钙调神经磷酸酶在醛固酮诱导心肌肥大中的作用

目的观察钙调神经磷酸酶(CaN)在醛固酮(Ald)诱导的心肌肥大信号转导机制中的作用及其调节。方法24只Wistar大鼠随机分为2组:实验组和对照组。实验组给予醛固酮腹腔注射后,再随机分为3组,分别给予环孢霉素A、螺内酯、及生理盐水干预,对照组仅腹腔注射生理盐水。测定大鼠血浆中血管活性因子Ald、AngⅡ、ET1与NO-3的浓度,心重/体重,心肌组织中的CaN活性;心肌组织中肥大相关基因心房利钠因子(ANF)及CaNAβmRNA的水平,同时用免疫组化方法观察心肌胞浆中CaN的表达。结果醛固酮腹腔注射后血浆中的醛固酮水平明显增高,醛固酮腹腔注射4周可使心肌肥大相关基因ANFmRNA水平明显升高,心肌中CaN活性明显升高,心肌细胞浆中的CaN表达上调;环孢霉素A及螺内酯干预4周,可明显抑制心肌CaN活性,并下调ANF(P<0.05)的表达。结论CaN参与了外源性醛固酮诱导的心肌肥大的信号通路,醛固酮通过活化CaN,使肥大相关基因表达增加产生心肌肥大。螺内酯通过拮抗醛固酮与受体结合抑制心肌肥大。     

关于婴幼儿不同病因所致心力衰竭诊断标准的探讨

目的　研究不同病因所致婴幼儿心衰的临床表现、实验室与器械检查 ,以明确是否需根据不同病因制订不同心衰诊断标准。方法　对 32例 3岁以下婴幼儿心内膜弹力纤维增生症 (EFE) ,4 7例左向右分流先天性心脏病 (CHD)合并肺炎心衰 ,90例一般肺炎并心衰以及 73例健康儿童 ,分析对比其临床表现、血清CK MB、αHBDH、LA、LV、EF、CI。结果　 3组患儿均有心率快、呼吸快、尿少、肝大、浮肿、喂养困难、呛奶、紫绀 ,CK MB、α HBDH增高 ,LA、LV扩大 ,EF、CI下降 ,但心率呼吸加快程度 ,喂养困难、呛奶、紫绀发生率 ,CK MB、α HBDH升高发生率 ,左向右分流CHD并肺炎心衰与一般肺炎并心衰高于EFE。LA、LV扩大发生率与EF、CI降低发生率 ,EFE高于左向右分流CHD并肺炎心衰及一般肺炎心衰 :上述指标在左向右分流CHD并肺炎心衰及一般肺炎并心衰之间无明显差异。结论　不同病因所致心衰的临床表现 ,CK MB、αHBDH升高 ,LA、LV扩大 ,EF、CI下降均基本相同 ,只有程度上差别 ,无本质的差别 ,因此不必根据不同病因制订不同的心衰诊断标准。     

脾脏占位性病变60例临床与病理分析

随着影像检查的普及应用和诊断技术水平的提高，脾脏占位性病变得到了早期诊断和治疗。统计我们两家医院1975年以来所诊治脾脏占位性病变60例，手术切除后，均经病理证实，现对其诊断治疗分析如下。     

脂必泰胶囊联合阿托伐他汀对脑卒中患者血脂的影响

目的观察脂必泰胶囊联合阿托伐他汀对脑卒中患者血脂水平的影响。方法研究对象为德惠市中医院2022年1-9月收治的脑卒中患者70例, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组35例。对照组仅采用阿托伐他汀治疗, 观察组采用脂必泰胶囊联合阿托伐他汀治疗, 疗程均为8周, 比较两组患者的治疗效果及血脂指标改善情况。结果两组患者的年龄、性别等临床资料差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗前, 对照组三酰甘油为(2.67±1.25)mmol/L、总胆固醇为(4.58±1.33)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.04±0.26)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇为(2.98±0.26)mmol/L, 观察组三酰甘油为(2.54±1.52)mmol/L、总胆固醇为(4.58±1.35)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.02±0.25)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇为(2.95±0.25)mmol/L, 两组患者治疗前的各项血脂指标差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗后, 对照组三酰甘油为(1.93±1.05)mmol/L、总胆固醇为(3.21±0.82)mm...     

67例慢性酒中毒患者首次住院治疗后的三年随访

慢性酒中毒患者首次住院经对症治疗后,出院时可达到令人满意的效果。然而出院后的关键是戒酒,戒酒失败的原因较为复杂,现将收集的随访资料作总结性分析,报道如下。1对象和方法1.1对象1997年~2000年本院共收治慢性酒中毒患者249例,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本慢性酒中毒诊断标准,其中首次住院患者106例(42.6%),出院后完成三年以上随访观察者67例(63.2%),入院诊断为酒中毒性幻觉症24例(35.8%),酒中毒性妄想症17例(25.4%),震颤谵妄15例(22.4%),柯萨科夫综合征9例(13.4%),酒中毒性痴呆2例(2.9%)。67例均为男性,年龄25~69岁,…     

67例慢性酒中毒患者首次住院治疗居的三年随访

慢性酒中毒患者首次住院经对症治疗后，出院时可达到令人满意的效果。然而出院后的关键是戒酒，戒酒失败的原因较为复杂，现将收集的随访资料作总结性分析，报道如下。     

老年成套神经心理测验结果分析

目的:分析正常老人组(NA),按不同性别、年龄段、教育程度分层的老年成套神经心理测验(BCAI)的特点及NA与轻度认知功能损害(MCI)老人的BCAI的特点;探索对痴呆的预测和早期诊断的价值。方法:采用横断面研究,对辽宁部分地区60岁以上老人进行老年成套心理测验。结果:BCAI对正常老人、MCI的判定准确率高。MCI组与NA组之间BCAI所有单因子测验成绩有显著性差异;正常老人组按教育程度分程、WHO/BCAI的全部单因子测验成绩有显著性差异。结论:MCI组有多方面的认知功能损害,正常老人组教育储备越高BCAI成绩越好。BCAI对MCI早期预测有肯定作用。     

轻度认知功能损害老人的神经心理及行为特点

随着我国人口的老龄化,一些与老龄相关的问题日趋引起关注,尤其是老年痴呆与老年轻度认知功能损害(MCI)问题.本文对MCI老人进行神经心理测验(BCAI)及行为特点分析,探讨对痴呆的预测和早期诊断价值.     

基础检查对首发精神疾病患者在入院程序中

目的:探讨完善门诊基础检查对首发精神疾病患者在收入院程序中的临床重要性.方法:采用回顾性调查方法,对符合入组条件的首诊精神疾病患者的理化检查阳性结果,进行均数及发生率的统计分析.结果:符合入组条件共231例患者,其中完成基础检查的理化结果异常者为86例(37.23%),临床诊断并发疾病23例(9.96%);心电图异常者21例(9.09%).结论:提示有必要完善首发精神病患者入院前的基础检查,因异常的理化检查结果对预防医疗纠纷,正确处置并发疾病,抗精神病药物首次选择等具有重要临床意义.     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例临床分析

近年来，肺炎支原体(MP)肺炎在儿童中发病率成上升趋势，有资料报告约占门诊呼吸道感染的15～20％，并可导致多系统的损害。我院儿科从1998年6月至2003年8月共收治30例MP肺炎合并心肌损害患儿，现报告如下：