hnRNP E1与HPV16及其早期蛋白E2在宫颈上皮内瘤样变中的相互关系研究

目的 探讨hnRNP E1与HPV16及其早期蛋白E2在宫颈上皮内瘤样变（CIN）中的交互作用。方法 问卷收集研究对象CIN相关因素,采集宫颈组织和宫颈脱落细胞。分子导流杂交技术检测HPV16感染状况,western blot法检测hnRNP E1及HPV16 E2蛋白量。结果 HPV16阳性率随宫颈病变程度加重,呈现上升趋势（P＜0.001）,CINⅡ/Ⅲ组E2蛋白表达量低于CINⅠ和NC组（P＜0.05）,且随宫颈病变程度进展,其低表达率呈现升高的趋势。CINⅡ/Ⅲ组的hnRNP E1蛋白表达量低于NC组（P＜0.001）。hnRNP E1蛋白与HPV16 E2蛋白间存在正相关关系。hnRNP E1蛋白低表达与HPV16感染在CINⅡ/Ⅲ发生中呈正相加交互作用,但在CINⅠ组未发现类似交互作用。结论 hnRNP E1蛋白低表达与HPV16感染、HPV16 E2蛋白低表达均可增加CIN的患病风险,HPV16感染与hnRNP E1蛋白在高级别CIN患病中可能存在协同作用。     

晚期非小细胞肺癌脑转移临床高危因素分析

<正>肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率在全球呈上升趋势。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的80%,近年来NSCLC的治疗方法和生存期都有了明显的改善和提高,但脑转移的发生率和病死率仍较高,据统计约50%的NSCLC在病程中最终会出现脑转移。肺癌脑转移的生存期很差,接受标准治疗全脑照射后的中位生存期仅4.5个月。近年来,小细胞肺癌(SCLC)的颅脑预防照射(PCI)使其生存率有了明显提高,而RTOG的一项研究提示,预防性全     

内源性雌、孕激素与人乳头瘤病毒在宫颈癌发生中的协同作用研究

目的探讨雌、孕激素对宫颈癌发生的作用及其与人乳头瘤病毒(HPV)的协同作用。方法采用热启动PCR和ELISA法，对141例宫颈癌和129名健康妇女进行了HPVs、HPV16、雌二醇(E2)和孕酮(P)含量的测定。结果宫颈癌组HPVs和HPV16的阳性率分别为75．2％和46．8％，显著高于健康对照组；血清中E2和P的平均浓度均为病例组高于对照组，差异有统计学意义，特别是E2水平与宫颈癌之间呈剂量反应关系；E2与HPVs之间呈正相加交互作用，且有统计学意义。结论HPV感染，特别是HPV16感染在宫颈癌发生中起重要作用；内源性雌激素的升高可增加宫颈癌发生的危险性；高水平的雌二醇和HPV感染对宫颈癌的发生可能具有协同作用。     

膳食水溶性维生素对低度宫颈上皮内瘤变转归影响的前瞻性队列研究

目的:探讨膳食水溶性维生素对低度宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）转归的影响。方法:采用以社区为基础的前瞻性队列研究方法,从课题组于2014年建立的已婚女性队列中,选择经病理学确诊的564名CINⅠ患者为研究对象,在收集一般基线资料的同时,应用导流杂交技术检测HPV分型,采用食物频数问卷调查膳食水溶性维生素的摄入情况,确定暴露...     

高危型人乳头瘤病毒感染的转归特点及阴道微环境因子对其转归影响的研究

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的转归特点及阴道微环境因子对其转归的影响。方法:从本课题组前期建立的社区队列中,选取HR-HPV感染、经病理学诊断为正常宫颈的421名女性为研究对象,进行24个月的随访。在收集基线资料的基础上,应用需氧菌性阴道炎/细菌性阴道病联合检测试剂盒测定阴道微环境因子,采用导流杂交...     

