术前CTA评估大体积肾癌肾动静脉解剖及癌栓

目的观察术前CTA评估大体积肾癌肾动静脉解剖及癌栓的应用价值。方法回顾性分析56例经术后病理证实肾癌患者术前256层螺旋CT肾动脉+肾静脉CTA,并进行图像重建,观察肾动脉及肾静脉解剖、癌栓位置及分型,并与术中所见对比。结果 56例肿瘤均单发,左肾26例、右肾30例,最大径71～144 mm,平均(84.33±20.59)mm。健侧与患侧肾动脉、肾静脉变异率差异均无统计学意义(P均0.05)。CTA显示117支肿瘤供血动脉,术中发现118支,符合率99.15%(117/118);CTA示引流静脉69支,术中发现69支,符合率100%(69/69)。CTA示14例存在癌栓,5例(5/56,8.93%)肾静脉浸润,9例(9/56,16.07%)肾静脉+下腔静脉浸润,Mayo癌栓分型为0型5例,Ⅰ型3例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例;42例(42/56,75.00%)未见静脉癌栓。结论术前肾动脉+肾静脉CTA可较准确评价大体积肾癌肾动静脉解剖、癌栓位置及分型。     

妊娠并发胆汁淤积

妊娠期由于肝分泌功能异常,面致肝小管内胆汁淤积,临床表现出瘙痒、黄疸等综合征,称为妊娠期肝内胆汁淤积症。本病与复发性妊娠黄疸不同,后者在肝损伤基础上出现症状,有遗传因素参与。本病通     

小儿神经性尿频的中医治疗

小儿神经性尿频是儿科常见的一种泌尿系统疾病,临床以尿频尿急为特征.根据古代医学文献记载,多属于"淋证"的范围.<诸病源候论小便数候>云:"小便数者,膀胱与肾具有客热乘之故也.肾与膀胱为表里,具主水,肾气下通于阴,此二经既受客热,则水行涩,故小便不快而起数也."     

电脑扁桃体截除器切除扁桃体的临床研究

目的 探讨电脑扁桃体截除器切除扁桃体的临床疗效.方法 随机将80例患者分为电脑扁桃体截除器切除组和对照组,电脑扁桃体截除器切除组用电脑扁桃体截除器切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法切除扁桃体,手术均有同一术者完成.观察、记录两侧扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后创面伪膜出现及脱落时间共4项指标.结果 电脑扁桃体截除器切除组手术时间比对照组短;术中出血量电脑扁桃体截除器切除组(100±45)mL,而对照组平均出血量为(20±5)mL;电脑扁桃体截除器切除组术后疼痛轻于对照组;电脑扁桃体截除器切除组较对照组伪膜出现时间早、脱落晚.结论 电脑扁桃体截除器切除扁桃体,出血量少,术后疼痛小,反应轻,是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式.     

不同形式游泳运动对大鼠延髓腹外侧区c-fos表达的影响

目的:探讨不同形式游泳运动后大鼠延髓腹外侧区c-fos的表达及其时效性分布规律。方法:选取正常成年雄性SD大鼠55只,随机分为对照组(5只)、持续游泳运动组(25只)和间歇游泳运动组(25只)。运动组进行6周游泳训练建立运动模型。运动结束后0、0.5、1、2、4 h等不同时间点取材,免疫组化SABC法检测延髓腹外侧区c-fos阳性神经元数目的变化。结果:(1)延髓腹外侧区头端(RVLM)持续组大鼠c-fos阳性神经元数目在运动结束后逐渐增多,至0.5 h达高峰,之后缓慢回落,至2 h后接近对照组水平。间歇组运动后即刻即可见c-fos阳性神经元数目显著增高至峰值,之后维持于较高的水平范围内呈现缓慢下降趋势,至4 h恢复至对照水平;(2)延髓腹外侧区尾端(CVLM)持续游泳运动组大鼠c-fos阳性神经元数目在运动结束后略有增加(P>0.05),0.5 h迅速下降至低于对照组水平(P<0.05),之后重新回升至对照水平,并逐渐降低。间歇游泳运动组,运动后c-fos阳性神经元数目缓慢上升,至1 h达高峰,之后回落至2 h后再次略微升高。结论:不同形式游泳运动可引起大鼠延髓腹外侧区c-fos信号通路不同程度的活化。     

经胫骨隧道与前内侧入路建立前交叉韧带股骨隧道的比较研究

目的 比较关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中经胫骨隧道与髌下前内侧入路建立股骨隧道的长度和角度。 方法回顾性分析2000年11月至2009年11月收治的102例ACL重建手术患者资料,其中50例采用经胫骨隧道建立股骨隧道（经胫骨隧道组）：男39例,女11例;年龄15～49岁,平均（27.9±7.6）岁。52例采用经前内侧入路建立股骨隧道（前内侧入路组）：男33例,女19例;年龄15～56岁,平均(30.5±10.7)岁。术中记录股骨隧道长度,术后行膝关节前后位及侧位X线片检查,测量股骨隧道在冠状面与内、外髁连线及矢状面与股骨干轴线的夹角,并进行统计学分析。 结果 经胫骨隧道组股骨隧道的平均长度[（50.9±5.0）mm]长于前内侧入路组[(37.8±4. 7)mm],差异有统计学意义(t=15.083,P=0. 000);经胫骨隧道组冠状面股骨隧道角度(68.6°±7.0°)、矢状面股骨隧道角度(45.1°±8.1°)均大于前内侧入路组(49.8°±7.7°)、33.7°±9.7°),差异均有统计学意义(t=12. 874,P=0. 000;t =5. 877,P=0. 000)。 结论关节镜下ACL重建术中,采用前内侧入路制备的股骨隧道长度短、角度小。     

糖尿病足难治性溃疡103例心理护理

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,临床表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等症状,处理不当有截肢的危险[1].2005年3月～2008年6月,我们收治糖尿病肾病合并糖尿病足感染难治性溃疡患者103例,经精心护理,效果满意.     

排便康复训练对脊髓损伤患者直肠功能恢复的影响

目的:探讨排便康复训练对脊髓损伤(SCI)患者直肠功能恢复的影响。方法:将43例SCI患者按入院时间随机分为康复组25例和对照组18例,对照组给予常规护理,康复组在此基础上给予系统排便康复训练,比较两组直肠功能恢复情况。结果:康复组首次排便时间、伤后1个月每次排便所需时间和Barthel评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对SCI患者进行系统排便康复训练,可促进直肠功能恢复,提高患者生活质量。     

187例抗感染药物不良反应报告分析

目的：了解和分析抗感染药物不良反应（ADR）发生的基本情况及其特点,为临床合理用药提供参考。方法：收集2008年抗感染药物引起的ADR资料,分别从患者年龄、给药途径、涉及药物种类及临床具体表现等方面进行统计、分析。结果：抗感染药物ADR中,女性患者较多（60.96%）;静脉滴注给药引发的ADR最多（97.33%）;抗感染药物引起的ADR临床表现又以皮肤及附件损害最多,其次是消化系统和神经系统。结论：临床应重视合理使用抗感染药物及其用药监测,以预防和减少ADR的发生。