XEN引流管植入联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼

目的：探讨XEN引流管植入联合丝裂霉素C(MMC)治疗开角型青光眼(OAG)的临床疗效和安全性。

方法：回顾性纳入OAG患者37例37眼,按初始接受抗青光眼手术治疗与否分为初次青光眼手术组17例17眼,多次青光眼手术组20例20眼,记录各随访时间点眼压、降眼压药物种类及并发症,术后随访时间大于1 a。

结果：术后1 a,初次与多次青光眼手术组眼压分别从术前27.56±9.94、28.43±14.18 mmHg降至15.16±3.65、17.18±5.83 mmHg,分别下降55.01%和60.43%(t=4.863,P<0.001; t=3.255,P=0.004)。术后不同时间点两组眼压均较术前降低,时间有差异(F_时间=6.876,P_时间<0.001),组间及交互均无差异(F_组间=0.242,P_组间=0.626; F_{时间×组间}=0.959,P_{时间×组间}=0.458)。两组手术完全成功率分别为47%、45%,条件成功率为76%、75%(Z=-0.115,P=0.909),完全成功与条件成功累积生存率分析均无差异(χ²=0.042,P=0.838; χ²=0.004,P=0.949)。术后1 a随访时两组降眼压药物均由术前的3(2,3)种减少为1(0,2)种(Z=-3.289、-3.796,均P<0.001),组间无差异(Z=-0.581,P=0.561)。术后短期并发症以低眼压为主,前房出血次之,远期并发症以滤过泡包裹为主,除外引流管暴露及脱落各1眼,无其他严重并发症发生。

结论：XEN引流管植入联合MMC治疗初次与多次青光眼手术OAG患眼均安全有效,但多次青光眼手术组滤过泡包裹发生率高。     

KAI1基因抑制胰腺癌转移的体内实验

目的 研究瘤体注射携带KAI1基因的腺病毒(Ad-KAI1)抗胰腺癌转移的作用.方法 首先建立胰腺癌荷瘤裸鼠模型,分别将其分为生理盐水对照组、Ad组和Ad-KAI1组.从成瘤第10天开始,每7 d注射1次,共注射3次,观察肿瘤的重量和体积,肝、肺重及病理改变.结果 3组移植瘤的重量和体积无显著差异.Ad-KAI1组肺重(0.366±0.041)g,肝重(1.35±0.21)g;Ad组肺重(0.57±0.065)g,肝重(1.58±1.828)g;对照组肺重(0.66±0.13)g,肝重(1.95±0.34)g.Ad-KAI1组与对照组差异显著(t=5.984,P<0.05),Ad组与对照组差异无显著性(t=1.089,P>0.05).Ad-KAI1组肺转移灶平均(1±1)个,肝转移灶平均(2±1)个,淋巴结转移灶平均(2±2)个;Ad组分别为(6±2)个、(5±1)个和(10±2)个;对照组分别为(7±2)个、(6±2)个和(11±3)个.Ad-KAI1组转移灶显著少于对照组(t=7.44、4.34、8.16,P<0.05),而Ad组与对照组无显著差异(t=0.92、0.64、0.42,P>0.05).结论 Ad-KAI1肿瘤内直接注射具有抑制胰腺癌转移的作用.     

关节镜下微骨折术修复膝关节软骨全层缺损疗效观察

目的观察关节镜下微骨折术修复膝关节软骨全层缺损的疗效。方法采用关节镜下关节清理结合缺损区磨削后打孔的微骨折术治疗膝关节软骨全层缺损患者28例。结果 28例患者术程顺利,术后随访6个月,HSS评分46-95（88.52±4.46）分,其中优19例,良4例,中3例,差2例,优良率82.14%;膝关节屈曲度100°-140°（130.25±2.58）°;Tegner运动评级3-4级,较术前明显提高。术后膝关节疼痛评分0-3（1.21±0.85）分,较术前降低。所有患者恢复正常生活。结论关节镜下微骨折术修复膝关节软骨全层缺损效果满意。     

近红外光谱-偏最小二乘法快速测定八角茴香中莽草酸含量

目的 采用偏最小二乘法(PLS)建立测定八角茴香中莽草酸含量的近红外光谱定量分析模型.方法 应用多种光谱预处理方法分别对八角茴香固体粉末样品的近红外光谱进行预处理,并采用预处理后的光谱分别建立定量分析模型,模型经过选择最适主因子数进行优化.结果 经过比较各个模型的内部交互验证均方根误差(RMSECV)和交互验证预测值与实验测得值间的相关系数(Rv),外部均方根误差(RMSEP),选取最优的模型.结论 结果表明定量分析模型稳健性好和预测精度高,在中药有效成分定量分析方面有很大的应用前景.     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能障碍的诊断及治疗研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种发病率较高的睡眠及呼吸障碍性疾病,可对全身多系统及器官产生损害。近年研究发现,OSAS可导致认知功能障碍,但其具体发病机制尚不明确,可能与慢性间歇低氧、睡眠结构紊乱等有关。认知功能障碍对OSAS患者的生活及工作产生了诸多不利影响。对OSAS伴发的认知功能障碍进行早期诊断及治疗对认知功能障碍的改善具有积极意义。     