叶酸与HPV16 E6/E7 mRNA表达在宫颈癌变中的交互作用

目的 探讨叶酸与人乳头瘤病毒16型(HPV16)E6/E7 mRNA表达在宫颈癌变中的交互作用。方法 选取经病理学确诊的宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者64例、低度宫颈上皮内瘤样变(CIN1)患者55例、高度宫颈上皮内瘤样变(CIN2+)患者55例和正常宫颈(NC)者80例作为研究对象。采用微生物法测定血清叶酸和红细胞叶酸水平,应用real-time PCR法检测HPV16 E6/E7 mRNA表达水平。利用SPSS 16.0软件进行相关资料的χ²检验、方差分析、Welch检验、Kruskal-Wallis H检验、有序logistic回归和Spearman秩相关分析,应用相加模型进行交互作用分析。结果 随着宫颈癌变的进展,血清叶酸和红细胞叶酸水平均呈逐渐降低趋势(χ²=32.71,P<0.001; χ²=16.32,P<0.001),且血清叶酸和红细胞叶酸含量呈正相关(r=0.41,P<0.001);HPV16 E6/E7 mRNA表达水平随着宫颈癌变的进展呈逐渐升高趋势(χ²=30.11,P<0.001; χ²=38.99,P<0.001);红细胞叶酸含量与HPV16 E6/E7 mRNA表达量呈负相关(E6:r=-0.14,P=0.009;E7:r=-0.21,P=0.001),红细胞叶酸缺乏与HPV16 E6/E7mRNA高表达在CIN1、CIN2+和SCC组均存在正相加交互作用。结论 叶酸缺乏和HPV16 E6/E7 mRNA高表达均可增加宫颈癌及癌前病变发生的风险,两者在宫颈癌变进展中存在协同作用。     

2004～2009年我院ICU急性呼吸窘迫综合征的发病及死因分析

目的调查晋城煤业集团总医院ICU中急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病情况、原发病、病死率及其影响因素。方法根据中华医学会重症医学分会急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南（2006）中诊断标准，沿用1994年欧美ARDS联席会议制定的ARDS诊断标准，回顾性调查2004～2009年晋城煤业集团总医院ICU中ARDS患者的原发病、逐年发病情况、病死情况及其影响因素。结果2004年1月至2009年12月年晋城煤业集团总院ICU共收治危重病患者1714例，其中60例符合ARDS诊断标准，占同期ICU收治的各类危重患者的3．5％。肺内疾病致ARDS（肺内型ARDS）共16例，（占26．7％），死亡10例，病死率62．5％。肺外疾病致ARDS（肺外型ARDS）共44例（占73．3％），死亡21例，病死率47．1％。肺内型ARDS病死率明显高于肺外型（X^2=13．261，P〈0．01）。原发病为脓毒症13例（占21．7％）及肺炎10例（占16．7％），其他为大手术、重症胰腺炎（5％）、多发性创伤（25％）等。60例ARDS患者中死亡31例，其中肺内疾病死亡10例（占32．3％），肺外疾病死亡21例（占67．7％）。ARDS总病死率为51．67％。6年间病死率无明显变化。脓毒性休克是主要的死亡原因。结论①6年间ARDS平均发病率为3．5％，2007年最低（2．97％），从2004年（3．17％）到2009年（4．06％），呈缓慢上升趋势；②6年间总病死率达51．67％；肺内型ARDS病死率明显高于肺外型ARDS，6年间病死率无明显变化；③危重病患者并非死于单纯的ARDS；ARDS患者多数死于感染性休克；④发生感染性休克或多脏器功能衰竭（MOF）时，则病死率明显增加。     

心、脑血管疾病D二聚体的检测及意义

为了探讨Ｄ二聚体（Ｄｄｉｍｅｒ，ＤＤ）与心、脑血管疾病的关系，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对７２例心血管病人、５１例脑血管病人和７１例健康对照，进行了血浆Ｄ二聚体的测定。在年龄、性别等因素均衡的基础上，显示心、脑血管病例组的Ｄ二聚体含量分别为１１６ｍｇ／Ｌ和０８３ｍｇ／Ｌ，均显著高于对照组（０４３ｍｇ／Ｌ）。进一步将两病例组分为心肌梗塞、非心梗性冠心病、脑梗塞和脑出血亚型后，发现除了脑出血组外，其余三组的ＤＤ水平仍显著高于对照（Ｐ＜００５）。结果揭示Ｄ二聚体的检测在心、脑血管疾病发生中具有重要诊断价值，其含量可作为疗效观察和预后判断的指标之一。此外，根据Ｄ二聚体水平鉴别脑梗塞和脑出血的实际意义值得深入研究。     

对新生儿室发生上呼吸道感染流行的分析

作者对本院新生儿室发生的４３例上呼吸道感染流行情况进行了分析。４３例患儿经咽拭子细菌培养，３０例为凝固酶阴性浅表葡萄球菌感染，１例血培养为浅表葡萄球菌。分析其流行原因与季节、室内外环境及滥用抗生素有关。经采取严格的消毒隔离和无菌操作等护理对策，控制了感染的流行。     

急性弛缓性麻痹病例监测系统工作质量评价模式研究

为了科学评价我国急性弛缓性麻痹（acuteflaccidparalysis，AFP）病例监测系统工作质量，真实反映实际运转情况，为制定提高工作质量的措施提供科学依据，应用层次分析法（analytical hierarchy process，AHP）研究AFP监测系统工作质量科学评价模式，对我国1997～2004年AFP监测系统工作质量进行科学评价。