新生儿呼吸窘迫综合征发病相关因素分析

目的探讨与新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)发生相关的因素,从而为降低NRDS发病率提供临床资料。方法2011年1月-2014年3月期间选择在本院新生儿科出生并被诊断为NRDS的70例患儿作为病例组,按1∶1.2的比例收集同期出生的84例非NRDS新生儿作为对照组。回顾性收集病例组与对照组新生儿的相关临床资料,并进行单因素和Logistic回归分析。结果 1)单因素分析结果:病例组孕妇年龄和男性、宫内感染、选择性剖宫产、羊水吸入、宫内窘迫与产时窒息的比例均高于对照组(P0.05);患儿胎龄和产前使用激素的比例低于对照组的值(P0.05);2)Logistic回归分析结果:产时窒息(OR=11.3,P=0.025)、出生体重2 500g(OR=10.2,P=0.004)、选择性剖宫产(OR=6.2,P=0.002)、性别(OR=3.7,P=0.04)和孕妇年龄(岁)(OR=1.7,P0.001)是NRDS的独立危险因素;而胎龄(周)(OR=0.6,P=0.002)和产前使用激素(OR=0.1,P0.001)则是NRDS的独立保护因素。结论孕妇年龄、低出生体重、男性、选择性剖宫产和产时窒息能增加NRDS发生的风险;而长胎龄和产前使用激素能降低NRDS的发生风险。     

Orem自理模式护理干预对卵巢肿瘤手术病人临床疗效及护理满意度的影响

目的:分析Orem自理模式护理干预对卵巢肿瘤手术病人临床疗效及护理满意度的影响.方法:回顾分析本院收治的70例卵巢肿瘤手术病人临床资料,按分层随机法分为观察组和对照组各35例.对照组实施常规围术期护理,观察组联合Orem自理模式进行干预,对比两组效果及满意度.结果:观察组术后排气时间、下床活动时间和住院时间等短于对照组(P＜0.05);干预前两组情绪评分无显著差异(P＞0.05),干预后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较干预前降低且观察组评分低于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P＞0.05),观察组护理满意率高于对照组(P＜0.05).结论:在卵巢肿瘤病人围术期中实施Orem自理模式护理干预可以改善病人预后,提高满意度.     

四维斑点追踪显像技术在评价2型糖尿病患者早期左室收缩功能中的应用

目的应用四维斑点追踪显像技术（4D-STI）评价2型糖尿病（T2DM）患者早期的左室收缩功能。方法选取左室形态结构正常、左室射血分数（LVEF）≥55%的T2DM患者60例为糖尿病组,健康志愿者30例为对照组。采用4D-STI检测两组的左室整体纵向峰值应变（GPSL）、左室整体圆周峰值应变（GPSC）、左室整体面积峰值应变（GPSA）、左室整体径向峰值应变（GPSR）、左室整体扭转角度（GTA）及各分节段牛眼图。比较两组上述各参数的差异,以及糖尿病组的整体应变值与糖化血红蛋白（HbA1C）之间的相关性。结果糖尿病组的GPSL、GPSC、GPSA、GPSR均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组的GTA差异无统计学意义（P＞0.05）。4个方向的应变中,大部分节段糖尿病组均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,除以下节段外：纵向应变中的前壁基底段、前间隔基底段,圆周应变中的侧壁基底段、后间隔基底段、侧壁中间段、前壁心尖段、心尖部,面积应变中的侧壁基底段、后间隔基底段、心尖部,径向应变中的侧壁基底段、心尖部。相关性分析显示HbA1C与GPSL的绝对值（R＝-0.79）、GPSA的绝对值（R＝-0.45）、GPSR（R＝-0.50）呈负相关（P均＜0.01）。结论左室心肌损伤在糖尿病早期即已出现,心肌损伤的程度与血糖控制的情况有关,4D-STI可方便、快捷且客观、准确地评价左室整体及局部收缩功能,具有重要的临床应用价值。     

MMP14基因启动子和外显子单核苷酸多态性在广西百色地区壮族人群中的分布

目的研究膜型基质金属蛋白酶-1(MMP14)基因启动子和外显子单核苷酸多态性(SNPs)各等位基因及基因型在广西百色地区壮族人群中的分布频率,比较其在不同种族间分布的差异。方法采用Multiplex SNaPshot SNP分型技术对百色地区624例壮族个体的MMP14染色体基因组上rs1003349 G/T、rs3751488 A/G和rs1042704 A/G进行基因分型,结合Hapmap计划第二期公布的四个人群SNPs分型数据,分析这五个人群的遗传结构。结果壮族人群MMP14的基因型分布频率为:rs1003349(GG 35.4%、GT 50.2%和TT 14.4%)、rs3751488(AA 13.9%、AG 47.8%和GG 38.3%)和rs1042704(GG 98.9%、AG 1.1%和AA 0%)。MMP14基因SNPs在壮族人群的分布频率与在欧洲白人、非洲黑人、日本东京人和北京汉族人群中的相比差异有统计学意义(P0.05)。结论广西百色地区壮族人群中存在MMP14基因多态性,且与欧洲白人、非洲黑人、日本东京人和北京汉族人群均有显著差异的遗传成分存在。     

