颈椎矢状骨折7例报告

颈椎矢状骨折７例报告金正帅１王道新１陶松年１李翔１颈椎矢状骨折为颈椎骨折特殊型，其断面位于椎体矢面。国外文献报道不多〔１～３〕，国内尚无报道。复习我院１９８７年～１９９６年间住院颈椎骨折病人的ＣＴ片，发现矢状骨折７例，报告如下。临床资料本组７例均为男...     

体重指数对绝经后妇女骨密度的影响

为了进一步了解体重指数与绝经后妇女骨密度的关系。我们对单位体检及门诊就诊的绝经后妇女随机抽样１１３例，通过测量其身高、体重而换算出体重指数（ＢＭＩ），并对其行生化检查，排除继发性骨质疏松可能。然后测量其骨密度，用双能量骨密度仪（ＤＸＡ）测定１１３例，结果显示各组年龄无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＢＭＩ≤２０（ｋｇ／ｍ２）一组的骨密度明显比ＢＭＩ＞２０（ｋｇ／ｍ２）一组的骨密度低，（Ｐ＜０．０１）；而ＢＭＩ＞２０（ｋｇ／ｍ２）且≤２５（ｋｇ／ｍ２）一组的骨密度与ＢＭＩ＞２５（ｋｇ／ｍ２）一组骨密度无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。体重指数与骨密度值之间呈正相关，ｒ＝０．７４６。体重指数≤２０（ｋｇ／ｍ２）一组的骨密度的均值显著低于峰值骨密度，且用ＤＸＡ法测量的均值在骨折阈范围内，提示我们尤其对ＢＭＩ≤２０（ｋｇ／ｍ２）的患者采取适当措施以防止骨质疏松骨折的发生。     

四种股骨转子间骨折内固定物的力学对比疗效评价

四种股骨转子间骨折内固定物的力学对比疗效评价范卫民陶松年王道新，等（南京医科大学第一附属医院骨科）中华骨科杂志１９９６，１６（４）∶２２９作者对Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉（滑动加压螺纹钉）、Ｊｅｗｅｔｔ钉、斯氏针和麦氏鹅头钉进行了力学测试，结果经方差分析显示...     

特发性脊柱侧凸症治疗的初步探讨

本文总结了26例“特发性脊柱侧凸症”的临床症状和治疗,并进行了分析讨论。指出了幼年发病者进展快,预后差,应引起高度重视,强调了早期普查的重要性。作者从背肌紧张与松弛位拍片测量,证明了背肌收缩有改进侧凸作用。骨外头盆牵引操作方便,平均侧凸恢复42.57%。本组应用骨外头盆牵引再进行哈灵顿氏手术,平均侧凸恢复45.14%。     

鱼口交锁髓内钉和其它三种交锁髓内钉的生物力学性质比较

作者将鱼口交锁髓内钉（ＦＭ）与Ｇｒｏｓｅ－Ｋｅｍｐｆ（ＧＫ）、Ｋｌｅｍｍ－Ｓｃｈｅｌｍａｎｎ（ＫＳ）、Ｂｒｏｏｋｅｒ－Ｗｉｌｓ（ＢＷ）三种交锁髓内钉、五根Ｅｎｄｅｒ（Ｅ５）钉和完整股骨标本进行生物力学性能比较。结果是轴向载荷ＦＭ钉、ＧＫ钉和ＫＳ钉超过２０００Ｎ，ＦＭ钉达３４００Ｎ，均适用有短缩倾向的不稳定骨折，而ＢＷ钉和Ｅ５钉轴向载荷性能差，将产生短缩。ＦＭ钉扭转刚度最强，超过Ｅ５钉一倍，但仍仅为完整骨的３．２％，应用于粉碎Ⅲ型、Ⅳ型骨折时不宜过早完全负重。四种交锁钉弯曲刚度均超过原始骨的１／４，ＦＭ钉达２／３，都能满足临床要求。因而，ＦＭ钉、ＧＫ钉、ＫＳ钉适用于股骨干峡部或峡部以外的稳定或不稳定骨折，ＢＷ钉和Ｅ５钉仅适用于股骨峡部的稳定骨折。     

骨盆骨折并发失血性休克85例治疗分析

骨盆骨折并发失血性休克８５例治疗分析王青王道新吴乃庆（南京医科大学第一附属医院骨外科，南京２１００２９）关键词骨盆骨折；出血；休克；治疗骨盆骨折常引起后腹膜出血，且多伴有胸、腹、四肢的失血性创伤，故极易引起失血性休克。伴有失血性休克的骨盆骨折死亡率可...     