不同微导管超选择插管对于子宫肌瘤介入后生活质量的影响分析

目的:探讨不同微导管超选择插管对于子宫肌瘤介入后生活质量的影响。方法:子宫肌瘤育龄女性180例根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各90例,都给予导管插管栓塞治疗,治疗组选用聚乙烯醇颗粒进行插管栓塞,对照组选择平阳霉素碘化油乳剂插管栓塞。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为96.7%和94.4%,两组疗效都比较高,对比差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后的血清FSH、LH与E2值对比差异无统计学意义(P0.05),同时组间对比差异也无统计学意义(P0.05)。治疗后经过观察,治疗组的盆腔感染、闭经、恶心呕吐等并发症总体发生率明显少于对照组。治疗组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑评分明显高于对照组,对比差异都有统计学意义(P0.05)。所有患者治疗后随访1年,经过观察,治疗组的半年复发率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:介入治疗在改善子宫肌瘤症状以及缩小肌瘤方面有着显著的疗效,对内分泌激素影响小,采用聚乙烯醇颗粒进行导管插管的安全性更加好,短期复发率低。     

酰胺质子转移磁共振成像在阿尔茨海默病和轻度认知障碍中的应用

目的 探讨3D酰胺质子转移(APT)磁共振成像诊断阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)的可行性。资料与方法 前瞻性收集2020年9月—2022年1月在北京医院接受治疗的AD患者29例、MCI患者19例和性别、年龄匹配的正常对照组20例进行头部3D APT磁共振成像,计算双侧额叶灰质和海马的3.5 ppm处酰胺质子不对称磁化转移率(MTR_asym),比较不同脑区3组间MTR_asym(3.5 ppm)的差异,对有差异的脑区进行两两比较(Bonferroni校正)。分析双侧额叶灰质和海马的MTR_asym(3.5 ppm)与简易精神状态量表(MMSE)评分的相关性。对组间有差异的APT参数进行受试者工作特征曲线分析,评估其对AD的诊断效能。结果 左侧额叶灰质MTR_asym(3.5 ppm)在3组间差异有统计学意义(F=4.18,P=0.02),右侧额叶灰质和双侧海马3组间MTR_asym(3.5 ppm)差异无统计学意义(F=1.37、0.49、0.50,P均>0.05),...     

简易大鼠压疮缺血再灌注模型造模装置的设计及应用

[目的]为大鼠压疮模型提供可靠的造模装置及有效的造模方法。[方法]制作大鼠压疮模型造模装置,并使用该装置对211只大鼠进行缺血2.0 h、再灌注0.5 h 造模,观察不同造模时间大鼠受压位置的皮肤颜色、形态及大鼠行为学变化。[结果]1 d 可制备出Ⅰ期压疮模型的大鼠186只,成功率达88.15%;2 d 共制备Ⅱ期压疮模型208只,成功率达98.58%。[结论]该装置可有效制备大鼠压疮模型,并且简单、方便、廉价,对压疮创面以外区域无额外损伤,从而为大鼠压疮实验的机制及防治等相关研究提供可靠的模型。     

核素多巴胺能系统分子影像在帕金森病诊断和细胞治疗监测中的应用

帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种中枢神经系统变性疾病,在老年人中其发病率和致残率均较高,且近年来PD的发病年龄呈年轻化趋势。该病的特征性病理表现主要为中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元胞质中路易小体(Lewy body)的形成、DA能神经元变性及残存神经元合成DA能力下降所致纹状体DA缺乏和胶质细胞增生。患者的典型临床症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高和姿势性     

促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法治疗术后中重度子宫内膜异位症的 Meta 分析

目的：评价促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合反向添加疗法用于我国中重度子宫内膜异位症患者术后疗效。方法检索 cochrane central Register of Controlled Trials（CENTRAL）、the cochrane Li-brary、PubMed、Medline、EMBASE、SCI、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、维普数据库、万方数据资源,检索时间截止2013年3月,国家限制为中国,并辅以手工检索,根据入选标准选出 RCT 文献7篇,对其进行文献质量评价。采用 RevMan5．1软件进行 meta 分析。结果①反加疗法组较 GnRHa 组增加雌激素（E2）水平,P ＜0．01,降低卵泡刺激素（FSH）水平,P ＝0．006,两组差异均有统计学意义。反加组与 GnRHa 组间 CA125水平、黄体生成素（LH）水平差异无统计学意义。②在缓解疼痛 VAS 评分上反加疗法组与 GnRHa 组差异无统计学意义。③在药物不良反应中绝经症状严重程度（Kupperman 评分）上反加疗法组缓解了使用 GnRHa 造成的绝经症状,两组差异有统计学意义,P ＝0．001,在骨密度、骨钙素水平上,两组差异无统计学意义。结论保守手术后中重度子宫内膜异位症患者应用反加疗法,可以减少由GnRHa引起的低雌激素水平,但是未能对于骨密度水平和疼痛症状有显著地改善。