肾上腺素能依赖性长Q-T综合征1例

患者 ,女 ,1 7岁 ,发作性晕厥 2次。首次晕厥发生于 4年前 ,初发于夜间恶梦后 ,头痛 ,随即意识丧失 ,牙关紧闭 ,面色苍白 ,多汗 ,四肢发凉并呈强直性抽搐 ,小便失禁 ,2 0min后上述症状缓解 ,意识转清 ,自述周身无力 ,但无胸闷、心慌等症状。当地医院诊断为癫痫。平素患者身体健康。本院门诊心肌频谱检查显示 :Q T间期延长、尖端扭转室速 ,收住院治疗。住院后查体 :神志清晰 ,口唇无明显的发绀 ,心、肺、腹均无异常。无神经系统阳性体征 ,心动超声、脑电图、血常规、尿常规均无异常。心电图示 :Q T间期 0 60s,血钾 2 0 6mmol/L。 2 4h心…     

纳洛酮治疗急性重症乙醇中毒及重症催眠药中毒40例临床分析

我科自 1999- 0 5～ 2 0 0 1- 0 5在综合治疗基础上并排除禁忌证情况下 ,用纳洛酮治疗急性重症乙醇中毒及重症镇静催眠药中毒 4 0例 ,取得了较好疗效 ,现分析如下。1　对象我院于 1999- 0 5～ 2 0 0 1- 0 5收治急性重症乙醇中毒及重症镇静催眠药中毒致昏迷患者 80例 ,随机分为纳洛酮治疗组 4 0例 ,对照组 4 0例 ;纳洛酮治疗组 4 0例中 ,急性重症乙醇中毒 2 2例 ,重症镇静催眠药中毒 18例 ,其中 ,男 2 8例 ,女 12例。年龄 19～ 72岁 ,平均年龄 36岁。常规治疗对照组 4 0例 ,其中 ,急性重症乙醇中毒 2 4例 ,重症镇静催眠药中毒 16例 ,男 30例 …     

食管癌术后食管胃瘘的胃镜医用胶栓塞术

食管瘤术后食管胃疫是发生率最高的严重并发症，为食管瘤术后死亡原因的首位。食管癌开胸术后体质衰弱，往往不能耐受再次手术。理想的办法是采用非手术疗法封堵疾管。我们在这方面进行了探索，对食管瘤术后食管胃穿孔胸膜安应用胃镜下医用胶栓塞术获得成功。现报告如下。1典型病例患者，女，46岁；1995年5月16日行中段食管癌切除、胃食管胸腔内吻合术；5月16日突然右侧脚痛、呼吸困难、右肺呼吸音明显减弱；经口服美兰试验、胸部X线摄片证实为食管胃胸膜疾（右侧）、右胸液气胸；行右胸膜腔B式引流，每日流出无味深绿色混浊液体30O－400m…     

活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

目的 系统评价活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索,纳入在常规治疗上使用活血化瘀中成药和氯吡格雷(试验组)对比使用氯吡格雷(对照组)治疗不稳定型心绞痛随机对照临床试验文献,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19个随机对照试验,共计1643例,Meta分析结果显示:在心绞痛临床症状改善有效率、心电图疗效改善有效率、和不良心血管事件发生率指标方面,试验组优于对照组;两组之间不良反应发生率差异,无统计学意义.结论 目前证据表明在常规治疗基础上,活血化瘀中成药联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛比氯吡格雷更具有优势,也要警惕出血倾向.     

