胸腺肽对小鼠免疫性肝损伤保护研究

目的 研究胸腺肽对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法 采用卡介苗联合脂多糖诱导法,建立免疫性肝损伤的小鼠模型,观察胸腺肽对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.结果 胸腺肽能明显降低免疫性肝炎模型小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的活性,并能显著减轻肝炎小鼠的肝指数和脾指数(P＜0.05).结论 胸腺肽对小鼠免疫性肝损伤有保护作用.     

血浆置换术联合恩替卡韦治疗重型肝炎的疗效

目的:研究血浆置换术联合恩替卡韦对重型肝炎患者血清炎性因子、甲胎蛋白(AFP)及肝功能的影响。方法:选取2015年1月至2017年10月我院收治的重型肝炎患者96例,随机分为试验组与对照组,各48例。两组患者均给予常规综合治疗和血浆置换治疗,对照组给予阿德福韦酯,试验组给予恩替卡韦治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后不同时间HBV DNA载量、血清AFP水平及治疗前后肝功能、血清炎性因子水平变化。结果:治疗1~6个月两组患者HBV DNA载量均逐渐降低,试验组治疗1~6个月及对照组治疗3~6个月HBV DNA载量均显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗1~6个月两组患者血清AFP水平均逐渐降低且均显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组患者血清ALT、AST、TBIL、hs-CRP及PCT水平均显著降低(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。结论:血浆置换术联合恩替卡韦可降低重型肝炎患者HBV DNA载量、血清AFP及炎性因子水平,改善患者肝功能。     

纳豆菌液体发酵转化黄芩苷和汉黄芩苷的工艺研究

探索研究纳豆菌液体发酵黄芩药材制备黄芩素和汉黄芩素的工艺,利用纳豆菌所产生的活性酶对黄芩苷和汉黄芩苷进行生物转化,以提高黄芩中黄芩素和汉黄芩素的含量。通过考察不同碳源、氮源及无机盐的种类和浓度、培养基pH、药材粉碎度、装液量、摇床转速、液料比、发酵时间等因素对发酵工艺的影响,以黄芩素和汉黄芩素的含量为评价指标,优选得到黄芩生物转化生成黄芩素和汉黄芩素的液体发酵最佳工艺为蛋白胨质量分数为1.0%,氯化钠0.05%,pH 6.0,黄芩药材粉碎过40目,装样量33%,摇床转速200 r·min^-1,液料比5 : 1,温度37 ℃,发酵6 d,黄芩药材中黄芩苷的转化率为97.6%,汉黄芩苷转化率97.0%。验证试验表明该工艺稳定可行,为黄芩素和汉黄芩素的工业化生产提供数据参考。     

氯化锰口服溶液应用于磁共振胰胆管成像(MRCP)的临床研究

目的 研究氯化锰口服溶液作为口服胃肠道阴性造影剂在MRCP检查中的临床应用意义。方法 采用自身对照方法研究30例患者口服氯化锰溶液前、后分别行MRCP检查的图像质量改变及通过对临床症状、体征及相关实验室检查判断实验安全性。结果 口服氯化锰溶液后胃与十二指肠内液休的高信号基本被抑制,减少或消除了胃肠道内高信号的干扰,MRCP图像质量Likert5分量表法显示及各项评分优良率比较在服对比剂前后具有统计学意义(P<0.05)。口服氯化锰溶液后无不适反应及与试验药物有关的严重不良反应。结论 口服氯化锰溶液作为胃肠道阴性对比剂可以安全有效地改善MRCP的图像质量。     

云南省丽江市古城区鼠疫疫源地噬菌体的分离及鉴定

目的 调查丽江市古城区野鼠鼠疫疫源地宿主动物携带鼠疫噬菌体情况,并探讨其流行病学意义,为野鼠鼠疫疫源地宿主动物的防制提供科学依据.方法 2017年9月于丽江市古城区5个乡镇共13个野鼠鼠疫疫源地的鼠疫流行自然村采用5 m夹线法进行捕鼠,以鼠疫疫苗株EV76为饲养菌(即鼠疫噬菌体的宿主菌),采用双层平板法分离鼠疫噬菌体,...     

