm套管,置入30°腹腔镜探查,未见腹腔和盆腔转移灶.     

先天性心脏病并肺炎患儿心肌酶的检测及临床分析

目的　观察先天性心脏病并肺炎患儿心肌酶学改变的临床意义。方法　回顾性分析82例先天性心脏病并肺炎患儿的乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同功酶(CK -MB)、血清谷草转氨酶(AST)的检查结果并对相关因素作统计学分析。结果　先天性心脏病患儿并发肺炎时血清心肌酶显著高于支气管肺炎组(P <0 .0 5 ) ,增高程度与病情轻重有一定关系。结论　先天性心脏病患儿并发肺炎时易出现心肌损伤,CK -MB CK增高程度可作为判断病情危重的参考指标。     

25例胃穿孔空肠营养管的临床观察

目的探讨胃穿孔空肠营养管的临床诊疗效果。方法通过胃穿孔空肠营养管25例患者病例资料分析,评估空肠营养临床价值。结果25例胃穿孔患者行空肠营养管后,成功24例,出现并发症1例,临床有效率96．0％（24/25）。结论胃穿孔空肠营养管的植入,对患者提供场内营养及机体恢复具有较高的临床应用价值。