良性前列腺增生TURP术后病理诊断前列腺癌27例分析

目的探讨前列腺增生症病人经尿道前列腺电切（TURP）术后病理检出前列腺癌的临床特点及治疗措施。方法对三家医院于2003年1月～2006年12月经尿道前列腺电切术（TURP）327例进行回顾性分析,对比术后病理诊断为前列腺癌的患者与前列腺增生的患者的前列腺抗原及前列腺特异性抗原密度（PSAD）。结果327例患者中PSA在4～10ng/ml间者共112例,PSA在10～20ng/ml之间者共15例。术后病理诊断为前列腺癌的27例,其中有21例患者的PSAD值高于0.15。结论经尿道前列腺电切术（TURP）是早期发现前列腺癌的重要手段;前列腺特异性抗原密度（PSAD）有助于更好地鉴别前列腺增生症和前列腺癌。     

西沙必利治疗老年人糖尿病性胃轻瘫——附36例疗效分析

本文通过口服西沙必利10mg,1日3次,共4周,治疗老年人糖尿病性胃轻瘫36例,观察消化不良症状的改善,以及记录胃电图的改变。结果表明,对上腹胀满、早饱的有效率分别95%、93%;治疗后,胃电图振幅明显增大,说明西沙必利治疗老年人糖尿病性胃轻瘫取得满意疗效。     

肠系膜上静脉血栓形成3例治疗体会

肠系膜上静脉血栓形成(superior mesenteric venous thrombosis,SMVT)是一种少见的肠系膜静脉阻塞所引起的内脏淤血性疾病,临床少见,诊治困难.我们1999-2000年收治3例原发性SMVT,报告如下.     

间质性膀胱炎与支气管哮喘的临床相关性分析

间质性膀胱炎（interstitial cystitis，IC）是指无明确原因的一种膀胱壁炎性反应状态，表现为尿频、尿急等刺激症状及膀胱或盆腔疼痛。支气管哮喘是在支气管高反应状态下，由于变应原或其他因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病，临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行或经治疗后缓解。间质性膀胱炎与支气管哮喘的发病机制尚不十分明确，治疗上都很棘手，临床上均以缓解症状为主，通过对两者的比较，辨证分析了两者的关系，发现两者可能为同一类型疾病或存在相同的致病因素，为临床研究提供理论基础。     

可溶性血管内皮生长因子受体抑制膀胱癌T24细胞生长的研究

目的 探讨可溶性血管内皮生长因子受体sKDR对膀胱癌T24细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响.方法 RT-PCR方法提取KDR胞外血管内皮生长因子(VEGF)结合区编码基因,构建真核分泌型表达质粒pCI-KDR,脂质体法转染至T24细胞,经G418抗性压力筛选稳定转染细胞株.ELISA法检测细胞培养上清VEGF结合活性,筛选稳定表达sKDR的T24细胞株,RT-PCR检测细胞KDR基因表达水平,四甲基偶氮唑盐比色法测定sKDR对T24细胞及人脐静脉内皮细胞(HUVEC)生长增殖的影响,流式细胞仪观察细胞周期及凋亡情况. 结果稳定表达sKDR的T24细胞KDR mRNA表达水平(0.665±0.048)明显高于空质粒对照组(0.160±0.015)(P＜0.0001),细胞增殖水平下降了55.1%(P＜0.0001),其细胞培养上清抑制HUVEC增殖的能力提高了41.6%(P＜0.0001),出现了明显的G0/G1期阻滞(P=0.0078)和细胞凋亡(凋亡率12.7%).结论 靶向KDR的sKDR通过干扰VEGF/KDR的信号传导通路可抑制膀胱癌T24细胞及HUVEC在体外的生长速度,KDR有可能成为新的膀胱癌抗血管生成治疗靶点.     

荷瘤裸鼠膀胱癌原位模型的建立

目的通过细胞移植法建立模拟人的膀胱原位癌荷瘤裸鼠模型，为临床膀胱癌的防治提供新的思路。方法将人膀胱移行细胞癌株T24原位移植到裸鼠膀胱内后定期用磁共振成像（MRI）检测，并进行解剖，组织病理学和免疫细胞学检查。结果裸鼠膀胱内的癌发生率为94．0％（47／50），组织病理学检查：Ⅰ级23例，Ⅱ级15例，Ⅲ级9例，免疫细胞学证实该模型具有人膀胱移行细胞癌株T24的特性。结论模拟人的荷瘤裸鼠膀胱癌原位模型符合临床上膀胱肿瘤向膀胱内生长的过程，具有很强的实用性。