妊娠晚期脐血流S/D值在围产儿预后评估中的价值

目的了解妊娠晚期脐血流S/D变化对围产儿预后的影响。方法对在我院产检妊娠28周-42周的3000例晚期妊娠孕妇进行脐血流S/D检测,然后根据检测结果分为3组进行资料分析。结果随着S/D值增大,羊水粪染、羊水过少、新生儿窒息、低体重、胎死宫内发生率同步上升,组间有显著性差异,P〈0.05。结论动态监测S/D值,发现异常及时处理,可提高围产儿的生存率。     

微创立体穿刺及溶栓术治疗急性脑出血的安全性及有效性研究

目的判断使用YL-1型穿刺针进行的微创立体穿刺及溶栓术治疗急性脑出血的有效性及安全性。方法选取符合入组标准的自发性ICH患者,给予YL-1型穿刺针进行的微创立体穿刺及溶栓术,观察患者术后血肿体积变化,术中并发症及术后死亡率等参数。结果共58例病人加入了该研究。患者平均年龄为62岁(41~76岁)。平均入院时GCS评分为9(6~14)。入院时平均血肿体积为55.3cm3。血肿体积与入院时相比,术后减少平均73%(52%~90%)。12例(20.7%)患者在出院之前死亡。在随访的3个月中,另外3名患者死亡,总的死亡率为25.9%。在随访结束时,43.1%的患者观察到良好的预后(3个月时GOS评分>3分)。共有16例(27.6%)术中并发症。结论与之前相关研究的数据相比,这些数据表明使用YL-1型穿刺针进行的MISPTT是一种创伤小,安全性高的治疗急性ICH的方法,其再出血的风险及死亡率较低。     

剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的临床观察

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的选择及效果。方法：将150例剖宫产术后再次妊娠要求流产者平均分为3组：丙泊酚组、丙泊酚联合米索前列醇组和普通人工流产组,观察流产的结果、疼痛程度、宫颈松弛情况、手术时间和术中出血量及人流手术并发症。结果：药物流产与可视无痛人流术各有其特点,都较适合于剖宫产术后再次妊娠者,不能互相替代,可根据医院的条件和患者的意愿及病情来选择。结论：临床上可根据情况灵活选用药物流产或可视无痛人流术。     

微波治疗宫颈糜烂临床效果观察

目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选取2009年12月～2010年12月于本院进行治疗的120例宫颈糜烂患者为研究对象,将其随机分为对照组（干扰素组）60例和观察组（微波联合干扰素治疗组）60例,后将两组患者不同分型患者的治疗总有效率及不良反应发生率进行统计及比较。结果：观察组各分型患者的治疗总有效率均高于对照组,P均〈0.05,差异均有统计学意义,而两组患者不良反应发生率比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：微波治疗宫颈糜烂临床效果显著,综合优势明显,值得临床推广应用。     

综合治疗对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者妊娠结局的影响研究

目的应用综合治疗方案治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者,观察治疗对妊娠结局的影响。方法纳入PCOS患者124例,筛选自2015年7月—2017年7月间患者,合并DM,均在该院接受治疗,询问患者意见,获许可后,按来院时间排序编号,经抽签随机确定分组。对照组予单一治疗,研究者予综合治疗,对比两组妊娠结局。结果研究组患者1年后妊娠成功率高于对照组,差异无统计学意义(P0.05);研究组自然流产率、妊娠高血压发生率及妊娠糖尿病发生率均低于对照组,两组不良妊娠结局发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论综合治疗方案能有效改善PCOS合并DM患者的妊娠结局,值得推广。     

周围神经阻滞用于腔镜手术围术期镇痛的研究进展北大核心CSCD

近10年,微创手术包括腔镜和机器人手术因其创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等优势,成为现代外科手术的重要组成部分^([1~4])。为提升患者满意度,并发症少、对生理功能影响小的个性化镇痛方案成为当下的研究热点。     

白塞病(Behcet syndrome)患者合并妊娠后结局的探讨

目的:探讨白塞病合并妊娠后结局的患者的特点。方法:选取2009年l月~2010年12月选择大庆龙南医院及油田总医院妊娠合并白塞病的患者,通过观察患者妊娠结局、分娩途径及各项指标随访。结论:白塞病患者需症状及各项指标达到正常,且强的松片维持剂量为5mg者可考虑继续妊娠,且分娩途径以剖宫产结束分娩较好。     

带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床研究

目的：探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果,为临床治疗提供依据。方法：选取我院收治的股骨干骨折后骨不连患者80例,采用简单随机分组法分为试验组和对照组,试验组采用带锁髓内钉固定,对照组采用动力加压钢板固定。记录两组患者的手术情况,比较两组患者的临床效果。结果：试验组的手术时间短于对照组,术中输血量和术后引流量少于对照组,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组的切口长度短于对照组,但比较差异无统计学意义（P＞0．05）。试验组的骨折愈合时间短于对照组,膝关节功能改善情况优于对照组,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,但膝关节功能恢复情况两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。试验组固定后无术后感染、断钉、关节僵硬和再骨折病例,仅出现愈合不良和下肢深静脉血栓各1例,占5％;对照组固定后术后感染4例,愈合不良2例,关节僵硬4例,再骨折2例,无断钉和下肢深静脉血栓病例,占30％,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连整体疗效显著,具有临床推广应用价值。     

丙泊酚对脂多糖引起的Ana-1巨噬细胞炎症损伤的影响

目的研究丙泊酚对脂多糖(LPS)引起的小鼠巨噬细胞Ana-1炎症损伤的影响。方法用脂多糖处理Ana-1细胞作为细胞损伤模型,将培养的Ana-1细胞分成六组:对照组(C组)、LPS处理组(L组)、LPS+丙泊酚10μmol/L处理组(LP1组)、LPS+丙泊酚20μmol/L处理组(LP2组)、LPS+丙泊酚40μmol/L处理组(LP3组)、LPS+丙泊酚80μmol/L处理组(LP4组)。采用MTT法测定细胞的存活率,并测定丙泊酚作用前后IL-1β、IL-6、TNF-α含量。结果 L组Ana-1细胞的存活率明显低于C组,而LP1、LP2、LP3、LP4组可明显提高Ana-1细胞的存活率,且对细胞存活率的提高程度呈剂量递增的效应关系(P0.01);L组IL-1β、IL-6、TNF-α的含量明显高于C组,而LP1、LP2、LP3、LP4组可明显降低损伤细胞IL-1β、IL-6、TNF-α的含量(P0.01),且其降低的程度呈剂量效应关系(P0.01)。在本实验所选择剂量范围内,LP4组的保护效果最佳。结论丙泊酚通过降低炎症损伤来减轻LPS诱导的Ana-1细胞损伤。     

帆状胎盘前置血管破裂致胎死宫内1例

<正>1病例简介:患者29岁,孕1产0,妊娠37周,因"停经9月余,阴道流血性羊水53分钟"于2011年11月21日02:53时急诊收入院。该孕妇平素月经规律,14岁4/40天,末次月经:2011年2月12日,2011年4月5日盆腔B超提示:宫内妊娠30余天,故推算预产期为2011年12月12日。停经后无明显早孕