“π”棒及“T”形钢板治疗垂直不稳定骨盆骨折

“π”棒及“Ｔ”形钢板治疗垂直不稳定骨盆骨折吴乃庆王道新沈家维，等中华骨科杂志１９９７，１７（１）∶５１摘要作者三年来后路途径用“π”棒及前路途径用“Ｔ”形钢板治疗垂直不稳定骨盆骨折２４例，优良率９１．７％。“π”棒由两根ＣＤ棒、一根骶骨棒及两个接头...     

小金胶囊联合硒酵母胶囊治疗甲状腺功能异常桥本甲状腺炎120例疗效观察

目的：探索小金胶囊联合硒酵母胶囊治疗甲状腺功能异常的桥本甲状腺炎(HT)的疗效。方法：选取2020年12月至2021年12月就诊于河南大学第一附属医院及河南省人民医院门诊的HT患者180例作为研究对象,按照患者就诊时间顺序以2﹕1的比例随机分为观察组(n=120)和对照组(n=60)。观察组口服小金胶囊,5粒/次,2次/d,硒酵母胶囊,1粒/次,2次/d,服药时间共计12周。对照组仅口服硒酵母胶囊用法用量及服药时间等同观察组。结果：观察组与对照组甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、血清游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前、中、后甲状腺各径线比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为82.5%(99/120)显著高于对照组56.67%(34/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率22.50%,对照组治愈率3.33%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0...     

中央型脊髓损伤患者术后脊髓功能恢复特征:11例分析

背景颈段脊髓损伤的治疗有多种方式,但效果均不十分理想.目的探讨手术等综合治疗对颈椎中央型脊髓损伤患者术后功能恢复的影响.设计前后对照设计.单位一所大学医院的骨科病房.对象1999-01/2003-01江苏省人民医院骨科共收治中央型脊髓损伤患者11例,均为男性,年龄36～65岁,交通事故9例,跌伤1例,头部砸伤1例,病程2 h～14 d,伴颈椎间盘突出9例,颈椎管狭窄1例,C6椎体骨折1例.MRI片单处损伤9例,两处损伤2例.方法伤后4～20 d手术治疗,9例行前路颈椎间盘摘除植骨加钢板内固定,2例行颈椎后路减压植骨加侧块钢板内固定.主要观察指标①患者手术前后Frankel分级.②手术后脊髓功能恢复结果.结果11例患者术前Frankel分级为0级3例、Ⅰ级3例、Ⅱ级5例.术后为0级1例、Ⅲ级4例、Ⅳ级6例.平均肌力恢复2～5级,复查内固定牢靠、在位,植骨愈合良好.结论颈椎中央型脊髓损伤一旦确诊提倡以手术为主的综合性治疗措施,手术尽可能去除致病因素,其他辅助措施则以促进脊髓功能恢复为目的.     

自固化磷酸钙复合兔自体骨髓基质细胞和bFGF异位成骨的研究

目的：探讨自同化磷酸钙(CPC)复合A体骨髓基质细胞(BMSC)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)异位成骨的可行性及其成骨效应。方法：取兔骨髓，分离骨髓基质细胞，选取松质骨粒型自骨化磷酸钙置于板孔内，A组复合BMSC(3m1)和bFGF(100μg／m1)；B组仅复合BMSC(3m1)；C组仅为CPC；置于培养箱中培养24h后植入兔骶棘肌内。分别于术后3天、4周、8周、12周行双能X线骨密度测定仪测定骨粒密度，光镜组织病理检测及图像分析并以激光共聚焦显微镜进行观察，12周时行扫描电镜观察。结果：术后8周A、B组骨粒的密度明显比C组高，12周时A、B两组也有显著性差异，光镜检测并以激光共聚焦显微镜观察术后8周A、B组有大量成骨样细胞，12周时有大量的板层状骨形成；而C组仍有较多的空泡，仅有少量的骨样组织。术后4周时A、B、C组的成骨面积差异有显著性。术后12周扫描电镜观察到A组的表面空隙内有明显的骨样组织填充，同时有多量的钙颗粒的沉积；B组次之，C组最少。结论：bFGF可促进BMSC的增殖．BMSC能与自固化磷酸钙相容生长，自固化磷酸钙复合BMSC和bFGF可明显诱导新骨的形成。