4-氨甲酰基-4′-叠氮-1,2,3-三氮唑核苷的合成研究

目的 合成4-氨甲酰基-4′-叠氮-1,2,3-三氮唑核苷,以期发现具有高抗病毒活性的核苷类药物。方法 以商业易得的二丙酮叉-D-葡萄糖为起始原料,经9步反应得到重要糖基叠氮化合物,再与炔丙酸甲酯进行[3+2]偶极环加成反应以构建三氮唑环以及自由基脱羧叠氮化反应和脱保护得到4-氨甲酰基-4′-叠氮-1,2,3-三氮唑核苷。结果　以最长线性步骤5步反应,30%的总收率合成了4-氨甲酰基-4′-叠氮-1,2,3-三氮唑,这为后期的抗病毒活性测试奠定了基础。     

中医药治疗胰腺癌临床文献质量评价

目的对胰腺癌中医药治疗性文献进行科研设计质量的评价。方法机检1983年至2006年间发表的所有有关胰腺癌中医药治疗性文献,根据临床流行病学DME原则进行分析评价。结果共获得21篇文献,包括病例报告2篇、病例分析14篇、病例对照研究2篇、临床试验3篇。所有描述性研究均缺乏严格的诊断标准和详实的研究资料;3篇临床试验文献中2篇文献缺乏病例纳入与排除标准,3篇文献未对随机情况进行描述,均未进行样本量估计、设盲和病人知情同意。结论中医药治疗胰腺癌临床研究尚处于初步阶段,临床科研质量有待提高。     

两种射野边界外扩方法在乳腺癌保乳术后容积旋转调强计划中的剂量学比较研究

目的:针对乳腺癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划,比较“Auto-Flash”功能和“假组织补偿法”两种射野边界外扩方法的剂量学差异,并评价其外扩效果。方法:选取医院收治的20例女性乳腺癌保乳术后患者,在对患者所有的VMAT计划中分别采用“Auto-Flash”功能和“假组织补偿法”进行射野边界的外扩,并根据两种皮肤通量射野边界方法外扩设计A-VMAT和P-VMAT两种治疗计划。评估两种计划的射野边界外放效果,靶区和危及器官(OAR)的剂量学参数,计划的执行效率及计划的剂量验证通过率。结果:在射野方向观察胸廓外放射野效果,两种计划的通量均已在胸廓方向外放到皮肤以外。A-VMAT和P-VMAT计划的靶区均匀性指数(HI)分别为0.07±0.011和0.08±0.002,差异有统计学意义(t=-5.661,P<0.05)。靶区适形指数(CI)差异无统计学意义。A-VMAT和P-VMAT计划靶区的98%靶区体积所受照射剂量(D₉₈)分别为(5007.25±34.79)cGy和(4973.43±44.57)cGy,D₂分别为(5363.87...     

混合现实联合3D打印技术在全面部骨折手术中应用价值

目的 探讨全面部骨折患者采用混合现实(mixed reality, MR)联合3D打印技术进行术前个体化颌面部复位设计及指导术中精准操作的效果。方法 40例行手术治疗的全面部骨折患者随机分为观察组和对照组各20例,术前均行颅颌面部64排CT检查,采集颌面部各部分骨骼硬组织三维影像数据。对照组根据CT数据行传统经典颌面坚强内固定手术治疗;观察组应用医学图像处理软件分析CT数据,分割各骨折块建立三维数字模型,匹配正常成人颅颌面骨后按照解剖位置虚拟复位,应用MR眼镜预演MR复位手术过程及术后效果;采用3D打印技术打印复位前、后颅颌面骨模型,根据骨折线分布情况预弯制钛板;术中在MR引导下验证复位精度并及时修正,校准骨折块复位位置与虚拟复位位置一致后行钛板钛钉坚强内固定。比较2组术中出血量、手术时间、住院时间。术后随访12个月,观察2组创面愈合情况及面神经损伤、眶下神经损伤、复视、眼球内陷等并发症发生情况,记录术后3个月时2组张口度、咬合关系、面型满意度,行颅颌面部CT评估钛板固定情况。结果 观察组手术时间[(6.57±1.04)h]、住院时间[(16.05±1.23)d]均短于对照组[(8.4...     

丙泊酚联合舒芬太尼、芬太尼或雷米芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

目的 探讨丙泊酚联合舒芬太尼、芬太尼或雷米芬太尼在无痛人工流产手术的应用效果.方法 人工流产术患者120例,随机均分为4组:P组单用丙泊酚2 mg/kg;S组加用舒芬太尼0.2 μg/kg;F组加用芬太尼1 μg/kg;R组加用雷米芬太尼2 μg/kg.记录围术期麻醉作用及不良反应.结果 四组麻醉均较满意.P组丙泊酚用量最大,术中体动者多于其他三组.S、F组术后宫缩痛发生率明显低于R、P组(P＜0.01).结论 丙泊酚联合舒芬太尼用于人工流产术麻醉效果较好,体动和呼吸抑制发生率低,能有效缓解术后宫缩痛.