广西毛南族中小学生同身寸与身高、足长的相关性

目的:研究广西毛南族中小学生同身寸与身高、足长的关系,为人类学、针灸取穴、法医学和临床医学提供参考数据。方法:对广西毛南族中小学生948人(男497人,女451人)6~15岁同身寸、身高及足长进行测量分析。结果:比较男女不同年龄组毛南族中小学生同身寸、身高、足长的均数,性别差异有统计学意义。男女各年龄组同身寸与身高、同身寸与足长呈正相关关系,并求出同身寸与身高、同身寸与足长的回归方程。结论:广西毛南族中小学生的身高和足长可通过同身寸得以推算。     

雌激素受体-α基因PvuⅡ、Xba Ⅰ多态性及山茶籽油与广西壮族绝经后骨质疏松症的关联性

目的:探讨雌激素受体-α(ER-α)基因多态性及山茶籽油与广西壮族妇女绝经后骨质疏松症(PMOP)的关联性.方法:615例广西长期食用山茶籽油壮族妇女和616例广西长期非食用山茶籽油壮族妇女,定量超声骨质密度仪测量2组右侧足跟骨宽带超声衰减值(BUA),PCR-RFLP检测2组ER-α基因多态性.结果:食用山茶籽油组绝经妇女与非食用山茶籽油组绝经妇女同一年龄组相比较,前者的不正常骨量和骨质疏松症的患病率均明显低于后者.ER-α基因PvuⅡ等位基因频率在2组中存在差异,P等位基因患PMOP的风险是p等位基因的1.566倍.食用山茶籽油组绝经后骨质疏松症携带XbaⅠ酶切位点的X等位基因分布频率明显少于非食用山茶籽油组绝经后骨质疏松症.结论:提示P等位基因可能是PMOP的遗传易感基因;食用山茶籽油对PMOP有防治作用,X等位基因可能是对山茶籽油起交互作用的敏感基因.     

中西医结合治疗疥疮结节24例

自2002年10月-2003年3月作者应用中西医结合方法治疗疥疮结节24例取得满意的疗效，现报告如下：     

老年慢性阻塞性肺病细菌耐药性和药物敏感性研究

选取本院2010年10月～2011年10月收治老年慢性阻塞性肺疾病患者79例,对本组病例痰样本进行细菌培养,对病原菌的耐药性和药物敏感性进行回顾性分析。结果本组患者革兰阴性菌感染42株,占53.16%,其中主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌24株,占30.38%,其中主要致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、耳葡萄球菌;真菌感染13株,占16.45%,其中主要致病菌为霉菌和白色念珠球菌。革兰阴性菌对亚胺培南敏感性最高,为86.54%,其次为舒巴坦/头孢哌酮,对头孢他啶的药物敏感性最差。革兰阳性菌对万古霉素敏感性较强为89.43%。真菌对氟康唑敏感性较强为87.35%。对于老年慢性阻塞性肺病患者的治疗,应注意致病菌筛查,加强患者耐药性的监测,提高抗感染治疗效果,降低细菌耐药的发生率。     

21世纪医学发展趋势对蒙医教育的挑战

蒙医药学是中华民族医学宝库中的重要组成部分。蒙医学人才培养应适应现代医学发展的趋势,除了掌握扎实的蒙医药理论知识和基本技能外,还必须掌握现代医学知识、人文科学知识等。随着医学模式的转变,蒙医学传统教育方式已不能适应现代医学发展的要求,蒙医学教育改革势在必行。     

乙型肝炎重叠丁型肝炎病毒感染的血清学检测及临床分析

对８８９例乙肝患者进行ＨＤＡｇ、抗ＨＤＶ、抗ＨＤＶ－ＩｇＭ标志检测。乙丁重叠感染率为４．７２％，男性组（５．６４％）略高于女性组（３．８８％），５０岁以上年龄组（７．９５％）高于其它各年龄组。急性乙肝、慢肝轻度、慢肝中度、慢肝重度、重症肝炎、肝硬变、肝癌病人ＨＤＶ感染率依次为１．４７％、２．０２％、３．０３％、５．３０％、５．０８％、７．８８％及１２．５％，提示ＨＤＶ感染对ＨＢＶ感染的慢性化和肝硬变的形成起着一定的促进作用。重叠组与对照组的黄疸发生峰值、ＡＬＴ升高程度及ＡＬＴ复常时间之间有明显差异，提示乙丁重叠对病情加重、病程延长起着重要作用。本组研究未发现ＨＤＶ重叠感染对ＨＢＶ血清标志有显著影响