股骨头缺血性坏死药物持续灌注的介入治疗

目的观察经股骨头供血动脉留管持续72h药物灌注治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 60例缺血性坏死股骨头均经临床及影像学证实。采用改良Seldinger穿刺技术经股动脉穿刺,置导管于髂外动脉的股骨头主要供血动脉内留置,持续72h药物灌注,灌注完毕后,再次造影,了解股骨头血供情况。结果治疗后疼痛明显缓解,活动及行走功能明显改善。结论股骨头缺血性坏死药物持续灌注介入治疗创伤小,可迅速改善股骨头局部血液循环,减轻疼痛,髋关节活动度增加,长期观察可见骨小梁重建,对股骨头缺血性坏死的各期病变均有明显疗效。     

臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床观察

目的观察臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射对强直性脊柱(ankylosing spondylitis AS)髋关节病变的临床疗效。方法收集半年内我院就诊的AS患者30例,随机分成治疗组20例与对照组10例,治疗组患者进行臭氧、玻璃酸钠髋关节腔内注射,交替应用,1次/5d,各3次,配合髋关节牵引、推拿、下肢运动器治疗,2次/d。对照组仅给予髋关节牵引、推拿、下肢运动器治疗,每日两次。记录观察治疗前后髋关节活动度(中立位0度法)及髋关节疼痛评分(visual ana-logue score,VAS)。结果治疗组在髋关节活动度改善及髋关节疼痛评分方面均优于对照组。结论臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射能大幅度改善髋关节活动度、恢复髋关节功能,并能较好的缓解患者关节疼痛,是治疗强直性脊柱炎髋关节病变安全、有效的方法。     

婴幼儿缺铁性贫血1652例筛查分析

目的 探讨笔者所在地区6个月至3岁婴幼儿缺铁性贫血的发病情况及原因.方法 对在笔者所在医院儿童保健科接受常规健康体检的6个月至3岁1652婴幼儿进行血红蛋白测定,筛查缺铁性贫血.结果 0～3岁1652婴幼儿,缺铁性贫血患儿604例,患病率36.56%.其中轻度541例,占89.57%;中度62例,占10.26%;重度1例,占0.17%.婴幼儿贫血的高峰年龄在6～12月龄.结论 婴幼儿缺铁性贫血仍是危害本地区儿童健康的常见多发病,加强健康教育,从围生期开始,在婴儿期辅食添加阶段做好膳食指导,提供充足的富含铁食物是预防婴幼儿缺铁性贫血的关键.     

筋病理论在骨折治疗中的应用探讨

中医骨伤科学中治疗骨折的之中一条重要的基本思路是筋骨并重,意思是说治疗骨折过程中一定要注重治疗筋病。因为筋骨之间存在着密切的关系,而且骨折中必然会伴随着筋伤。笔者就骨折治疗中对筋的辅助治疗进行叙述,从理筋、调筋、养筋的角度来探讨治疗筋伤对骨折愈合的促进作用。在骨折早期理筋可以通过筋对骨折部位的保护作用来维持骨折部位的稳定性;在骨折中期进行调筋治疗可以促进骨折周围的血液循环,为骨折的愈合起到了至关重要的作用;骨折后期通过养筋来促进骨折部位肢体功能的恢复,加强周围组织的稳定性,防止骨折的二次发生。     

基础检查对首发精神疾病患者在入院程序中重要性的探讨

目的:探讨完善门诊基础检查对首发精神疾病患者在收入院程序中的临床重要性。方法:采用回顾性调查方法,对符合入组条件的首诊精神疾病患者的理化检查阳性结果,进行均数及发生率的统计分析。结果:符合入组条件共231例患者,其中完成基础检查的理化结果异常者为86例(37.23%),临床诊断并发疾病23例(9.96%);心电图异常者21例(9.09%)。结论:提示有必要完善首发精神病患者入院前的基础检查,因异常的理化检查结果对预防医疗纠纷,正确处置并发疾病,抗精神病药物首次选择等具有重要临床意义。     

东营市新生儿先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症筛查分析

[目的]分析东营市先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)和苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)的发病率,总结诊治经验.[方法]采用酶联免疫分析法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中促甲状腺素(setum thyrotropin,TSH)浓度,采用Guthrie细菌抑制法进行血苯丙氨酸浓度测定,对每位确诊息儿进行鉴别诊断和治疗随访.[结果]2000年7月～2008年12月共筛查157 820名新生儿,总体筛查率约为89.8%,共确诊CH息儿125例,发病率约为1:1 264,男女患儿性别比为1:1.27,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05);共确诊高苯丙氨酸血症17例,发病率约为1:9 283,患儿性别比差异无显著性(P＞0.05).[结论]通过新生儿疾病筛查可早期诊断、治疗CH和PKU患儿,对避免智力残疾儿的发生、提高人口素质有重要意义.     

弘扬祖国医学

弘扬祖国医学“工作在祖国各条战线上的干部、工人、农民、解放军指战员及离退休老人，他们含辛茹苦、默默奉献、积劳成疾，作为一名共产党员、一名医生，应向他们奉献一片真情，一份赤爱……”郑州市管城中医院王长勇王长勇主任，任全国《老年循环系统疾病中医治疗》副主...     

对首发精神分裂症患者入院前完善相关理化检查重要性的探讨

目的:探讨首发精神分裂症患者入院前在门诊完善相关理化检查的重要性及临床意义.方法:采用回顾性调查方法,对出院符合入组条件的病历进行选项,包括一般人口社会学资料和临床资料,对相关数字进行均数及发生率的统计分析.结果:首发精神分裂症患者共326例,其中完善相关检查的为97例(29.75%),临床诊断并发各类疾病31例(31.96%).结论:完善首发精神分裂症患者入院前的相关理化检查,对临床医生有明确的提示作用,对正确处置并发疾病,抗精神病药物及合并用药的选择以及预防医疗纠纷等具有重要作用.     

“告知”后签“协议书”与精神科医生防范纠纷发生的探讨（附3例报告）

我国是法制国家，随着社会的进步和发展，各项法律法规也在逐步建立与完善，公民的法律意识也在普遍提高。《医疗事故处理条例》公布后，“举证责任倒置”让医疗机构和临床医生随时有可能成为被告。因此，既往向患者家属的口头“交待”，变成书面“告知”，“协议书”也就越来越受到精神科医生的高度重视。协议书既可使患者家属正确认识有关问题，亦可令医院和医务人员作出应有的承担，对加强医患合作，预防意外事故是有促进作用的。下面将本院发生3例病历报告如下，以供参考。